Categories
Фармакология:
  • Тилорон (Tiloron)
  • Дикловит (Diclovitum)
  • Макровит (Macrovit)
  • Фамотидин-ICN (Famotidin-ICN)
  • Реаферон-ЕС (Reaferonum)
  • Пироксикам-Акри (Piroxicamum-Akri)
  • Панадол таблетки растворимые (Panadol soluble)
  • Метопролол-ратиофарм (Metoprolol-ratiopharm)
  • Абактал (Abaktal)
  • Виразол (Virazole®)
  • Финалгон (Finalgon)
  • Полирем (Polyremum)
  • Элидел (Elidel)
  • Гипак (Hypaque)
  • Капли Бронховерн (Tropfen Bronchowern)
  • Пелентан (Pelentan)
  • Сопрал (Sopral)
  • Спираприл (Spirapril) (-)
  • Серебра протеинат (Silver proteinate) (-)
  • Ципромед (Cipromed)
  • Борная кислота (Acidum boricum)
  • Веро-Эналаприл (Vero-Enalapril)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Тилорон (Tilorone) (-)
  • Буторфанола тартрата раствор для инъекций 0,2% (Butorphanol)
  • Веромил (Veromil)
  • Бромгексин 4 мг для детей (Bromhexine 4 mg for children)
  • Веро-Нифедипин (Vero-Nifedipine)
  • АЦЦ инъект (ACC injekt)
  • Ондансетрон-ЛЭНС (Ondansetron-LANS)
  • Бетаметазона дипропионат (Betamethasone dipropionate)
  • Цинт (Cynt)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Sodium deoxyribonucleate) (-)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Nov ...
  • Форлакс (Forlax)
  • Натрия гипохлорит (Sodium hypochlorite) (-)
  • Прокаинамид (Procainamide) (-)
  • Кардура (Cardura)
  • Сенсисепт (Sensisept)
  • Свинца оксид (Plumbous oxyde) (-)
  • Морской кальций детский с цинком (-)
  • Алисат-К (Alisat-K)
  • Оксазепам (Oxazepam) (-)
  • Панкрамин (-)
  • Кандибиотик (Candibiotic)
  • Аллопуринол-Эгис (Allopurinol-Egis)
  • Дальфаз ретард (Dalfaz retard)
  • Метадоксил (Metadoxile) (-)
  • Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000+2000 (Polyvinyl ...
  • Мукодин (Mucodyn)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: