Categories
Фармакология:
  • Митоксантрон АВД 25 (Mitoxantron AWD 25)
  • Баларпан (Balarpan)
  • Холестин (Cholestin)
  • Бенакорт (Benacort)
  • Калия хлорида раствор для инъекций 4% (Solutio Kalii chloridi pro inje ...
  • Эфир медицинский (Aether medicinalis)
  • Эпилаптон (Epilaptonum)
  • Дактиномицина раствор для инъекций (Solutio Dactinomycini pro injectio ...
  • Постинор (Postinor)
  • Римантадин-ФПО (Rimantadine-FPO)
  • Сумазид (Sumazid)
  • Глюкоза моногидрат (Glucose monohydrate)
  • Кофеин-бензоат натрия (Coffein-benzoate sodium)
  • Веро-Анаприлин (Vero-Anaprilin)
  • Тренпентал (Trenpental)
  • Апо-Оксазепам (Apo-Oxazepam)
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2% ...
  • Омегаст (Omegast)
  • Септолете (Septolete)
  • Цикортид Циклокапс (Cycortid Cyclocaps)
  • Медроксипрогестерон (Medroxyprogesterone) (-)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) (Pyridoxini hydrochloridum (Vitam ...
  • Фосфомицин натрия (Fosfomycin sodium)
  • Эрифлюид (Eryfluid)
  • Фамотидин-ICN (Famotidin-ICN)
  • Панкреофлат (Pankreoflat)
  • Интрон А раствор для инъекций (Intron A)
  • Флуоксетин-Апо (Fluoxetine-Apo)
  • Бронхонад Эдас-104 (Edas-104)
  • Кларотадин (Clarotadin)
  • Бурана (Burana)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Иммунат (Immunate)
  • Фтивазид (Phthivazidum)
  • Флегамин (Flegamin)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Жанин (Jeanine)
  • Кофеин (Coffeinum)
  • Ланатозид С (Lanatoside C) (-)
  • Пробукол (Probucol) (-)
  • Ибупрофен-Тева (ofen-Teva)
  • Цитрапар (Citraparum)
  • Омефез (Omefez)
  • Глибенкламид (Glibenclamidum)
  • Бруламицин (Brulamycin)
  • Ровенал (Rovenal)
  • Каринат (Karinat)
  • Тонокардин (Tonocardin)
  • Анилокаина раствор для иньекций (Solutio Anilocaini pro injectionibus)
  • Пропафенон (Propafenone)
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
    Добутамин Солвей
    Латинское название:
    Dobutamin Solvay
    Фармакологические группы: Бета-адреномиметики. Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I21 Острый инфаркт миокарда. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная. R07.2 Боль в области сердца. R57.0 Кардиогенный шок. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Добутамин (Dobutamine)
    Применение: Острая сердечная недостаточность (острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок), обострение (острая декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность (как временное вспомогательное средство на фоне основной терапии), низкий минутный объем сердца (как побочное явление при ИВЛ при положительном остаточном давлении на выдохе).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.

    Ограничения к применению: Тампонада сердца, перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стеноз аорты, гиповолемия, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, кормление грудью, детский возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли добутамин в грудное молоко).

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия (в т.ч. желудочковая), мерцательная аритмия, боль в области сердца и в груди, сердцебиение, одышка, повышение АД/гипотензия, гипокалиемия, торможение агрегации тромбоцитов (при длительном применении), петехиальные кровотечения.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия и др.).
    Прочие: головная боль, тошнота, полиурия (при введении высоких доз); флебит, в отдельных случаях — некроз кожи (в месте введения).

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы снижают положительный инотропный эффект. Отмечается более выраженное снижение ОПСС и возрастание сердечного выброса при сочетании с натрия нитропруссидом или нитратами, чем при раздельном назначении. При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны гипертонический криз, коллапс, нарушение сердечного ритма. Галогенсодержащие наркозные средства (галотан и др.) повышают риск возникновения желудочковой аритмии. Фармацевтически несовместим со щелочными растворами, в т.ч. с 5% раствором натрия бикарбоната, с растворами, содержащими этанол, натрия бисульфит. Из-за возможной фармацевтической несовместимости не рекомендуется смешивать добутамин с другими растворами в одном шприце.

    Передозировка: Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, тремор, тревога, сердцебиение, головная боль, одышка, стенокардия или кардиалгия, тахиаритмия, тяжелая гипертензия, ишемия миокарда.
    Лечение: уменьшение скорости или прекращение введения препарата, обеспечение вентиляции легких и оксигенации крови, при желудочковой тахиаритмии применяют пропранолол или лидокаин.

    Способ применения и дозы: В/в капельно (желательно с использованием инфузионного насоса), взрослым обычно 2,5–10 (при необходимости — 20–40) мкг/кг/мин. Доза устанавливается индивидуально.
    Необходимая доза для детей должна быть рассчитана с учетом меньшей, чем у взрослых, широты терапевтического действия.

    Меры предосторожности: До начала введения необходима коррекция гиповолемии путем переливания цельной крови или плазмозамещающих жидкостей. Во время лечения обязателен постоянный контроль АД, давления заполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, ударного объема, температуры тела и диуреза. Желателен мониторинг уровня калия в сыворотке крови. При лечении больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

    Особые указания: При непрерывном применении препарата более 72 ч возможно развитие толерантности (при этом необходимо повышение дозы). При наличии механических препятствий для наполнения желудочков (пороки, тампонада сердца, перикардит) и/или оттоку крови из них инфузия не вызывает улучшения гемодинамики. При тампонаде сердца, клапанном аортальном стенозе, субаортальном стенозе возможно развитие парадоксальной реакции (снижение сердечного выброса).



    Медицинская энциклопедия-справочник: