Categories
Pharmacology
  • Циннаризин форте-ратиофарм (Cinnarizin forte-ratiopharm)
  • МАМЕКС плюс (MAMEX plus)
  • Трамал свечная масса (Massa suppositoriosa «Tramal»)
  • Примадофилус Детский (Primadophilus™ for Children)
  • Эвкабал С (Eucabal S)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для подбородка (-)
  • Беклометазон (Beclometasone) (-)
  • Гексабрикс 320 (Hexabrix 320)
  • Эстрокад (-)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Анестезина таблетки 0,3 г (Tabulettae Anaesthesini 0,3 g)
  • Кикко - мазь с успокаивающим действием при раздражении карандаш (-)
  • Целипрол (Celiprol)
  • Гипорамин таблетки (Tabulettae Hiporhamini)
  • Бар-ВИПС (Bar VIPS)
  • Камфорный спирт 2% (Spiritus Camphoratus 2%)
  • Дексапос (Dexapos)
  • Ламизил (Lamisil)
  • Мепидонт (Mepidont)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
  • Берлиприл 20 (Berlipril 20)
  • Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) (-)
  • Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugatate) (-)
  • Веро-Финастерид (Vero-Finasteride)
  • Оксазепам (Oxazepam)
  • Сенорм (Senorm)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Бромгексин-Ферейн (Bromhexin-Ferein)
  • Лорадин (Loradine)
  • Чаговит (-)
  • Циклоферон (Cycloferonum)
  • Алпизарин (Alpisarin)
  • Блокацид (Blokacid)
  • Гозерелин (Goserelin) (-)
  • Октреотид (Octreotide) (-)
  • Венорутон (Venoruton®)
  • Цинка сульфат (Zinci sulfas)
  • Сегидрин (Segidrin)
  • Трибенозид (Tribenoside) (-)
  • Анаферон (Anaferon)
  • Спаскупрель (Spascupreel)
  • Лизинотон (Lisinoton)
  • Инфезол 100 (Infesol 100)
  • Метотрексат (Methotrexate#)
  • Изониазида раствор для инъекций 10% (Solutio Isoniazidi pro injectionibus 10%)
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • Ферровир (vir)
  • Гранисетрон (Granisetron) (-)
  • Гипоксен (Hypoxenum)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)