Categories
Фармакология:
  • Сегидрин (Segidrin)
  • Винпоцетин (Vinpocetin)
  • Бетавер (Betaver)
  • Сульфацил-натрия раствор 10%-МЭЗ (Sulfacyl-sodium solution 10%-MEZ)
  • Метотрексат-Эбеве (Methotrexat-Ebewe)
  • Диклофенак-ратиофарм (fenac-ratiopharm)
  • Цитарабин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Cytarabinum lyophilisa ...
  • Монурал (Monural)
  • Пливасепт П (Plivasept P)
  • Цефазолина натриевая соль стерильная (Cefazolin sodium salt sterile)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Фосфабензида таблетки 0,25 г (Tabulettae Phosphabensidi 0,25 g)
  • Витрум Бьюти (Vitrum® Beauty)
  • Преноксдиазин (Prenoxdiazine) (-)
  • Тиамин (Thiaminum)
  • Хумулин Регуляр (Humulin Regular)
  • Синафлан (Synaflanum)
  • Милтекс (Miltex)
  • Олиговит драже (Oligovit)
  • Грудной сбор N 4 (Species pectorales N 4)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Протионамид-Акри (Protionamid-Akri)
  • Натрия бромид (Natrii bromidum)
  • Даунорубицин-ЛЭНС (Daunorubicin-LANS)
  • Ацикловира таблетки 0,2 г (Tabulettae Acicloviri 0,2 g)
  • Биосулин Р (Biosulin R)
  • Идебенон (Idebenone)
  • Камфорная мазь (Unguentum Camphoratum)
  • Олеандомицина фосфат (Oleandomycini phosphas)
  • Микрофлокс (Microflox)
  • Мирамистин (Myramistinum)
  • Тимазид (Thymazide)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Мифепристон-72 (Mifepristone-72)
  • Коллидон CL, CL-M (Kollidon CL, CL-M)
  • Мульти-табс Малыш (Multi-tabs Kid)
  • Думил МАМА ПЛЮС (Dumil MAMA PLUS)
  • Клафобрин (Clafobrin)
  • Лакалют Z3 (Lacalut Z3)
  • Ретин-А (Retin-A)
  • Инфукол ГЭК (Infucol HES)
  • Уропимид (Uropimid)
  • Тубелон (Tubelon)
  • Клофелина таблетки (Tabulettae Clophelini)
  • Верал (Veral)
  • Медрол (Medrol)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Дальфаз (Dalfaz)
  • Гестринон (Gestrinone) (-)
  • Селегос (Selegos)
  • Памидроновая кислота (Pamidronic acid) (-)
    Действующее вещество (МНН) Памидроновая кислота (Pamidronic acid)
    Применение:
    Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями (эпидермоидного и неэпидермоидного происхождения, без и с костными метастазами, иммобилизацией, первичным гиперпаратиреозом), остеит деформирующий (болезнь Педжета), метастазы злокачественных опухолей в кости и миеломная болезнь с остеолитическими поражениями костей, остеопороз, в т.ч. при терапии глюкокортикоидами, фиброзная остеодисплазия (симптоматическая терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст.

    Побочные действия: Повышение температуры тела (на 1–2 °C в течение 24–48 ч после инфузии), тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе, запор/диарея, диспепсия, симптомы гастрита, генерализованные боли, боли в костях, спине, артралгии и миалгии (чаще при метастазах, миеломной болезни), судорожный статус, головокружение, головная боль, парестезии, возбуждение, нарушение ориентации, бессонница или сонливость, летаргия, зрительные галлюцинации, конъюнктивит, увеит (ирит, иридоциклит), склерит, эписклерит, ксантопсия, гипертензия/гипотензия, признаки левожелудочковой или застойной сердечной недостаточности, анемия, лимфоцитопения, тромбоцитопения и лейкопения (в основном на фоне химиотерапии метастазов), гематурия, острая почечная недостаточность, ухудшение течения имеющихся заболеваний почек, гипокальциемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, гипокалиемия/гиперкалиемия, гипернатриемия, изменение функциональных печеночных проб, повышение концентрации креатинина и мочевины в сыворотке, аллергические (сыпь, зуд) и анафилактоидные (бронхоспазм, одышка, отек Квинке, анафилактический шок) реакции, гриппоподобные симптомы (недомогание, озноб, чувство усталости, приливы, потливость), герпес, инфекции мочевыводящих путей и респираторные, местные реакции: болезненность, покраснение, отечность, уплотнение, флебит, тромбофлебит в месте введения.

    Взаимодействие: Совместим с противоопухолевыми препаратами. Кальцитонин ускоряет снижение уровня кальция в крови.
    Фармацевтически несовместим с инфузионными растворами, содержащими кальций (в т.ч. раствором Рингера).

    Передозировка: Симптомы: гипокальциемия (парестезия, тетания, артериальная гипотензия).
    Лечение: в/в введение кальция глюконата.

    Способ применения и дозы: В/в капельно медленно (со скоростью не более 60 мг/ч) в виде инфузии. Для приготовления инфузионного раствора сухое вещество для инфузий предварительно растворяют в воде для инъекций (15 мг — в 5 мл, 30 мг — в 10 мл), а в концентрат для инфузий добавляют 10 мл воды и затем разбавляют 0,45% или 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы — в 1000 мл для терапии гиперкальциемии, в 500 мл — в остальных случаях; концентрация в инфузионном растворе не должна превышать 90 мг/250 мл.
    При гиперкальциемии, индуцируемой малигнизацией, — дозу устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации кальция в крови. Для взрослых и пожилых — при концентрации кальция в крови менее 3 ммоль/л суммарная курсовая доза составляет 15–30 мг, при 3–3,5 ммоль/л — 30–60 мг, при 3,5–4 ммоль/л — 90 мг; дозу вводят в/в инфузионно в течение 2 ч однократно или в несколько приемов в течение 2–4 последовательных дней; при этом приеме уровень кальция в крови снижается через 24–48 ч, нормализуется в течение 3–7 дней; в случае отсутствия эффекта в пределах этого времени курс повторяют. Возможен альтернативный вариант: при умеренной гиперкальциемии (уровень кальция в сыворотке 12–13,5 мг/мл) первоначальная однократная доза в/в инфузионно — 60 мг в течение 4 ч или 90 мг в течение 24 ч; при выраженной гиперкальциемии (уровень кальция более 13,5 мг/мл) — 90 мг, однократная в/в 24-часовая инфузия; при необходимости (если показатели кальция не возвращаются к норме) курс повторяют, но не ранее, чем через 7 дней. Максимальная курсовая доза (первоначальный, повторные курсы) — 90 мг.
    При болезни Педжета — 30 мг в день в виде 4-часовой инфузии в течение 3 последовательных дней (общая доза 90 мг); возможно повторение курса.
    В случае метастазов злокачественных опухолей в кости, множественной миеломы — 90 мг, однократно в виде 2–4-часовой в/в инфузии каждые 4 нед; при условии использования противоопухолевой терапии через 3 нед возможно применение каждые 3 нед.

    Меры предосторожности: Во время лечения, особенно при частых инфузиях в течение длительного времени, необходим периодический контроль (стандартные лабораторные и клинические параметры) функции почек. При гиперкальциемии, преимущественно в начале курса, рекомендуется мониторинг сывороточного уровня кальция, фосфатов, магния, натрия, креатинина; при появлении признаков гипокальциемии, включая тетанию, терапию прекращают. Перед или во время лечения обязательно проведение адекватной регидратации физиологическим раствором (включая случаи слабовыраженной асимптоматической гиперкальциемии); при гиперкальциемии, индуцированной гематологической малигнизацией, дополнительно применяют глюкокортикоиды. При выраженных нарушениях функции почек раствор инфузируют со скоростью, не превышающей 20 мг/ч. У пациентов с потенциальной сердечной недостаточностью необходимо избегать избыточной регидратации. В период терапии рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических реакций. Не следует сочетать памидроновую кислоту с другими бифосфонатами; вводить в/в струйно.



    Медицинская энциклопедия-справочник: