Categories
Pharmacology
  • Натрия диклофенак (Natrii diclofenacum)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Ульран (Ulran)
  • Апротекс (Aprotex)
  • Глюкоза-Э (Glucose-E)
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Физиомер спрей назальный (Physiomer)
  • Нормапресс (Normapress)
  • Морской кальций с витамином C (-)
  • Фенибут 250 мг (Phenybut 250 mg)
  • Депакин (Depakine)
  • Ляписный карандаш (Stilus Lapidis)
  • Ацетаминофен (Acetaminophen)
  • Боракс-Фарм (-)
  • Кальципотриол (Calcipotriol) (-)
  • Эритромицин (Erythromycin)
  • Бетакаротен (Betacarotene) (-)
  • Дилатренд (Dilatrend)
  • Лазикс (Lasix)
  • Фликсотид (Flixotide)
  • Ремантадин (Remantadin)
  • Липоевой кислоты таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Acidi lipoici obductae)
  • Этальфа (Etalpha)
  • Лигентен (Ligentenum)
  • Пантогама таблетки (Tabulettae Pantohami)
  • Менцевакс ACWY (Mencevax ACWY)
  • Кальция гопантенат (Calcium hopantenate)
  • Ампициллин натрия стерильный (Ampicillin sodium sterile)
  • Паксен (Paxene)
  • Пленки глазные с сульфапиридазина-натрием (Membranulae ophthalmicae cum Sulfapyridazino-natrio)
  • Маннитол (Mannitol)
  • Отилония бромид (Otilonium bromide) (-)
  • Зерит (Zerit)
  • Кальция гамма-гидроксибутират (Calcium gamma-hydroxybutirate) (-)
  • Тегасерод (Tegaserod) (-)
  • Делагил (Delagil)
  • Цитруллина малат (Citrulline malate) (-)
  • Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Tabulettae Ampicillini trihydratis 0,25 g)
  • Аллертек (Allertec)
  • Ацетилсалициловая кислота-Русфар (Acid acetylsalicylic-Rusphar)
  • Унипласт плюс (Uniplast)
  • Бенфогамма 150 (Benfogamma 150)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Амиодарон (Amiodarone)
  • Ацестин (Acestine)
  • Строфантин-Г (Strophanthin-G)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор спиртовой 0,5% (Solutio Ergocalciferoli (Vitaminum D2) spirituosa 0,5%)
  • Селлсепт (Cellcept)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)