Categories
Pharmacology
  • Капрофер (Caproferr)
  • Трусопт (Trusopt)
  • Ганиреликс (Ganirelix) (-)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • ПАС-Фатол Н (PAS-Fatol N)
  • Строфантин-Г (Strophanthin-G)
  • Цефтазидим натрия (Ceftazidime sodium)
  • Метиндол (Metindol)
  • Симетикон (Simethicone) (-)
  • Феназид (Fenazid)
  • Клотримазол (Clotrimazole)
  • Гинкор гель (Ginkor gel)
  • Суппозитории с глицерином (Suppositoria cum Glycerino)
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Третиноин (Tretinoin) (-)
  • Ранитидин Врамед (Ranitidine Vramed)
  • Новокаинамид (Novocainamidum)
  • Интерферон бета-1a (Interferon beta-1a) (-)
  • Примадофилус Бифидус (Primadophilus™ Bifidus)
  • Изосорб ретард (Isosorb retard)
  • Берлиприл 20 (Berlipril 20)
  • Бетадин (Betadine)
  • Псоринохель Н (Psorinoheel N)
  • Эналаприл-Аджио (Enalapril-Agio)
  • Никавир (Nikavir)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Бифасам (Bifasam)
  • Натрия хлорид (Sodium chloride) (-)
  • Тароментин (Taromentin)
  • Пефлацин (Peflacine)
  • Линамид (Lynamide)
  • Микотербин (Mycoterbine)
  • Трамадола таблетки 0,1 г (Tabulettae Tramadoli 0,1 g)
  • Отривин (Otrivin)
  • Полижинакс (Polygynax)
  • Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin) (-)
  • Никоретте с мятным вкусом (Nicorette mint)
  • Фенилин (Phenylin)
  • Милдронат (Mildronate) (-)
  • Тиаприда таблетки 0,1 г (Tabulettae Tiapridi 0,1 g)
  • Феракрил (Feracrylum)
  • Верапамил-МИК (Verapamil-MIK)
  • Рифампицин (Rifampicin)
  • Кларитин (Claritin)
  • Формотерол (Formoterol) (-)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,25 g)
  • Дибикор (Dibicorum)
  • Борная кислота (Acidum boricum)
  • Гепон (Hepon)
  • Амилоносар (-)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)