Categories
Фармакология:
  • Витакальцин (Vitacalcin)
  • Свечи с апилаком (Suppositoria cum Apilaco)
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Циннаризина таблетки 0,025 г (Tabulettae Cinnarizini 0,025 g)
  • Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova)
  • Апилак лиофилизированный (Apilacum lyophilisatum)
  • Виосепт (Viosept®)
  • Просидол (Prosidol) (-)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Менопур (Menopur)
  • Липовеноз (Lipovenos)
  • Пиперазина адипинат (Piperazini adipinas)
  • Промазин (Promazine) (-)
  • Бетамецила мазь глазная 2% (Unguentum ophtalmicum Betamecili 2%)
  • Бисакодил-Хемофарм (Bisacodyl-Hemofarm)
  • Кетонал (Ketonal)
  • Протрадон (Protradon)
  • Сенналакс (Sennalax)
  • Офтагель (Oftagel)
  • Спаскупрель (Spascupreel)
  • Джеофлокс (Geoflox)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Цетиринакс (Cetirinax)
  • Риодипин (Riodipine) (-)
  • Калетра (Kaletra)
  • Циннабсин (Cinnabsin)
  • Моночинкве ретард (Monocinque retard)
  • Препидил (Prepidil)
  • Энгистол (Engystol)
  • Тардиферон (Tardyferon)
  • Хеалон (Healon)
  • Дексаметазона таблетки 0,0005 г (Tabulettae Dexamethasoni 0,0005 g)
  • Коффедон (Coffedon)
  • Атенолол-Тева (Atenolol-Teva)
  • Кетопрофен (Ketoprofen) (-)
  • Клариназе-12 (Clarinase-12)
  • Пустырника травы брикет круглый (Briketum herbae Leonuri rotundum)
  • Вальпарин ХР (Valparine HR)
  • Дигидроэргокристина мезилат (Dihydroergocristine mesilate)
  • Галавит (Galavitum)
  • Тесталамин (-)
  • Пароксетин (Paroxetine) (-)
  • Идеос (Ideos)
  • Леворидона таблетки защечные (Tabulettae Levoridoni)
  • Эноксор (Enoxor)
  • Аласенс (Alasens)
  • Флюоресцит (Fluorescite)
  • Витрум Остеомаг (Vitrum® Osteomag)
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Эргометрина малеат (Ergometrini maleatis)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин (Leucovorin)
    Лейковорин
    Латинское название:
    Leucovorin
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: