Categories
Фармакология:
  • Натрия селенит (Sodium selenite) (-)
  • Немотан (Nemotan)
  • Эпрекс (Eprex)
  • Саламол Эко (Salamol Eco)
  • Сталон (Stalon)
  • Левомицетина натрия сукцинат (Laevomycetini Natrio-succines)
  • Бромгексин-Эгис (Bromhexin-Egis)
  • Бромгексин 4 Берлин-Хеми (Bromhexine 4 Berlin-Chemie)
  • Гексобарбитал (Hexobarbital) (-)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrat ...
  • Зинерит (Zineryt)
  • Танакан (Tanakan)
  • Гентамицин (Gentamicin)
  • Мукосат (Mucosatum)
  • Пентамина раствор для инъекций 5% (Solutio Pentamini pro injectionibus ...
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Имиглуцераза (Imiglucerase) (-)
  • Андрокур Депо (Androcur Depot)
  • Биодроксил (Biodroxil)
  • Чернега (-)
  • Карсил (Carsil)
  • ОКИ (OKI)
  • Офрамакс (Oframax)
  • Бетновейт (Betnovate)
  • Таллитон (Talliton)
  • Лидаприм суспензия для приема внутрь для детей (Lidaprim)
  • Новиган (Novigan)
  • Орлистат (Orlistat) (-)
  • Нандролон (Nandrolone) (-)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Целебрекс (Celebrex)
  • Эфлоран (Efloran)
  • Силегон (Silegon)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Хиноксидин (Chinoxydin) (-)
  • Монодар Б (Monodar B)
  • Ритмонорм (Rytmonorm)
  • Омез (Omez)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Беродуал (Berodual)
  • Целипрол (Celiprol)
  • Плацента композитум (Placenta compositum)
  • Изосорбид динитрат (Isosorbide dinitrate)
  • Фуросемид-ратиофарм (emid-ratiopharm)
  • Кеторолак (Ketorolac)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro ...
  • Малатион (Malathion) (-)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Долобене (Dolobene)
  • Повидон-йод (Povidone-iod) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: