Categories
Фармакология:
  • Ультра-адсорб (Uitra-adsorb)
  • Пентоксил (Pentoxyl) (-)
  • Кандид-В6 (Candid-V6)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом черной смородины (Coldrex Hotrem black curra ...
  • Ихтиола раствор в глицерине 10% (Solutio Ichthyoli in glycerino 10%)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 250000 ЕД (Suppositoria vaginali ...
  • Камфора (Camphor) (-)
  • Глидиаб МВ (Glidiab MV)
  • Гастрофунгин (Gastrophungine)
  • Иммуноглобулин G моноклональный человеческий анти-резус Rho (Д) (Immun ...
  • Мульти-табс Юниор (Multi-tabs Junior)
  • Гепарина натриевая соль (Heparin sodium)
  • Эплан (Aplun)
  • Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)
  • Нифедипин-ФПО (Nifedipin-FPO)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Эринита таблеточная масса (Massa Eryniti tabulettarum)
  • Эпилаптон (Epilaptonum)
  • Муконекс (Muconex)
  • Беклокорт (Beclocort)
  • Окумол (Ocumol)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) драже 500 МЕ (Dragee Ergocalciferoli (Vi ...
  • Дилтиазем-ратиофарм (Diltiazem-ratiopharm)
  • Глимол (Glimol)
  • Циклоспорин (Cyclosporin)
  • Феникаберан (Phenicaberan) (-)
  • Ментоклар (Mentoklar)
  • Идеал (-)
  • Натрия гидрокарбонат (Natrii hydrocarbonas)
  • Сальбен (Salben)
  • Ламиктал (Lamictal)
  • БиКНУ (BiCNU™)
  • Глютаминовой кислоты таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Acidi gl ...
  • Мундизал гель (Mundisal gel)
  • Глукомол 0,25% (Glucomol™ 0,25%)
  • Гистафен (Histafen)
  • Флуимуцил (Fluimucil)
  • Серлифт (Serlift)
  • Сульфаметоксипиридазин (Sulfamethoxypyridazine) (-)
  • Мабтера (Mabthera)
  • Калипоз пролонгатум (Calipoz prolongatum)
  • Амлодил (Amlodil)
  • Протиазин Экспекторант (Prothiazine Expectorant)
  • Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C (Super Calcium ...
  • Дикаин (бета форма) (Dicainum)
  • Фозиноприл (Fosinopril) (-)
  • Депо-Провера (Depo-Provera)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Триаклим (Triaklim)
  • Клиндамицин (Clindamycin) (-)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
    Гансулин Н
    Латинское название:
    Gansulin N
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: