Categories
Фармакология:
  • Ромесек (Romesec)
  • Доппельгерц Энерготоник (Doppelherz Energotonic)
  • Нифедипин-ФПО (Nifedipin-FPO)
  • Навельбин (Navelbine)
  • Кеталгин (Ketalginum)
  • Ацестин (Acestine)
  • Чаговит (-)
  • Калипсол (Calypsol)
  • Нафазолин-Ферейн (Naphazolinum-Ferein)
  • Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)
  • Хотемин (Hotemin)
  • Азаметония бромид (Azamethonium bromide)
  • Апо-Дикло (Apo-Diclo)
  • Неогепатект (Neohepatect)
  • Стрепфен (Strepfen)
  • Плантекс (Plantex)
  • Гепарин-натрий Браун (Heparin-sodium Braun)
  • Клофелина таблетки 0,00015 г (Tabulettae Clophelini)
  • Нитросорбида таблетки (Tabulettae Nitrosorbidi)
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Метопролол (Metoprolol)
  • Медоцеф (Medocef)
  • Омизак (Omizac)
  • СПЕКТРУМ с ЛЮТЕИНОМ для глаз Лайф формула (SPECTRUM with LUTEIN for ey ...
  • Цитерал (Citeral)
  • Доксазозина мезилат (Doxazosin mesylate)
  • Тренпентал (Trenpental)
  • Спиробромин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Spirobrominum lyophi ...
  • Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% (Sodium oxybutyrate solut ...
  • Продеп (Prodep)
  • Р-ИКС 1 (RX1)
  • Метронидазола таблетки 0,25 г (Tabulettae Metronidazoli 0,25 g)
  • Мебикар (Mebicar) (-)
  • Орницетил (Ornicetil)
  • Диосмектит (Diosmectit) (-)
  • Бенсокрил (Bensocrilum)
  • Норбактин (Norbactin)
  • Аминалона таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Aminaloni o ...
  • Метронидазол (Metronidazol)
  • Памидроновая кислота (Pamidronic acid) (-)
  • Серевент (Serevent)
  • Триазолам (Triazolam) (-)
  • Месна (Mesna)
  • Этамбутола гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Риодоксол (Riodoxolum)
  • Пиндолол (Pindolol) (-)
  • Астмопент (Asthmopent)
  • Гистамин (Histamine) (-)
  • Марены красильной экстракт (Extractum Rubiae tinctorum)
  • Фосфаден (Phosphadenum)
  • Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: