Categories
Фармакология:
  • Гентамицин-Ферейн (Gentamicin-Ferein)
  • Цитастадин (Cytastadine)
  • Нафтизина раствор (Solutio Naphthyzini)
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Сукральфат (Sukralfat)
  • Боярышника экстракт жидкий (Extractum Crataegi fluidum)
  • Норвадин (Norvadine)
  • Веро-Метотрексат (Vero-Methotrexat)
  • Бромгексин-ратиофарм (exine-ratiopharm)
  • Этопозид (Etoposide) (-)
  • Анаприлина таблетки 0,01 г (Tabulettae Anaprilini 0,01 g)
  • Метоклопрамид-Акри (Metoclopramidum-Akri)
  • Пипортил (Piportil)
  • Макровит (Macrovit)
  • Бензатин бензилпенициллин стерильный (Benzathine benzylpenicillinum st ...
  • Тонзилла композитум (Tonsilla compositum)
  • Ретарпен 2,4 (Retarpen 2,4)
  • Баралгин М (Baralgin M)
  • Назол Адванс (Nazol Advance)
  • Динопрост (Dinoprost) (-)
  • Флусенил (Flusenil)
  • Пентоксифиллин-МИК (Pentoxifylline-MIK)
  • Рокситромицин (Roxithromycin) (-)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Санвал (Sanval)
  • Проспан (Prospan)
  • Беклофорте (Becloforte)
  • Логимакс (Logimax)
  • Цефаклор Стада (Cefaclor Stada)
  • Тонзилотрен (Tonsilotren)
  • Гептрал (Heptral)
  • Гинодиан Депо (Gynodian Depot)
  • Спирамицин (Spiramycin) (-)
  • Пиковит Д (Pikovit D)
  • Гриппостад (Grippostad)
  • Цинктерал (Zincteral)
  • Гастрофект (Gastrofect)
  • Кленбутерол (Clenbuterol)
  • Азеластин (Azelastine)
  • Биноклар (Binoclar)
  • Хлорнитрофенол (Chlornitrophenol) (-)
  • Буфенокс (Buphenoxum)
  • Теопэк (Theopecum)
  • НовоСэвен (NovoSeven)
  • Доктор Тайсс Акне крем от угрей (Dr. Theiss acne cream)
  • Фурадонина таблетки для детей 0,03 г (Tabulettae Furadonini pro infant ...
  • ДИЕТА 30 плюс (Dieta 30 plus)
  • Октодиол (Octodiol)
  • Омитокс (Omitox)
  • Чага (Inonotus Obliquus) (-)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
    Гансулин Н
    Латинское название:
    Gansulin N
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: