Categories
Фармакология:
  • Метацина таблетки 0,002 г (Tabulettae Methacini 0,002 g)
  • Хелицид 10 (Helicid 10)
  • Фексо (Fexo)
  • Гино-Дактарин (Gyno-Daktarin)
  • Эсцин (Escin) (-)
  • Дибазол-УБФ (ol-UBF)
  • Бетаназ (Betanase)
  • Хумулин Л (Humulin L)
  • Цитеал (Cyteal)
  • Атенолол-Тева (Atenolol-Teva)
  • Лоратадин 10-СЛ (Loratadine 10-SL)
  • Глауцина гидрохлорид (Glaucini hydrochloridum)
  • Панадол таблетки растворимые (Panadol soluble)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% в тюбик-капельницах (Solutio Sulfacyli-na ...
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Циклорал-ФС (Cycloral-FS)
  • Натрия фторида таблетки для детей (Tabulettae Natrii fluoridi pro infa ...
  • Индоколлир (Indocollyre)
  • Эритромицина фосфат (Erythromycini phosphas)
  • Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
  • Здоровые глаза (-)
  • Золсер (Zolcer)
  • Индобуфен (Indobufen) (-)
  • Бленамакс (Blenamax)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Фурацилиновая мазь 0,2% (Unguentum Furacilini 0,2%)
  • Суметролим (Sumetrolim)
  • Тиэтилперазин (Thiethylperazine) (-)
  • Гепарин-Ферейн (Heparin-Ferein)
  • Натрия хлорид Биеффе (Sodium chloride Bieffe)
  • Гентамициновая мазь 0,1% (Unguentum Gentamycini 0,1%)
  • Этид (Ethide)
  • Бензилпенициллина калиевая соль кристаллическая (-)
  • Феназид (Fenazid)
  • Супер Экстракт Гинза-Плюс (Super Extract Ginza-Plus)
  • Перметрин (Permethrin) (-)
  • Эреспал (Eurespal)
  • Миелосан (Myelosanum)
  • Пантенол-спрей (Panthenol-spray)
  • Офлоксацин (Ofloxacin) (-)
  • Фуросемид-Ферейн (Furosemide-Ferein)
  • Жанин (Jeanine)
  • Но-шпа форте (No-Spa forte)
  • Цисплатин-Тева (Cisplatin-Teva)
  • Налбуфин (Nalbuphine) (-)
  • Мульти-табс Перинатал (Multi-tabs Perinatal)
  • Канамицина сульфата раствор для инъекций 5% (Solutio Kanamycini sulfas ...
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Алклометазон (Alclometasone)
  • Травокорт (Travocort)
  • Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного высокоочищенного МК) (-)
    Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного высокоочищенного МК)
    Фармакологические группы:
    Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: