Categories
Фармакология:
  • Хеалон (Healon)
  • Фактор IX комплекс (Factor IX complex) (-)
  • Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl-gamma-aminobutyric ...
  • Веро-Ацикловир (Vero-aciclovir)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
  • Пульмозим (Pulmozyme)
  • Унитиол (Unithiolum)
  • Гастрофект (Gastrofect)
  • Анопирин (Anopyrin)
  • Ланатозид-ОЗ (Lanatozid-OZ)
  • Этакридина лактата мазь 3% (Unguentum Aethacridini lactatis 3%)
  • Теравит (vit)
  • Гепасол А (Hepasol A)
  • Хенофальк (Chenofalk)
  • Эпостим (Epostin)
  • Этацизин (Aethacizinum)
  • Ихтиола раствор в глицерине 10% (Solutio Ichthyoli in glycerino 10%)
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Грудной сбор N 1 (Species pectorales N 1)
  • Суппозитории вагинальные с синтомицином 0,25 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Зенапакс (Zenapax)
  • Тейкопланин (Teicoplanin) (-)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Мезим форте 10000 (Mezym forte 10000)
  • Карбасан ретард (Carbasan retard)
  • Цитозар (Cytosar)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для носа (-)
  • Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
  • Прамипексол (Pramipexole) (-)
  • Диклофенак-лонг (Diclofenac-long)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Пза-Сиба (Psa-Ciba)
  • Декстран 60 000 (Dextran 60 000)
  • Релаксон (Relaxon)
  • Диазепам-ратиофарм (Diazepam-ratiopharm)
  • Макокс (Macox)
  • Дезоксикортон (Desoxycortone) (-)
  • Ранкотрим (Rancotrim)
  • Зомиг (Zomig)
  • Надропарин кальция (Nadroparin calcium) (-)
  • Перлинганит (Perlinganit)
  • Натрия аденозинтрифосфат двузамещенный (Natrii adenosintriphosphas)
  • Лозартан калия (Losartan potassium)
  • Атенолан (Atenolan)
  • Нафтизин (Naphthyzinum)
  • Лидокаина гидрохлорид 2% Браун (Lidocaine hydrochloride 2% Braun)
  • Рифампицин в капсулах 0,15 г (Rifampicinum in capsulis 0,15 g)
  • Аспаркам-Фармак (Asparcam-Farmak)
  • Трусопт (Trusopt)
  • Тобрекс (Tobrex)
    Тобрекс
    Латинское название:
    Tobrex
    Фармакологические группы: Аминогликозиды
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная). A39 Менингококковая инфекция. A41 Другая септицемия. G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках. H01.0 Блефарит. H10 Конъюнктивит. H10.5 Блефароконъюнктивит. H15 Болезни склеры. H16 Кератит. H16.2 Кератоконъюнктивит. I33 Острый и подострый эндокардит. J18 Пневмония без уточнения возбудителя. J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей. J85 Абсцесс легкого и средостения. J86 Пиоторакс. K65 Перитонит. L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. M60.0 Инфекционные миозиты. M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия. M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты. M71.0 Абсцесс синовиальной сумки. M71.1 Другие инфекционные бурситы. M86 Остеомиелит. N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. T20-T32 Термические и химические ожоги. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Тобрамицин (Tobramycin)
    Применение: Тяжелые бактериальные инфекции: септицемия у новорожденных, детей и взрослых, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, в т.ч. при муковисцидозе, эмпиема плевры, менингит; инфекции брюшной полости, в т.ч. перитонит, инфекции кожи и костей, осложненные и рецидивирующие инфекции мочевого тракта.
    Глазные капли — наружные инфекции глаза и его придатков.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к др. аминогликозидам, миастения, паркинсонизм, хроническая почечная недостаточность, нарушения функции VIII пары черепных нервов, дегидратация, беременность, пожилой возраст.

    Побочные действия: Необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой, головокружениями, вертиго, шумом в ушах, головная боль, нарушения ориентации, сонливость, парестезии, мышечные фасцикуляции, судороги, нарушение функции почек (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, канальцевые нарушения, повышение уровня креатинина и азота мочевины), анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, эозинофилия, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз и ЛДГ, уровня билирубина, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, лихорадка, сыпь, кожный зуд, анафилаксия. При конъюнктивальном применении — местные аллергические реакции в виде зуда, припухания век.

    Взаимодействие: Повышает нейро- и нефротоксичность др. препаратов. Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне петлевых диуретиков (фуросемид, кислота этакриновая). Декаметониум, тубокурарин, сукцинилхолин повышают риск развития нейромышечной блокады.

    Передозировка: Проявляется нарушениями функции почек, острой почечной недостаточностью, слуховыми и вестибулярными нарушениями, нейромышечной блокадой, параличом дыхательной мускулатуры.
    Лечение: обеспечение адекватной вентиляции и оксигенации, гидратации (выделение мочи не менее 3–5 мл/кг/ч) под контролем баланса жидкости, Cl креатинина, уровня тобрамицина в плазме; проведение гемодиализа.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, конъюнктивально. Для взрослых насыщающая доза — 1,5–2,0 мг/кг, поддерживающая — от 3 мг/кг/сут в три приема (каждые 8 ч) до 5 мг/кг/сут через 6 ч. Детям — 6,0–7,5 мг/кг/сут в 3–4 приема, недоношенным и новорожденным — до 4 мг/кг/сут в два приема. Обычная продолжительность курса — 7–10 дней. Для в/в инфузий разводят в 50–100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, вводят капельно в течение 20–60 мин. Глазные капли — конъюнктивально, по 1 капле в глаз, 5 раз в день, при острых инфекциях можно — через 30 мин — 1 ч.

    Меры предосторожности: Пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем из-за высокого потенциального риска нейротоксических и нефротоксических эффектов, рекомендуется регулярно проводить аудиометрические тесты. Следует иметь в виду, что у ряда пациентов необратимая частичная или полная глухота может сформироваться уже после окончания лечения. При увеличении объема распределения препарата (беременность, ожоги, перитонит, инфекция забрюшинного пространства) для достижения эффективной концентрации дозу следует повысить, а при критических состояниях и у молодых больных с высоким сердечным выбросом и скоростью клубочковой фильтрации — увеличить частоту введения. Пожилым больным и больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между введениями. Показано регулярное определение уровня креатинина, азота мочевины, кальция, натрия, магния в плазме, относительной плотности мочи, белка в моче, мочевого осадка. Длительное местное применение может привести к суперинфекции, в т.ч. грибковой. Кормящим матерям рекомендуется приостановить грудное вскармливание.




    Медицинская энциклопедия-справочник: