Categories
Фармакология:
  • Ифизол (Ifizol)
  • Ауранофин (Auranofin)
  • Берлиприл 10 (Berlipril 10)
  • Тамоксифена цитрата таблетки 0,01 г (Tabulettae Tamoxifeni citratis 0, ...
  • Думил МАМА ПЛЮС (Dumil MAMA PLUS)
  • Винкристин ликвид-Рихтер (Vincristine liquid-Richter®)
  • Конвульсофин (Convulsofin)
  • Мифепрекс (Mifeprex)
  • Фурацилиновая мазь 0,2% (Unguentum Furacilini 0,2%)
  • Рисполепт (Rispolept)
  • Бутилированный гидрокситолуол (Butylated hydroxytoluene) (-)
  • Лизиноприл (Lisinopril)
  • Макровит (Macrovit)
  • Ленограстим (Lenograstim) (-)
  • Нитрест (Nitrest)
  • Интерферон бета-1a (Interferon beta-1a) (-)
  • Натрия бикарбонат (Sodium bicarbonate)
  • Элоком Лосьон (Elocom Lotion)
  • Омефез (Omefez)
  • Виркон (Virkon®)
  • Флуцинар Н (Flucinar N)
  • Золедроновая кислота (Zoledronic acid) (-)
  • Неомициновая мазь (Unguentum Neomycini)
  • Рифогал (Rifogal)
  • Изозид 200 (Isozid 200)
  • Фактора IX стандарт (Standart Factori IX)
  • Карбамазепин (Carbamazepine)
  • Ципросин (Ciprosin)
  • Зинацеф (Zinacef)
  • Микоспор (Mycospor)
  • Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate) (-)
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF)
  • Мелаксен (Melaxen)
  • Нопан (Nopan)
  • Левомицетина раствор спиртовой 0,25% (Solutio Laevomycetini spirituosa ...
  • Эффералган Максимум (Efferalgan Maximum)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Винбластин-Тева (Vinblastine-Teva)
  • Симвор (Simvor)
  • Пантогам (Pantohamum)
  • Гипостабил (Hypostabil)
  • Свинца уксуснокислого раствор (Solutio Plumbi subacetatis)
  • Акваметро (Aquametro)
  • Димедрол-УБФ (Dimedrol-UBF)
  • Соталекс (Sotalex)
  • Мелбек (Melbek)
  • Хлорэтил (Ethylchloride) (-)
  • Теразозин (osin)
  • Пирацетама таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Pyracetami ...
  • Метилурациловая мазь 10% (Unguentum Methyluracili 10%)
  • Лейковорин (Leucovorin)
    Лейковорин
    Латинское название:
    Leucovorin
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: