Categories
Фармакология:
  • Алопекси (Alopexy)
  • Нордитропин ПенСет 12 (Norditropin PenSet 12)
  • Пленки глазные с сульфапиридазина-натрием (Membranulae ophthalmicae cu ...
  • Бьюти-табс Шарм (Beauty-tabs CHARM)
  • Капозид (Capozid)
  • Ксантинола никотината таблетки 0,15 г (Tabulettae Xantinoli nicotinas ...
  • Метотрексат-Ферейн (Methotrexat-Ferein)
  • Фурагина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furagini 0,05 g)
  • Кикко - мазь с успокаивающим действием при раздражении мазь (-)
  • Цефотаксим (Cefotaxime) (-)
  • Лактулоза (Lactulose) (-)
  • Бисакодил-Хемофарм (Bisacodyl-Hemofarm)
  • Офлоксин 200 (Ofloxin 200)
  • Поллинат (Pollinat)
  • Ампициллина натриевая соль стерильная (Ampicillin sodium)
  • Три-регол 21+7 (Tri-regol 21+7)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Гуанфацин (Guanfacine) (-)
  • Нео-ангин Н (neo-angin N)
  • Натрия хлорида таблетки 0,9 г (Tabulettae Natrii chloridi 0,9 g)
  • Бензилбензоат-Русфар (Benzylbenzoate-Rusphar)
  • Отилония бромид (Otilonium bromide) (-)
  • Гидрохлортиазид (Hydrochlorthiazidum)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Бромгексин-ратиофарм (exine-ratiopharm)
  • Ципролон (Ciprolone)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Майрин (Myrin)
  • Тиопроперазин (Thioproperazine) (-)
  • Диметинден (Dimetindene) (-)
  • Гастролит (Gastrolit)
  • Диастат (Diastat)
  • Зерит (Zerit)
  • Болинет Лингвал (Bolinet lingual)
  • Фенистил 24 (Fenistil 24)
  • Мульти-табс B-Комплекс (Multi-tabs B-Complex)
  • Церуглан (Ceruglan)
  • Тартефедрель Н (Tartephedreel N)
  • Цыгапан (CigaPan Reindeer)
  • Целестодерм-В (Celestoderm-V)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Медовир (Medovir)
  • Аронар (Aronar)
  • Темибутол (Temibutol)
  • Микомакс (Mycomax)
  • Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
  • Модитен депо (Moditen-depo)
  • Калия йодида раствор 3% (глазные капли) (Solutio Kalii iodidi 3% (Gutt ...
  • Дерматоловая мазь (Unguentum Dermatoli)
  • Реланиум (Relanium)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: