Categories
Фармакология:
  • Витамин D3 1,0 млн МЕ/г (Vitamin D3 1,0 mln ME/g)
  • Аэсцин (Aescine)
  • Эпинефрина битартрат (Epinephrine bitartrate)
  • Пилокарпин (Pilocarpine) (-)
  • Нейромидин (Neiromidin)
  • Ибалгин (Ibalgin)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • ОКИ (OKI)
  • Левамизола гидрохлорид (Levamisole hydrochloride)
  • Офф! Крем (Off! Cream)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • ДГК Континус (DHC Continus)
  • Протафан МС (Protaphane MC)
  • Фосфабензида таблетки 0,25 г (Tabulettae Phosphabensidi 0,25 g)
  • Филграстим (Filgrastim) (-)
  • НД-1 (-)
  • Антисклерин (Antisklerin)
  • Цыгапан (CigaPan Reindeer)
  • Мидантана таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Midantani ob ...
  • Цефтриабол (Ceftriabolum)
  • Циннаризин-Милве (Cinnarizine-Milve)
  • Проципро (Procipro)
  • Дилтиазем-Тева (Diltiazem-Teva)
  • Димедрола таблетки (Tabulettae Dimedroli)
  • Оксадол (Oxadol)
  • Ломилан (Lomilan)
  • Лариам (Lariam)
  • Левомицетин-УБФ (Laevomycetin-UBF)
  • Калетра (Kaletra)
  • Тестис композитум (Testis compositum)
  • Бензилбензоат медицинский (Benzylii benzoas medicinalis)
  • Мидриацил (Mydriacyl)
  • Сульфаргин (Sulfarginum)
  • Цитизин (Cytisine) (-)
  • Веро-Триамтезид (Vero-Triamtezide)
  • Нитроминт (Nitromint)
  • Лорадин (Loradine)
  • Квинтор (Quintor)
  • Пенсулин ЧР 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
  • Миртилене форте (Mirtilene forte)
  • Метионин (Methionine) (-)
  • Холосас (Cholosasum)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Сульфацил растворимый (Sulfacylum solubile)
  • Свечи с эритромицином для детей (Suppositoria cum Erythromycino pro in ...
  • Офломак (Oflomac)
  • Ламин Вижион (Lamin Vision)
  • Энприл (Enpril)
  • Бензонал (Benzonalum)
  • Феназепама таблетки (Tabulettae Phenazepami)
  • Клопиксол-Акуфаз (Clopixol-Acuphase)
    Клопиксол-Акуфаз
    Латинское название:
    Clopixol-Acuphase
    Фармакологические группы: Нейролептики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): F00-F99 КЛАСС V Психические расстройства и расстройства поведения. F03 Деменция неуточненная. F10.4 Абстинентное состояние с делирием. F10.5 Психоз алкогольный. F20 Шизофрения. F22 Хронические бредовые расстройства. F28 Другие неорганические психотические расстройства. F29 Неорганический психоз неуточненный. F70-F79 Умственная отсталость. F91 Расстройства поведения. R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное. R44.3 Галлюцинации неуточненные. R45.1 Беспокойство и возбуждение. R45.6 Физическая агрессивность
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Зуклопентиксол (Zuclopenthixol)
    Применение: Таблетки: шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические расстройства, особенно с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, враждебность, агрессивность; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, спутанностью сознания.
    Раствор для инъекций: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, беспокойством, враждебностью или агрессией.
    Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, острое отравление алкоголем, барбитуратами, опиатами, кома, нарушение функции кроветворной системы, феохромоцитома, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Судорожный синдром, прогрессирующие заболевания печени, почек, сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. аритмия, выраженная гипотензия, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, в т.ч. болезнь Паркинсона, пролактинзависимые опухоли.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (эксперименты на животных выявили тератогенный и эмбриотоксический эффект, исследования у людей не проводились) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% дозы, принимаемой матерью).

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (мышечная ригидность (24%), гипо- или акинезия (17%), тремор (17%), дистония (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; головокружение (17%); сонливость, нарушение аккомодации (10%); в единичных случаях — злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, ригидность мышц, акинезия, вегетативные дисфункции, нарушения сознания вплоть до комы); дискинезия поздняя и ранняя, провокация эпилептиформных припадков, беспокойство, возбуждение, головная боль, депрессия, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: тахикардия, ортостатическая гипотензия, нарушения проводимости, ≥1% — нарушения гемопоэза (например, агранулоцитоз), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.
    Со стороны респираторной системы: отек гортани, астма, бронхопневмония.
    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (23%), запор, паралитическая кишечная непроходимость, незначительные преходящие изменения печеночных проб, холестатический гепатит, желтуха.
    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушения обмена глюкозы.
    Со стороны мочеполовой системы: задержка мочеиспускания, нарушение менструального цикла, сексуальные расстройства.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, эритема, кожный зуд.
    Прочие: волчаночноподобный синдром, усталость (особенно в начале лечения), отек мозга, усиление секреции слюнных и потовых желез, галакторея.

    Взаимодействие: Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, транквилизаторов, алкоголя, глицина и др. Метоклопрамид, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (леводопа, бромокриптин, амантадин). Ослабляет гипотензивное действие гуанетидина, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Пропранолол, трициклические антидепрессанты, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (взаимно), при одновременном применении с препаратами лития возможно развитие нейротоксической симптоматики. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

    Передозировка: Симптомы: повышенная сонливость, нарушения сознания вплоть до комы, судорожный синдром, выраженные экстрапирамидные нарушения, артериальная гипотензия, шок, гипо- или гипертермия.
    Лечение: промывание желудка, мониторинг жизненно важных показателей, симптоматическая и поддерживающая терапия.
    Не следует применять эпинефрин, т.к. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

    Способ применения и дозы: Внутрь, в/м. Доза подбирается индивидуально. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 мг/сут (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 мг/сут и более); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).
    В/м (раствор для инъекций) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 мг; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 мг) назначают 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 мг) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).
    Депо-форма — 200–400 мг (1–2 мл) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (мг) х 8 = депо-форма в/м 1 раз в 2 нед.

    Меры предосторожности: Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. Появление экстрапирамидных расстройств требует редукции дозы и назначения противопаркинсонических средств. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. В период лечения исключается прием алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Особые указания: Возможен ложноположительный результат теста на беременность.




    Медицинская энциклопедия-справочник: