Categories
Фармакология:
  • Ксантинола никотинат (Xantinoli nicotinas)
  • Легалон 70 (Legalon 70)
  • Ретин-А (Retin-A)
  • Тыквэйнол (Tykvainol)
  • Холестин (Cholestin)
  • Фторурацил-Тева (Fluorouracil-Teva)
  • Ветозорал (Vetosoral)
  • Неурол 0,25 (Neurol 0,25)
  • Актипол (Aktipolum)
  • Ли-бутол (Ly-butol)
  • Гидреа (Hydrea)
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Перти (Perti)
  • Спаздользин для детей (Spasdolzin)
  • Лораксон (Loraxon)
  • Фрагмин (Fragmin)
  • Неосептал хлор (Neoseptal Cl)
  • Фурадонина таблетки, растворимые в кишечнике, 0,1 г (Tabulettae Furado ...
  • Бензилбензоата медицинского мазь 10% (Unguentum Benzylii benzoatis med ...
  • АЦЦ 100 (ACC 100)
  • Перметрин (Permethrin) (-)
  • Клариназе-12 (Clarinase-12)
  • Аронар (Aronar)
  • Цефтазидим для инъекций (Ceftazidime)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Тиберал (Tiberal)
  • Псоринохель Н (Psorinoheel N)
  • Траумель С (Traumeel S)
  • Бутадиона таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Butadioni obductae)
  • Индовис ЕС (Indovis EC)
  • Магния карбонат (Magnesium carbonate) (-)
  • Циклофосфан (Cyclophosphanum)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)
  • Деготь березовый (Pix Betulae)
  • Бемитил (Bemithylum)
  • Бетагистина гидрохлорид (Betahistine hydrochloride)
  • Мексилетин (Mexiletine) (-)
  • Доктор Тайсс Окопник (Dr. Theiss Consolida ointment and Vitamin E)
  • Фарморубицин быстрорастворимый (Farmorubicin rapid dissolution)
  • Фозид 20 (Fozide 20)
  • Аденозинтрифосфат натрия (Sodium adenisintriphosphate)
  • Быструмгель (Bystrumgel)
  • Тамоксифен-ЛЭНС (Tamoxifen-LANS)
  • Левомицетина таблетки (Tabulettae Laevomycetini)
  • Фосфазид (Phosphazide) (-)
  • Блеомицетина гидрохлорид (Bleomycetini hydrochloridum)
  • Эфокс лонг (Effox long)
  • Мутамицин (Mutamycin)
  • Ретарпен 1,2 (Retarpen 1,2)
  • Лизолин (Lyzolin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Манинил 1,75 (Maninil 1,75)
    Манинил 1,75
    Латинское название:
    Maninil 1,75
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: