Categories
Фармакология:
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Цефуроксим натрия (Cefuroxime sodium)
  • Кальция глюконат (Calcii gluconas)
  • Фарингомед (Pharyngomed)
  • Вепезид (Vepesid®)
  • Бензилбензоат (Benzylbenzoate)
  • Празозин (Prazosin) (-)
  • Ципрофлоксацин-АКОС (Ciprofloxacin-AKOS)
  • Ипратропия бромид (Ipratropium bromide) (-)
  • Сандостатин Лар (Sandostatin)
  • Грудной сбор N 1 (Species pectorales N 1)
  • Бетавер (Betaver)
  • Изониазид (Isoniazid)
  • Колхицин (Colchicinum)
  • Маркаин (Marcaine)
  • Преднизолон для инъекций (Prednisolon for injections)
  • Клафоран (Claforan)
  • Реополидекс (Rheopolydex)
  • Тенолол (Tenolol)
  • Нитроксолин (Nitroxolin)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Индапрессин (Indapressin)
  • Аддамель Н (Addamel N)
  • Стугерон (Stugeron)
  • Цефезол (Cefezole)
  • Пефлоксацин (Pefloxacin)
  • Ломак (Lomak)
  • Мульти-табс Кальций Д3 форте (Multi-tabs Calcium D3 forte)
  • Диклонак (Diclonac)
  • Кефотекс (Kefotex)
  • Клопидогрель (Clopidogrel) (-)
  • Окумол (Ocumol)
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Гидрокортизона ацетата суспензия для инъекций 2,5% (Suspensio Hydrocor ...
  • Цефадроксил (Cefadroxil) (-)
  • Цинктерал (Zincteral)
  • ГЕПАВИТ Лайф формула (HepaVit Life formula)
  • Колбиоцин (Colbiocin)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Латанопрост (Latanoprost) (-)
  • Ацикловир ГЕКСАЛ (Aciclovir HEXAL)
  • Протионамид (Protionamide)
  • Ихтиоловая мазь 20% (Unguentum Ichthyoli 20%)
  • Моно Мак 50 Д (Mono mack 50 D)
  • Дилатренд (Dilatrend)
  • Карбамазепин-Тева (Carbamazepine-Teva)
  • Пиперазина адипината таблетки (Tabulettae Piperazini adipinatis)
  • Клацид (Klacid)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Диакордин 120 Ретард (Diacordin 120 Retard)
    Диакордин 120 Ретард
    Латинское название:
    Diacordin 120 Retard
    Фармакологические группы: Блокаторы кальциевых каналов
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I47.1 Наджелудочковая тахикардия. I47.2 Желудочковая тахикардия. I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная. I48 Фибрилляция и трепетание предсердий. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное. R07.2 Боль в области сердца
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Дилтиазем (Diltiazem)
    Применение: Стенокардия (стабильная, вазоспастическая); профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. антигипертензивными препаратами): после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы АПФ). В/в — мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка (клинические и рентгенологические признаки застоя в легких, фракция выброса левого желудочка меньше 35–40%), в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия (менее 55 уд./мин), синдром слабости синусного узла (если не имплантирован электрокардиостимулятор), синоатриальная и AV блокада II-III степени (без электрокардиостимулятора), выраженный аортальный стеноз, WPW-синдром и синдром Лауна — Ганонга — Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Синоатриальная и AV блокада I степени, внутрижелудочковое нарушение проведения возбуждения (блокада левой или правой ножки пучка Гиса), систолическое давление менее 90 мм рт.ст., нарушение функции печени и почек, пожилой возраст, детский (эффективность и безопасность применения не определены) возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофиллия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости.
    Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, нарушение потенции (отдельные случаи).
    Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (запор или понос, тошнота, изжога и др., чаще у больных пожилого возраста), гиперплазия слизистой оболочки десен (редко).
    Со стороны кожных покровов: потливость, покраснение кожи.
    Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, редко — экссудативная многоформная эритема.
    Прочие: повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), ЛДГ и щелочной фосфатазы, гипергликемия (отдельные случаи).

    Взаимодействие: Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин — потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие. Раствор дилтиазема несовместим с раствором фуросемида.

    Передозировка: Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.
    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля. Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия — введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей. При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая по 30 мг 3–4 раза в сутки; при необходимости — до 240 мг/сут. На фоне нарушения функции почек или печени, в пожилом возрасте начальная доза 60 мг/сут в 2 приема. Лекарственные формы пролонгированного действия: по 90 мг 2–3 раза в сутки или по 120–180 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч, либо по 200–300 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 360 мг. В/в медленно, в течение 2–3 мин в дозе 250–300 мг/кг, при необходимости повторно через 15–30 мин. В/в капельно в дозе 0,2–1 мг/мин (2,8–14 мкг/кг/мин), но не более 300 мг/сут. В виде продолжительной (до 24 ч) в/в инфузии в дозе 5–10 (до 15) мг/ч.

    Меры предосторожности: На фоне приема лекарственных форм пролонгированного действия не рекомендуется в/в введение бета-адреноблокаторов. С осторожностью следует использовать для нормализации ритма сердца у пациентов с нарушенной гемодинамикой или совместно с препаратами, уменьшающими ОПСС, сократимость и проводимость миокарда. Парентеральное введение возможно при наличии средств и оборудования (включая дефибрилятор) для оказания экстренной помощи. При продолжительном в/в введении необходим постоянный мониторинг ЭКГ и АД.




    Медицинская энциклопедия-справочник: