Categories
Фармакология:
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки для детей 0,1 г (Tabulettae Acidi a ...
  • Дибазол (Dibazol)
  • Нимесулид (Nimesulide) (-)
  • Пирибедил (Piribedil) (-)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле 100000 МЕ в капсулах (витамин А) ( ...
  • Пиковит форте (Pikovit forte)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом лимона (Coldrex Hotrem lemon flavour)
  • Седалит (Sedalitum)
  • Пентамин (Pentaminum)
  • Осалмид (Osalmid) (-)
  • Дигестал драже (Digestal)
  • Циклокар (Cyclocar)
  • Кетамина раствор для инъекций 5% (Solutio Ketamini pro injectionibus 5 ...
  • Инсуман Базал ГТ (Insuman Basal GT)
  • Бластокарб (Blastocarb)
  • Циплокс (Ciplox)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Тамоксифен-Ферейн (Tamoxen-Ferein)
  • Лакалют дент - крем для фиксации зубных протезов (Lacalut dent)
  • Трифлуоперазин-Апо (Trifluoperazine-Apo)
  • Танакан (Tanakan)
  • Нейромидин (Neiromidin)
  • Гепабене (Hepabene)
  • НовоРапид Пенфилл (NovoRapid Penfill)
  • Пирацетама раствор для инъекций 20% (Solutio Pyracetami pro injectioni ...
  • Гексетидин (Hexetidine) (-)
  • Нозепам (Nozepam)
  • Алоэ таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Aloes obductae)
  • Витамин E (Vitamin E)
  • Флунитразепам (Flunitrazepam) (-)
  • Эльгидиум раствор для обработки полости рта (Elgidium)
  • Фраксипарин Форте (Fraxiparine Forte)
  • Натрия йоподат (Sodium iopodate) (-)
  • Бронкатар (Broncatar)
  • Троксон (Troxon)
  • Магния сульфата раствор для инъекций 25% (Solutio Magnesii sulfas pro ...
  • Пиразидола таблетки (Tabulettae Pyrazidoli)
  • Спектиномицин (Spectinomycin) (-)
  • Кортизон (Cortisone) (-)
  • Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)
  • Инфлювак (Influvac)
  • Глибамид (Glibamide)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Тиамин (Thiamine) (-)
  • Седальгин-Нео (Sedalgin-neo)
  • Сангвиритрин линимент 1% (Linimentum Sanguiritrini 1%)
  • Энтеросорбент углеродный ВНИИТУ-2 (Enterosorbent carbonic VNIITU-2)
  • Кальций-Сандоз форте (Calcium-Sandoz forte)
  • Гепон (Hepon)
  • Тримеперидин (Trimeperidine) (-)
  • Памидроновая кислота (Pamidronic acid) (-)
    Действующее вещество (МНН) Памидроновая кислота (Pamidronic acid)
    Применение:
    Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями (эпидермоидного и неэпидермоидного происхождения, без и с костными метастазами, иммобилизацией, первичным гиперпаратиреозом), остеит деформирующий (болезнь Педжета), метастазы злокачественных опухолей в кости и миеломная болезнь с остеолитическими поражениями костей, остеопороз, в т.ч. при терапии глюкокортикоидами, фиброзная остеодисплазия (симптоматическая терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст.

    Побочные действия: Повышение температуры тела (на 1–2 °C в течение 24–48 ч после инфузии), тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе, запор/диарея, диспепсия, симптомы гастрита, генерализованные боли, боли в костях, спине, артралгии и миалгии (чаще при метастазах, миеломной болезни), судорожный статус, головокружение, головная боль, парестезии, возбуждение, нарушение ориентации, бессонница или сонливость, летаргия, зрительные галлюцинации, конъюнктивит, увеит (ирит, иридоциклит), склерит, эписклерит, ксантопсия, гипертензия/гипотензия, признаки левожелудочковой или застойной сердечной недостаточности, анемия, лимфоцитопения, тромбоцитопения и лейкопения (в основном на фоне химиотерапии метастазов), гематурия, острая почечная недостаточность, ухудшение течения имеющихся заболеваний почек, гипокальциемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, гипокалиемия/гиперкалиемия, гипернатриемия, изменение функциональных печеночных проб, повышение концентрации креатинина и мочевины в сыворотке, аллергические (сыпь, зуд) и анафилактоидные (бронхоспазм, одышка, отек Квинке, анафилактический шок) реакции, гриппоподобные симптомы (недомогание, озноб, чувство усталости, приливы, потливость), герпес, инфекции мочевыводящих путей и респираторные, местные реакции: болезненность, покраснение, отечность, уплотнение, флебит, тромбофлебит в месте введения.

    Взаимодействие: Совместим с противоопухолевыми препаратами. Кальцитонин ускоряет снижение уровня кальция в крови.
    Фармацевтически несовместим с инфузионными растворами, содержащими кальций (в т.ч. раствором Рингера).

    Передозировка: Симптомы: гипокальциемия (парестезия, тетания, артериальная гипотензия).
    Лечение: в/в введение кальция глюконата.

    Способ применения и дозы: В/в капельно медленно (со скоростью не более 60 мг/ч) в виде инфузии. Для приготовления инфузионного раствора сухое вещество для инфузий предварительно растворяют в воде для инъекций (15 мг — в 5 мл, 30 мг — в 10 мл), а в концентрат для инфузий добавляют 10 мл воды и затем разбавляют 0,45% или 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы — в 1000 мл для терапии гиперкальциемии, в 500 мл — в остальных случаях; концентрация в инфузионном растворе не должна превышать 90 мг/250 мл.
    При гиперкальциемии, индуцируемой малигнизацией, — дозу устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации кальция в крови. Для взрослых и пожилых — при концентрации кальция в крови менее 3 ммоль/л суммарная курсовая доза составляет 15–30 мг, при 3–3,5 ммоль/л — 30–60 мг, при 3,5–4 ммоль/л — 90 мг; дозу вводят в/в инфузионно в течение 2 ч однократно или в несколько приемов в течение 2–4 последовательных дней; при этом приеме уровень кальция в крови снижается через 24–48 ч, нормализуется в течение 3–7 дней; в случае отсутствия эффекта в пределах этого времени курс повторяют. Возможен альтернативный вариант: при умеренной гиперкальциемии (уровень кальция в сыворотке 12–13,5 мг/мл) первоначальная однократная доза в/в инфузионно — 60 мг в течение 4 ч или 90 мг в течение 24 ч; при выраженной гиперкальциемии (уровень кальция более 13,5 мг/мл) — 90 мг, однократная в/в 24-часовая инфузия; при необходимости (если показатели кальция не возвращаются к норме) курс повторяют, но не ранее, чем через 7 дней. Максимальная курсовая доза (первоначальный, повторные курсы) — 90 мг.
    При болезни Педжета — 30 мг в день в виде 4-часовой инфузии в течение 3 последовательных дней (общая доза 90 мг); возможно повторение курса.
    В случае метастазов злокачественных опухолей в кости, множественной миеломы — 90 мг, однократно в виде 2–4-часовой в/в инфузии каждые 4 нед; при условии использования противоопухолевой терапии через 3 нед возможно применение каждые 3 нед.

    Меры предосторожности: Во время лечения, особенно при частых инфузиях в течение длительного времени, необходим периодический контроль (стандартные лабораторные и клинические параметры) функции почек. При гиперкальциемии, преимущественно в начале курса, рекомендуется мониторинг сывороточного уровня кальция, фосфатов, магния, натрия, креатинина; при появлении признаков гипокальциемии, включая тетанию, терапию прекращают. Перед или во время лечения обязательно проведение адекватной регидратации физиологическим раствором (включая случаи слабовыраженной асимптоматической гиперкальциемии); при гиперкальциемии, индуцированной гематологической малигнизацией, дополнительно применяют глюкокортикоиды. При выраженных нарушениях функции почек раствор инфузируют со скоростью, не превышающей 20 мг/ч. У пациентов с потенциальной сердечной недостаточностью необходимо избегать избыточной регидратации. В период терапии рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических реакций. Не следует сочетать памидроновую кислоту с другими бифосфонатами; вводить в/в струйно.



    Медицинская энциклопедия-справочник: