Categories
Фармакология:
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin) (-)
  • Цикломед (Cyclomed)
  • Неонутрин (Neonutrin)
  • Астемизол (Astemizole)
  • Рейд Антимоль аэрозоль (-)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Апилак порошок (Pulvis Apilacum)
  • Гепатосан (Haepatosanum)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Урофоллитропин (Urofollitropin) (-)
  • СииНУ (CeeNU)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • Сималдрат (Simaldrate) (-)
  • Рулид (Rulid)
  • Индапрес (Indapres)
  • Тамифен (Tamifen)
  • Дигоксин (Digoxin) (-)
  • Амписид (Ampisid)
  • Зиаген (Ziagen)
  • Препарейшн Эйч (Preparation H)
  • Инсулин-лонг СМК (Insulinum-longum SMC)
  • Добутамин-Гриндекс (Dobutamin-Grindex)
  • Фолио (Folio)
  • Бетадрин (Betadrin)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Дипиридамол (Dipiridamol)
  • Цефтриаксон-АКОС (Ceftriaxone-AKOS)
  • Биогулин Р (Biohulin R)
  • Полиоксидоний (Polyoxidonium) (-)
  • Румикоз (Rumycoz)
  • Винкристин-Рихтер (Vincristine-Richter®)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Пентацин (Pentacinum)
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF)
  • Ампициллин (Ampicillin)
  • Доктор Тайсс Шведская горечь (Dr. Theiss Schweden bitter)
  • Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
  • Депакин энтерик 300 (Depakine enteric 300)
  • Липостат (Lipostat)
  • Троксерутин (Troxerutin) (-)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Sodium deoxyribonucleate) (-)
  • Хондролон (Chondrolonum)
  • Стрикс (Strix)
  • Базиликсимаб (Basiliximab) (-)
  • Тилкотил (Tilcotil)
  • Тарка (Tarka)
  • Кальция гопантенат-Рос (Calcium hopantenatis-Ros)
  • Цефуроксима натриевая соль стерильная (Cefuroxime sodium sterile)
  • Монизид (Monisid)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: