Categories
Фармакология:
  • Левомицетина натрия сукцинат (Laevomycetini Natrio-succines)
  • Трамадол ШТАДА (Tramadol Stada)
  • Амоксициллина таблетки (Tabulettae Amoxicillini)
  • Ацикловир Стада Международный (Aciclovir Stada International)
  • Дипиридамол (Dipyridamole) (-)
  • Кальция фолинат (Calcium folinate) (-)
  • Ондансетрон-ЛЭНС (Ondansetron-LANS)
  • Допамина гидрохлорид (Dopamine hydrochloride)
  • Дексазон (Dexason)
  • Кальция пантотенат (Calcii pantothenas)
  • Нифедипин (Nifedipine) (-)
  • Триаклим (Triaklim)
  • Лизиноприл (Lisinopril) (-)
  • Сарколизин (Sarckolysinum)
  • Суматриптан (Sumatriptan) (-)
  • Примидон (Primidone) (-)
  • Седуксен (Seduxen)
  • Буторфанол (Butorphanol) (-)
  • Сермион (Sermion)
  • Веро-Флударабин (Vero-Fludarabin)
  • Эсмолол (Esmolol) (-)
  • Карбамазепин-Апо (Carbamazepine-Apo)
  • Олазоль (Olasolum)
  • Тобразон (Tobrason)
  • Ампициллин (Ampicillin)
  • Лефлуномид (Leflunomide) (-)
  • Ментоклар (Mentoklar)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% (Solutio Sulfacyli-natrii 20%)
  • Цефтриаксон-Дарница (Ceftriaxone-Darnitsa)
  • Тримекаин (Trimecainum)
  • Натрия тетраборат (Natrii tetraboras)
  • Фенибут 250 мг (Phenybut 250 mg)
  • Ацетазоламид (Acetazolamide)
  • Калий-нормин (Kalium-normin)
  • Медоцеф (Medocef)
  • Циклоспорин ГЕКСАЛ (Ciclosporin HEXAL)
  • Доксазозин-ратиофарм (Doxazosin-ratiopharm)
  • Сурал (Sural)
  • Тамоксифен Лахема 10 (Tamoxifen Lachema 10)
  • Метастрон (Metastron)
  • Поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35000+5000 (Polyvin ...
  • Дибунола линимент 10% (Linimentum Dibunoli 10%)
  • Веро-Эпоэтин (Vero-Epoetin)
  • Спаковин (Spacovin)
  • Стрепсилс (Strepsils)
  • Валдисперт (Valdispert®)
  • Ампициллин-АКОС (Ampicillin-AKOS)
  • Азатиоприн (Azathioprinum)
  • Микобутин-Росс (Mycobutin-Ross)
  • Кальция глицерофосфат (Calcii glycerophosphas)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Винкристин (Vincristine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Винкристин (Vincristine)
    Применение:
    Острый лейкоз, острый лимфобластный лейкоз у детей (для комбинированной терапии), лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), неходжкинские злокачественные лимфомы, миеломная болезнь, рабдомиосаркома, саркомы костей и мягких тканей, саркома Юинга, фунгоидная гранулема, рак молочной железы, мелкоклеточный рак легких, меланома, грибовидный микоз, саркома Капоши, рак почечной лоханки и мочеточников, рак мочевого пузыря, нейробластома, опухоль Вильмса, рак шейки матки, саркома матки, герминогенная опухоль яичка и яичников, хорионэпителиома матки, эпендимиома, менингиома, плеврит опухолевой этиологии, злокачественные опухоли половых органов у девочек, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при отсутствии эффекта от спленэктомии и терапии глюкокортикоидами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания (в частности демиелинизирующая форма синдрома Шарко — Мари — Тута), интратекальное введение (возможен летальный исход), беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Гипербилирубинемия, механическая желтуха, гипоплазия костного мозга, предшествующая лучевая терапия гепатобилиарной области и области спинного мозга, пожилой возраст.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги с повышением АД, парестезия, головная боль, потеря чувствительности, невралгия, нейропатия, нарушение двигательной функции, уменьшение мышечной силы, атаксия, снижение глубоких сухожильных рефлексов, изолированный парез, паралич мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (особенно VIII пары), депрессия, галлюцинации, нарушение сна, диплопия, птоз, преходящая слепота и атрофия зрительного нерва.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лабильность АД, у больных с ранее облученным средостением при применении полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда, умеренная лейкопения, тромбоцитопения и анемия.
    Со стороны респираторной системы: острая дыхательная недостаточность, одышка, бронхоспазм (особенно при сочетании с митомицином).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, стоматит, спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ, боль в животе, запор или диарея, паралитическая непроходимость кишечника (особенно у детей), некроз или перфорация стенки тонкого кишечника.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, задержка мочеиспускания вследствие атонии мочевого пузыря, острая мочекислая нефропатия, азоспермия, аменорея.
    Аллергические реакции: анафилаксия, сыпь, отек Квинке.
    Прочие: алопеция, ощущение жара, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, гипонатриемия, полиурия, снижение массы тела; местные реакции при попадании под кожу – целлюлит, флебит, некроз.

    Взаимодействие: Винкристин может снизить противосудорожную активность фенитоина (уменьшает его содержание в крови). Винкристин может повышать концентрацию мочевой кислоты в крови (при лечении гиперурикемии и подагры может понадобиться корректировка доз противоподагрических средств). При одновременном приеме с урикозурическими средствами повышается риск развития нефропатии, связанный с повышенным образованием мочевой кислоты. Наиболее предпочтительным ЛС для предотвращения или устранения гиперурикемии, связанной с терапией винкристином является аллопуринол. При одновременном приеме с другими средствами, оказывающими нейротоксическое действие (например, изониазид, итраконазол) или облучении спинного мозга усиливается нейротоксичность. Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только с интервалом 12–24 ч) — возможно аддитивное нейротоксическое действие. На фоне митомицина увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов). Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка). Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина.

    Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
    Лечение: предупреждение синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления жидкости, назначение диуретика), введение фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промывание кишечника (профилактика непроходимости), при необходимости — назначение кальция фолината (в/в в дозе 100 мг каждые 3 ч в течение 24 ч, затем — каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 2 суток), мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, гематологический контроль. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: В/в струйно или капельно, 1 раз в неделю. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Разовая доза для взрослых составляет 1–1,4 мг/м2 (максимум — 2 мг/м2), курсовая — 10–12 мг/м2. При нарушениях функции печени используют меньшие дозы.
    Детям назначают в зависимости от массы тела, 1 раз в неделю в течение 4–6 нед.
    Внутриплеврально — 1 мг.

    Меры предосторожности: Для профилактики острой уратной нефропатии требуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез. Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или применения препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы. В процессе лечения следует контролировать состав периферической крови (при лейкопении необходима осторожность, целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики), содержание билирубина и концентрацию ионов натрия в сыворотке (для коррекции гипонатриемии рекомендуется введение соответствующих ратворов). Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Нейротоксичность винкристина может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций и способность к управлению транспортными средствами. Пожилые люди и пациенты с неврологическими заболеваниями в анамнезе более восприимчивы к нейротоксическому действию.
    Недопустимо в/м введение из-за возможного некроза тканей.

    Особые указания: Следует избегать попадания раствора винкристина в глаза.




    Медицинская энциклопедия-справочник: