Categories
Фармакология:
  • Кальция хлорида раствор 50% (Solutio Calcii chloridi 50%)
  • Виразол (Virazole®)
  • Пикногенол-Экстра (с комплексом продления жизни и Эстер-C) (Pycnogenol ...
  • Кикко - крем увлажняющий (-)
  • Фтивазид МС (Phthivazid MS)
  • Стадаглицин (Stadaglycin)
  • Беклазон (Beclazone)
  • Орлистат (Orlistat) (-)
  • Бегривак (Begrivac)
  • Диуманкал (Diumancalum)
  • Тиодазин (Thiodazine)
  • Бетаникомилон (Betanicomylonum)
  • Сеган (Segan)
  • Холестин (Cholestin)
  • Гидреа (Hydrea)
  • Релиф (Relief)
  • Митоксантрона гидрохлорид (Mitoxantron hydrochloride)
  • Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Фуразолидона таблетки 0,05 г (Tabulettae Furazolidoni 0,05 g)
  • Цикло 3 (Cyclo 3)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • Насобек (Nasobec)
  • Этамбутол (Ethambutol) (-)
  • Витамин A-пальмитат масляная форма (Vitamine A palmitate in oil)
  • Дипроспан (Diprospan)
  • Гентамицина сульфат-Дарница (Gentamicin sulphate-Darnitsa)
  • Аллертек (Allertec)
  • Парацетамола таблетки 0,5 г (Tabulettae Paracetamoli 0,5 g)
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Никотиновая кислота (m nicotinicum)
  • Диклофенакол (fenacol)
  • Лоразидим (Lorazidime)
  • Алерза (Alerza)
  • Домстал (Domstal)
  • Гилукор (Gilucor)
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Актовегин гель для наружного применения (Actovegin)
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Холисал (Cholisal)
  • Эфектин Депо (Efectin Depo)
  • Серебра протеинат (Silver proteinate) (-)
  • Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide) (-)
  • Немоцид (Nemocid)
  • Колдакт (Coldact)
  • Наксоджин (Naxogin)
  • Кальция D-пантотенат (Calcium D-pantothenate)
  • Гардекс детский крем-гель (-)
  • Нифедекс (Nifedex)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин (Leucovorin)
    Лейковорин
    Латинское название:
    Leucovorin
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: