Categories
Фармакология:
  • Апротекс (Aprotex)
  • Гинезол 7 (Gynezol 7)
  • Ко-тримоксазол-Тева форте (Cotrimoxazol)
  • Фитозид (Fytosid)
  • Релиум (Relium)
  • Тамофен (Tamofen)
  • ЗИ-Фактор (ZI-Factor)
  • Ибуклин (Ibuclin)
  • Ницерголина таблетки, покрытые оболочкой, 0,01 г (Nicergolinum)
  • Комарэкс Лосьон (Comarex)
  • Сульпирид (Sulpiride) (-)
  • Амиодарон (Amiodarone)
  • Нитро Мак ретард (Nitro Mack retard)
  • Кофеин безводный (Coffein ahydric)
  • Тизанидин (Tizanidine) (-)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Мепивакаин (Mepivacaine) (-)
  • Этинилэстрадиола таблетки (Tabulettae Aethinyloestradioli)
  • Бифоназол (Bifonazolum)
  • Грудной сбор N 4 (Species pectorales N 4)
  • Амлодипин (Amlodipine)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Трихазол (Trichazol)
  • Сукрат (Sucrat)
  • Гастрозол (Gastrozol)
  • Атенолол (Atenolol)
  • Оксациллин (Oxacillin) (-)
  • Макмирор (Macmiror)
  • Флукорал (Flucoral)
  • Темибутол (Temibutol)
  • Оризолин (Orizolin)
  • Фенобарбитал (Люминал) (Phenobarbitalum (Luminalum))
  • Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
  • Флуцинар Н (Flucinar N)
  • Этамзилат-Ферейн (Etamsylate-Ferein)
  • Карбопект (-)
  • Доктор Тайсс Геровитал (Dr. Theiss Gerovital)
  • Тиамина хлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Thiami ...
  • Аминосол (800 ккал) (Aminosol (800 kkal))
  • Бромгексин-ФПО (Bromhexin-FPO)
  • Депо-Провера (Depo-Provera)
  • Бетоптик (Betoptic)
  • Алоэ сироп с железом (Sirupus Aloes cum ferro)
  • Тетрациклина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Tet ...
  • Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C (Super Calcium ...
  • Спазмол (Spasmol)
  • Ретасол (Retasol)
  • Фурацилина таблетки 0,1 г (Tabulettae Furacilini 0,1 g)
  • Доксициклина гидрохлорид 0,1 г в капсулах (Doxycyclini hydrochloridum ...
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин (Leucovorin)
    Лейковорин
    Латинское название:
    Leucovorin
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: