Categories
Фармакология:
  • Р-цин (R-cin)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Лидаза (Lydasum)
  • Кормагнезин (Cormagnesin)
  • Алпразолама таблетки (Tabulettae Alprazolami)
  • Омез (Omez)
  • Орципреналин (Orciprenaline) (-)
  • Моликсан (Molixan)
  • Центрум детский+экстра витамин С (Centrum, Jr + extra C)
  • Новокаин-АКОС (Novocaine-AKOS)
  • Флоксал (Floxal)
  • Этамзилата таблетки 250 мг (Tabulettae Etamsylati 0,25 g)
  • Когитум (Cogitum)
  • Хумодар Р (Humodar R)
  • Финастерид (Finasteride) (-)
  • Рибоксин-Ферейн (Riboxin-Ferein)
  • ХОЛЕСТЕНОРМ Лайф формула (CholesteNorm Life formula)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Навобан (Navoban)
  • Нигепан (Nigepanum)
  • Алив (Aleve)
  • Делекс-Акне лосьон очищающий (Delex-Acne)
  • Комбивир (Combivir)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Урегит (Uregyt)
  • Пироксифер (Piroxiferum)
  • Хлозепида таблетки, покрытые оболочкой, 0,005 г (Tabulettae Chlozepidi ...
  • Пливасепт (Plivasept)
  • Доппельгерц Женьшень (Doppelherz Ginseng)
  • Ибуфен (Ibufen)
  • Плидол 100 (Plidol 100)
  • Элькар (Elcar)
  • Фентанил (Fentanyl) (-)
  • Паракодамол (Paracodamol)
  • Пермиксон (Permixon)
  • Сеналекс (ex)
  • ФЭТ-Х (Пиколинат хрома) (-)
  • Вазонит (Vasonit®)
  • Танин (Tannin) (-)
  • Бициллин-1 (Bicillinum-1)
  • Адалат СЛ (Adalat SL)
  • Ретиналамин (Retinalaminum)
  • Ульран (Ulran)
  • Пилобакт (Pylobact)
  • Биоран (Bioran)
  • Индобуфен (Indobufen) (-)
  • Супер Экстракт Гинза-Плюс (Super Extract Ginza-Plus)
  • Фуросемид-ратиофарм (emid-ratiopharm)
  • Прилазид (Prilasid)
  • Проксофелин (глазные капли) (Proxophelin (guttae ophthalmicae))
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Энап-Н (Enap-H)
    Энап-Н
    Латинское название:
    Enap-H
    Фармакологические группы: Диуретики. Ингибиторы АПФ
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
    Состав и форма выпуска: 1 таблетка Энап-H содержит эналаприла малеата 10 мг и гидрохлоротиазида 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.
    1 таблетка Энап-HЛ — 10 и 12,5 мг действующих веществ соответственно; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

    Фармакологическое действие: Гипотензивное, диуретическое. Ингибирует АПФ, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II (эналаприл); тормозит реабсорбцию ионов натрия, калия, хлора и воды в извитых канальцах (гидрохлоротиазид).

    Фармакокинетика: При приеме внутрь всасывается около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата. Cmax эналаприлата достигается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 12 ч.

    Фармакодинамика: Эналаприл (в виде эналаприлата, ингибирующего АПФ) снижает концентрацию ангиотензина II в сыворотке и уменьшает выделение альдостерона. Это приводит к устранению спазма, расширению периферических артерий и понижению ОПСС; незначительно повышает содержание калия в сыворотке крови. Гидрохлоротиазид вызывает умеренный диуретический эффект, снижает ОЦК; уменьшает содержание в стенке сосудов ионов натрия и снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Гидрохлоротиазид и эналаприла малеат взаимно усиливают гипотензивное действие друг друга. Эффект развивается через 3–4 дня и достигает максимума через 3–4 нед.

    Показания: Эссенциальная гипертензия (все стадии); вторичная артериальная гипертензия (комбинированная терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам и др. сульфонамидам), ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин или его уровень в плазме выше 3 мг/100 мл), состояние после пересадки почек, выраженная печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано во время беременности, особенно во II и III триместре. Кормящие матери должны отказаться от грудного вскармливания.

    Побочные действия: Головокружение, головная боль, чувство усталости, кашель, мышечные спазмы, диспепсия (тошнота, рвота, диарея), гипотензия (в т.ч. ортостатическая), анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, повышение концентрации мочевины, креатинина и активности трансаминаз в сыворотке крови, кожные высыпания, ангионевротический отек.

    Взаимодействие: Эффект усиливают др. гипотензивные препараты, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь, ослабляют — анальгетики, в т.ч. НПВС, холестирамин, повышенное содержание соли в пище. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) или калием может привести к гиперкалиемии. При комбинированном назначении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами возможны лейкопения, анемия, панцитопения; одновременное введение циклоспорина может вызвать почечную недостаточность, снижает Cl лития, повышает токсичность сердечных гликозидов, т.к. вызывает гиповолемию, гипокалиемию и гипомагниемию. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов.

    Передозировка: Симптомы: выраженная гипотензия с брадикардией (или др. расстройствами сердечного ритма), повышенный диурез, судороги, парез, паралитический илеус, нарушения сознания, почечная недостаточность, расстройства КЩС, снижение электролитов в сыворотке и др.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных, инфузия физиологического раствора или ангиотензина II, гемодиализ (при необходимости).

    Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают индивидуально. Обычно рекомендуемая доза — 1–2 табл. 1 раз в сутки; при необходимости суточную дозу увеличивают. Продолжительность терапии ограничений не имеет.

    Меры предосторожности: Перед началом лечения рекомендуется контроль функции почек. Во время терапии необходимо периодически проверять концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность трансаминаз в сыворотке крови и содержание белка в моче. За три дня до начала приема рекомендуется отмена диуретиков или снижение их дозировки. Следует избегать назначения при стенозе почечных артерий и соблюдать осторожность при комбинировании с препаратами дигиталиса или лития, назначении детям, пациентам со сниженной функцией почек (Cl креатинина от 30 до 80 мл/мин), аортальным или субаортальным стенозом, генерализованным атеросклерозом; принимающим пероральные противодиабетические препараты, инсулин (при сахарном диабете необходима коррекция доз). У больных с тяжелой сердечной или почечной недостаточностью, гипонатриемией, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка; а также находящихся в состоянии гиповолемии (вследствие приема диуретиков, бессолевой диеты, поносов, рвоты, гемодиализа и др.) после приема первой дозы может развиться гипотензия. В этом случае рекомендуется перевести пациента в горизонтальное положение и скорректировать объем плазмы (путем инфузии физиологического рас

    Медицинская энциклопедия-справочник: