Categories
Фармакология:
  • Нафтизин (Naphthyzinum)
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Региницид (Reginicid)
  • Дигидротахистерол (Dihydrotachysterol) (-)
  • Нитросорбида таблетки 0,01 г (Tabulettae Nitrosorbidi 0,01 g)
  • Нитразепама таблетки (Tabulettae Nitrazepami)
  • Операз (Operaz)
  • Сукральфат (Sukralfat)
  • Баклосан (-)
  • Цефотаксим (Cefotaxime) (-)
  • Неулептил (Neuleptil)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin) (-)
  • Ципробрин (Ciprobrin)
  • Папаверин (Papaverin)
  • Витрум Циркус (Vitrum® Circus)
  • Преднизолон 0,005 г (Prednisolon 0,005 g)
  • Цисплатин-ЛЭНС (Cisplatin-LANS)
  • Парацетамол детский (Paracetamol for fids)
  • Ципродокс (Ciprodox)
  • Максаквин (Maxaquin)
  • Сенорм (Senorm)
  • Спазмомен 40 (Spasmomen 40)
  • Личия Пюра - маска-минутка термоочищающая (-)
  • Амиодарон-Акри (Amiodarone-Akri)
  • Клиндамицина фосфат (Clindamycini phosphate)
  • Гентамицина сульфат 0,08 г (Gentamicini sulfas 0,08 g)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор в масле 0,5% (Solutio Ergocalcif ...
  • Офталамин (-)
  • Фарингомед (Pharyngomed)
  • Магнесол (Magnesol)
  • Лорид (Lorid)
  • Вентокол (Ventocol)
  • Ставудин (Stavudine)
  • Эндобулин С/Д (Endobulin S/D)
  • Джунгли с минералами (Jungle with minerals)
  • Гастрикумель (Gastricumeel)
  • Ампициллин натрия стерильный (Ampicillin sodium sterile)
  • Глутаминовая кислота (Glutamic acid) (-)
  • Этиловый спирт 96% (Spiritus aethylicus 96%)
  • Золфин (Zolfin)
  • Виферон-1 (Viferon-1)
  • Энерион (Enerion)
  • Инолтра Сульфамакс МСМ Натуральная формула (-)
  • Гепасол А (Hepasol A)
  • Абергин таблетки 0,004 г (Tabulettae Abergini 0,004)
  • Микрофлокс (Microflox)
  • Метастрон (Metastron)
  • Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm)
  • Диатика (Diatica)
  • Ацедипрол (Acediprolum)
  • Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом (Membranulae ophtalmicae cum Pilocarpino hydrochloridi)
    Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом
    Латинское название:
    Membranulae ophtalmicae cum Pilocarpino hydrochloridi
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: