Categories
Pharmacology
  • Тропарин (Troparin)
  • Хотемин (Hotemin)
  • Лираза (Lyrase)
  • Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum)
  • Миакальцик (Miacalcic)
  • Римактан (Rimactan)
  • Протионамид (Protionamide) (-)
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Моносан (Monosan)
  • Сульфасалазин-ЕН (Sulfasalazin-EN)
  • Димедрола раствор для инъекций 1% (Solutio Dimedroli pro injectionibus 1%)
  • Ретинола ацетата драже 0,00114 г (Витамин А 3300 МЕ) (Dragee Retinoli acetatis 0,00114 g (Vitaminum A 3300 IU))
  • Триаксон (Triaxone)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Тизанидин (Tizanidine) (-)
  • Амфоглюкамин (Amphoglucaminum)
  • Антифунгол (Antifungol)
  • Корвитол 50 (Corvitol 50)
  • Инфлюцид (Influcid)
  • Пиоглитазон (Pioglitazone) (-)
  • Симплакор (Simplaqor)
  • Климонорм (Klimonorm)
  • Санорин-Аналергин (Sanorin-Analergin)
  • Свечи с новокаином 0,1 г (Suppositoria cum Novocaino 0,1 g)
  • Гипромелоза (Hypromellose)
  • Фексо (Fexo)
  • Дульколакс (Dulcolax)
  • Новокаинамид-Ферейн (Novocainamidum-Ferein)
  • Заноцин ОД (Zanocin OD)
  • Кальция гамма-гидроксибутират (Calcium gamma-hydroxybutirate) (-)
  • Изониазида таблетки (Tabulettae Isoniazidi)
  • Сульфагуанидин (Sulfaguanidine) (-)
  • Гидровит (Hydrovir)
  • Гино-Дактарин (Gyno-Daktarin)
  • Эфектин (Efectin)
  • Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium)
  • Пленки глазные с флореналем (Membranulae ophtalmicae cum Florenalo)
  • Болинет (Bolinet)
  • Фамосан (Famosan)
  • Пустырника травы брикет круглый (Briketum herbae Leonuri rotundum)
  • Декарис (Decaris)
  • Лакалют спрей для полости рта (Lacalut)
  • Деквалиния хлорид (Dequalinium chloride) (-)
  • Сенсисепт (Sensisept)
  • Верапамил (Verapamil) (-)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin) (-)
  • Изозид 200 (Isozid 200)
  • Лаксигал (Laxygal)
  • Граностим (-)
  • Налидиксовая кислота (Nalidixic acid) (-)
  • Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом (Membranulae ophtalmicae cum Pilocarpino hydrochloridi)
    Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом
    Латинское название:
    Membranulae ophtalmicae cum Pilocarpino hydrochloridi
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: