Categories
Фармакология:
  • Протафан МС (Protaphane MC)
  • Цианамид (Cianamid) (-)
  • Винбластин-Тева (Vinblastine-Teva)
  • Реципро (Recipro)
  • Пульмикорт (Pulmicort)
  • Сибазона таблетки, покрытые оболочкой, для детей (Tabulettae Sibazoni ...
  • Тракриум (Tracrium)
  • Нооцетам (Noocetam)
  • Беконазе (Beconase)
  • Флукомицид СЕДИКО (Flucomycid SEDICO)
  • Проксифеина таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (растворимые в кишечн ...
  • Сульфалена таблетки 0,2 г (Tabulettae Sulfaleni 0,2 g)
  • Зипрекса (Zyprexa)
  • Персен (Persen)
  • Полудан (Poludanum)
  • Апилака таблетки 0,01 г (Tabulettae Apilaci 0,01 g)
  • Маннитол (Mannitol)
  • Кервранс силика (Kervrans silica)
  • Лидевин (Lidevine)
  • Трасилол 500000 (Trasylol 500000)
  • Тропиндол (Tropindolum)
  • Бенциклан (Bencyclane) (-)
  • Нитро Мак ретард (Nitro Mack retard)
  • Тантум (Tantum)
  • Лотензин (Lotensin)
  • Бисакодил-Альтфарм (Bisacodyl-Altpharm)
  • Мепивастезин (Mepivastesinum)
  • Тиаприда таблетки 0,1 г (Tabulettae Tiapridi 0,1 g)
  • Бария сульфат (Barium sulfate) (-)
  • Парацетамол (Paracetamol) (-)
  • Никотиновой кислоты таблетки (Tabulettae Acidi nicotinici)
  • Карбоплатин-Тева (Carboplatin-Teva)
  • Апровель (Aprovel)
  • Аминосол КЕ (Aminosol KE)
  • Оксорален ультра (Oxoralen ultra)
  • Эпрекс (Eprex)
  • Веро-Винкристин (Vero-Vincristin)
  • Оспамокс (Ospamox)
  • Аспартам (Aspartame)
  • Проксодолол (Proxodolol) (-)
  • Проходол (Prohodol)
  • Никотиновая кислота (m nicotinicum)
  • Целестон (Celestone)
  • Рибамидил (Ribamidil)
  • Верошпилактон (Verospilactone)
  • Деанола ацеглумат (Deanol aceglumate) (-)
  • Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)
  • Витамин E 200-Словакофарма (Vitamin E-200- Slovakofarma®)
  • Ортофер (Ortopher)
  • Стройность Плюс (Стройность Мерцаны Плюс) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Энап-Н (Enap-H)
    Энап-Н
    Латинское название:
    Enap-H
    Фармакологические группы: Диуретики. Ингибиторы АПФ
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
    Состав и форма выпуска: 1 таблетка Энап-H содержит эналаприла малеата 10 мг и гидрохлоротиазида 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.
    1 таблетка Энап-HЛ — 10 и 12,5 мг действующих веществ соответственно; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

    Фармакологическое действие: Гипотензивное, диуретическое. Ингибирует АПФ, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II (эналаприл); тормозит реабсорбцию ионов натрия, калия, хлора и воды в извитых канальцах (гидрохлоротиазид).

    Фармакокинетика: При приеме внутрь всасывается около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата. Cmax эналаприлата достигается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 12 ч.

    Фармакодинамика: Эналаприл (в виде эналаприлата, ингибирующего АПФ) снижает концентрацию ангиотензина II в сыворотке и уменьшает выделение альдостерона. Это приводит к устранению спазма, расширению периферических артерий и понижению ОПСС; незначительно повышает содержание калия в сыворотке крови. Гидрохлоротиазид вызывает умеренный диуретический эффект, снижает ОЦК; уменьшает содержание в стенке сосудов ионов натрия и снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Гидрохлоротиазид и эналаприла малеат взаимно усиливают гипотензивное действие друг друга. Эффект развивается через 3–4 дня и достигает максимума через 3–4 нед.

    Показания: Эссенциальная гипертензия (все стадии); вторичная артериальная гипертензия (комбинированная терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам и др. сульфонамидам), ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин или его уровень в плазме выше 3 мг/100 мл), состояние после пересадки почек, выраженная печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано во время беременности, особенно во II и III триместре. Кормящие матери должны отказаться от грудного вскармливания.

    Побочные действия: Головокружение, головная боль, чувство усталости, кашель, мышечные спазмы, диспепсия (тошнота, рвота, диарея), гипотензия (в т.ч. ортостатическая), анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, повышение концентрации мочевины, креатинина и активности трансаминаз в сыворотке крови, кожные высыпания, ангионевротический отек.

    Взаимодействие: Эффект усиливают др. гипотензивные препараты, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь, ослабляют — анальгетики, в т.ч. НПВС, холестирамин, повышенное содержание соли в пище. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) или калием может привести к гиперкалиемии. При комбинированном назначении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами возможны лейкопения, анемия, панцитопения; одновременное введение циклоспорина может вызвать почечную недостаточность, снижает Cl лития, повышает токсичность сердечных гликозидов, т.к. вызывает гиповолемию, гипокалиемию и гипомагниемию. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов.

    Передозировка: Симптомы: выраженная гипотензия с брадикардией (или др. расстройствами сердечного ритма), повышенный диурез, судороги, парез, паралитический илеус, нарушения сознания, почечная недостаточность, расстройства КЩС, снижение электролитов в сыворотке и др.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных, инфузия физиологического раствора или ангиотензина II, гемодиализ (при необходимости).

    Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают индивидуально. Обычно рекомендуемая доза — 1–2 табл. 1 раз в сутки; при необходимости суточную дозу увеличивают. Продолжительность терапии ограничений не имеет.

    Меры предосторожности: Перед началом лечения рекомендуется контроль функции почек. Во время терапии необходимо периодически проверять концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность трансаминаз в сыворотке крови и содержание белка в моче. За три дня до начала приема рекомендуется отмена диуретиков или снижение их дозировки. Следует избегать назначения при стенозе почечных артерий и соблюдать осторожность при комбинировании с препаратами дигиталиса или лития, назначении детям, пациентам со сниженной функцией почек (Cl креатинина от 30 до 80 мл/мин), аортальным или субаортальным стенозом, генерализованным атеросклерозом; принимающим пероральные противодиабетические препараты, инсулин (при сахарном диабете необходима коррекция доз). У больных с тяжелой сердечной или почечной недостаточностью, гипонатриемией, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка; а также находящихся в состоянии гиповолемии (вследствие приема диуретиков, бессолевой диеты, поносов, рвоты, гемодиализа и др.) после приема первой дозы может развиться гипотензия. В этом случае рекомендуется перевести пациента в горизонтальное положение и скорректировать объем плазмы (путем инфузии физиологического рас

    Медицинская энциклопедия-справочник: