Categories
Фармакология:
  • Эльгидиум паста зубная (Elgidium)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Пициллин (Picillin)
  • Кальция хлорида раствор для инъекций 10% (Solutio Calcii chloridi pro ...
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г (Ampicillini trihydras in caps ...
  • Гризеофульвина таблетки 0,125 г (Tabulettae Griseofulvini 0,125 g)
  • Римантадин-УВИ (Rimantadine-UVI)
  • Варфарекс (Warfarex)
  • Алоэ линимент (Linimentum Aloes)
  • Эстрадиол (Estradiol) (-)
  • Нитазола аэрозоль (Aerosolum Nitazoli)
  • Силегон (Silegon)
  • Галидор (Halidor)
  • Новиган (Novigan)
  • Энтеродез (Enterodesum)
  • Геримакс Женьшень (Gerimax Ginseng)
  • Бруфен ретард (Brufen retard)
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Доксициклина гидрохлорид (Doxycycline hydrochloride)
  • Веро-Метформин (Vero-Metformin)
  • Этамзилат (Etamsylate) (-)
  • Нутрикомп АДН Браун диабет (Nutricomp and Braun Diabetic)
  • Хлоксиперазин (Cloxiperazine)
  • Каверджект (Caverject)
  • Дротаверин-КМП (Drotaverine-KMP)
  • Трисамина раствор для инъекций 3,66% (Solutio Trisamini pro injectioni ...
  • Тиамазол (Thiamazole) (-)
  • Пентамин (Pentaminum)
  • Эргометрин (Ergometrine) (-)
  • Гино-Тардиферон (Gyno-Tardyferon)
  • Моноприл (Monopril)
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Ремифентанил (Remifentanil) (-)
  • Угля активированного таблетки 0,5 г (Tabulettae Carbonis activati 0,5 ...
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Левулоза (Levulose)
  • Календула Доктор Тайсс шампунь (Dr. Theiss Calendula shampoo)
  • Алликор (Allicor)
  • Корвамин (Corvamin)
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Натрия хлорида раствор для внутривенного вливания 0,9% (Solutio Natrii ...
  • Дезоксикортон (Desoxycortone) (-)
  • Кальций + Витамин Д3 Витрум (Calcium + Vitamin D3 Vitrum)
  • Кемокарб (Kemocarb)
  • Магния сульфат-Дарница (Magnesium sulfate-Darnitsa)
  • ДЭТА-карандаш (-)
  • Ксенетикс (Xenetix)
  • Флунолон (Flunolon)
  • Фуросемид (Furosemide)
    Фуросемид
    Латинское название:
    Furosemide
    Фармакологические группы: Диуретики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E87.5 Гиперкалиемия. G93.6 Отек мозга. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I50 Сердечная недостаточность. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. J81 Легочный отек. K74 Фиброз и цирроз печени. K76.6 Портальная гипертензия. N04 Нефротический синдром. N17 Острая почечная недостаточность. N18 Хроническая почечная недостаточность. N19 Почечная недостаточность неуточненная. N94.3 Синдром предменструального напряжения. O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде. O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная. O15 Эклампсия. R18 Асцит. R39.2 Экстраренальная уремия. R60 Отек, не классифицированный в других рубриках. T36-T50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. T42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами. T42.3 Барбитуратами
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фуросемид (Furosemide)
    Применение: Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, гипертонический криз, отечно-асцитический синдром при циррозе печени, почечная недостаточность, нефротический синдром, выраженная гипернатриемия, гиперкальциемия и гипермагниемия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфонамидам), печеночная кома, тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, выраженная недостаточность функции печени и почек, олигурия в течение более 24 ч, анурия, подагра, гиперурикемия, сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт.ст., гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка, гипотензия, инфаркт миокарда, системная красная волчанка, панкреатит, метаболический алкалоз.

    Побочные действия: Гипотензия, в т.ч. постуральная, коллапс, тромбоэмболия, тромбофлебит (преимущественно у пожилых), гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), нарушение КЩС (гипохлоремический алкалоз), гиперкальциурия, нарушение функции печени, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, диарея, запор, тошнота, рвота, анорексия, поражение внутреннего уха, потеря слуха, затуманивание зрения, спутанность сознания, нервозность, головная боль, головокружение, парестезия, слабость, спазм мышц, спазм мочевого пузыря, озноб, лихорадка, тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкопения, системный васкулит, интерстициальный нефрит, гематурия, некротизирующий ангиит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, импотенция, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд.

    Взаимодействие: Аминогликозиды, этакриновая кислота и цисплатин повышают ототоксичность (особенно при нарушенной функции почек). Усиливает опасность поражения почек на фоне амфотерицина B. При назначении высоких доз салицилатов увеличивается риск развития салицилизма (конкурентная почечная экскреция), сердечных гликозидов — гипокалиемии и связанной с ней аритмии, кортикостероидов — электролитного дисбаланса. Уменьшает миорелаксирующую активность тубокурарина, потенцирует эффект сукцинилхолина. Снижает почечный клиренс (и повышает вероятность интоксикации) лития. Под влиянием фуросемида возрастает эффект ингибиторов АПФ и антигипертензивных средств, варфарина, диазоксида, теофиллина, ослабляется — противодиабетических препаратов, норадреналина. Сукральфат и индометацин (за счет ингибирования синтеза ПГ, нарушения уровня ренина в плазме и экскреции альдостерона) снижают эффективность. Пробенецид увеличивает концентрацию в сыворотке (блокирует экскрецию).

    Передозировка: Симптомы: гипотензия, снижение ОЦП, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз.
    Лечение: поддержание жизненно важных функций.

    Способ применения и дозы: Внутрь, в суточной дозе 20–60 мг; при необходимости возможно увеличение дозы на 20–40 мг через каждые 6–8 ч (большие дозы разделяют на 2–3 приема). В/м или в/в — однократно, 20–40 мг (при необходимости — повышение дозы на 20 мг каждые 2 ч). Струйное в/в введение производят медленно, в течение 1–2 мин. В высоких дозах (80–240 мг и более) вводят в/в капельно, со скоростью не выше 4 мг/мин. Максимальная суточная доза — 600 мг.

    Меры предосторожности: При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700–900 мл/сут во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена. С целью исключения феномена «рикошета» при лечении артериальной гипертензии назначают не менее 2 раз в сутки. Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока. Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. В течение первых месяцев лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). При сохранении олигурии в течение 24 ч фуросемид следует отменить. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Особые указания: Для разведения следует использовать изотонические растворы натрия хлорида или глюкозы с pH не ниже 5,5.


    Медицинская энциклопедия-справочник: