Categories
Фармакология:
  • Ипратропия бромид (Ipratropium bromide) (-)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
  • Фоллитропин бета (Follitpopin beta) (-)
  • Метфогамма 850 (Metfogamma 850)
  • Дибазола раствор для инъекций 1% (Solutio Dibazoli pro injectionibus 1 ...
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Фругил (Frugyl)
  • Фосфадена раствор для инъекций 2% (Solutio Phosphadeni pro injectionib ...
  • Кальцемин (Calcemin)
  • Линкомицин (Lincomycin)
  • Спазмол (Spasmol)
  • Нейпоген (Neupogen)
  • Витамин C-Инъектопас (Vitamin C-Injektopas®)
  • Постеризан форте (Posterisan forte)
  • Личия Пюра - гель увлажняющий матирующий (-)
  • Итразол (Itrazole)
  • Натрия нуклеинат (Natrii nucleinas)
  • Активированный уголь (Activated charcoal)
  • Лейкеран (Leukeran)
  • Силаболина раствор для инъекций в масле (Solutio Silabolini oleosa pro ...
  • Экодакс (Ecodax)
  • Кордиамин для инъекций (Cordiaminum pro injectionibus)
  • Ривастигмин (Rivastigmin) (-)
  • Дицикловерин (Dicycloverine) (-)
  • Меропенем (Meropenem) (-)
  • Энцепур взрослый (Encepur adults)
  • Омепар (Omepar)
  • Никофлекс (Nicoflex)
  • НовоСэвен (NovoSeven)
  • Панкреатин (Pancreatin)
  • Фуросемид-Рос (Furosemid-Ros)
  • Трописетрон (Tropisetron) (-)
  • Мезим форте 10000 (Mezym forte 10000)
  • Солпадеин (Solpadeine)
  • Урегит (Uregyt)
  • Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl-gamma-aminobutyric ...
  • Эхинацея-ВИЛАР сок (Echinacea VILAR)
  • Хумулин Л (Humulin L)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Лиотиронин (Liothyronine) (-)
  • Сальгим таблетки 0,004 г (Salgim tabulettae 0,004 g)
  • Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% (Solutio Acidi ascorbini ...
  • Дюспаталин (Duspatalin)
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (Dr. Theiss syrup with Plan ...
  • Феназепама раствор для инъекций 0,1% (Solutio Phenazepami pro injectio ...
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Пенталгин-МЭЗ (Pentalgin-MEZ)
  • Нафазол-Хемофарм (Nafazol-Hemofarm)
  • Каптоприл-СТИ (Captopril-STI)
  • Анальгин-Русфар (Analgin-Rusphar)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Энап-Н (Enap-H)
    Энап-Н
    Латинское название:
    Enap-H
    Фармакологические группы: Диуретики. Ингибиторы АПФ
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
    Состав и форма выпуска: 1 таблетка Энап-H содержит эналаприла малеата 10 мг и гидрохлоротиазида 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.
    1 таблетка Энап-HЛ — 10 и 12,5 мг действующих веществ соответственно; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

    Фармакологическое действие: Гипотензивное, диуретическое. Ингибирует АПФ, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II (эналаприл); тормозит реабсорбцию ионов натрия, калия, хлора и воды в извитых канальцах (гидрохлоротиазид).

    Фармакокинетика: При приеме внутрь всасывается около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата. Cmax эналаприлата достигается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 12 ч.

    Фармакодинамика: Эналаприл (в виде эналаприлата, ингибирующего АПФ) снижает концентрацию ангиотензина II в сыворотке и уменьшает выделение альдостерона. Это приводит к устранению спазма, расширению периферических артерий и понижению ОПСС; незначительно повышает содержание калия в сыворотке крови. Гидрохлоротиазид вызывает умеренный диуретический эффект, снижает ОЦК; уменьшает содержание в стенке сосудов ионов натрия и снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Гидрохлоротиазид и эналаприла малеат взаимно усиливают гипотензивное действие друг друга. Эффект развивается через 3–4 дня и достигает максимума через 3–4 нед.

    Показания: Эссенциальная гипертензия (все стадии); вторичная артериальная гипертензия (комбинированная терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам и др. сульфонамидам), ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин или его уровень в плазме выше 3 мг/100 мл), состояние после пересадки почек, выраженная печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано во время беременности, особенно во II и III триместре. Кормящие матери должны отказаться от грудного вскармливания.

    Побочные действия: Головокружение, головная боль, чувство усталости, кашель, мышечные спазмы, диспепсия (тошнота, рвота, диарея), гипотензия (в т.ч. ортостатическая), анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, повышение концентрации мочевины, креатинина и активности трансаминаз в сыворотке крови, кожные высыпания, ангионевротический отек.

    Взаимодействие: Эффект усиливают др. гипотензивные препараты, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь, ослабляют — анальгетики, в т.ч. НПВС, холестирамин, повышенное содержание соли в пище. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) или калием может привести к гиперкалиемии. При комбинированном назначении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами возможны лейкопения, анемия, панцитопения; одновременное введение циклоспорина может вызвать почечную недостаточность, снижает Cl лития, повышает токсичность сердечных гликозидов, т.к. вызывает гиповолемию, гипокалиемию и гипомагниемию. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов.

    Передозировка: Симптомы: выраженная гипотензия с брадикардией (или др. расстройствами сердечного ритма), повышенный диурез, судороги, парез, паралитический илеус, нарушения сознания, почечная недостаточность, расстройства КЩС, снижение электролитов в сыворотке и др.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных, инфузия физиологического раствора или ангиотензина II, гемодиализ (при необходимости).

    Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают индивидуально. Обычно рекомендуемая доза — 1–2 табл. 1 раз в сутки; при необходимости суточную дозу увеличивают. Продолжительность терапии ограничений не имеет.

    Меры предосторожности: Перед началом лечения рекомендуется контроль функции почек. Во время терапии необходимо периодически проверять концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность трансаминаз в сыворотке крови и содержание белка в моче. За три дня до начала приема рекомендуется отмена диуретиков или снижение их дозировки. Следует избегать назначения при стенозе почечных артерий и соблюдать осторожность при комбинировании с препаратами дигиталиса или лития, назначении детям, пациентам со сниженной функцией почек (Cl креатинина от 30 до 80 мл/мин), аортальным или субаортальным стенозом, генерализованным атеросклерозом; принимающим пероральные противодиабетические препараты, инсулин (при сахарном диабете необходима коррекция доз). У больных с тяжелой сердечной или почечной недостаточностью, гипонатриемией, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка; а также находящихся в состоянии гиповолемии (вследствие приема диуретиков, бессолевой диеты, поносов, рвоты, гемодиализа и др.) после приема первой дозы может развиться гипотензия. В этом случае рекомендуется перевести пациента в горизонтальное положение и скорректировать объем плазмы (путем инфузии физиологического рас

    Медицинская энциклопедия-справочник: