Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Латинское название: Methotrexat Lachema
Фармакологические группы: Антиметаболиты
Нозологическая классификация (МКБ-10): C15 Злокачественное новообразование пищевода. C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки. C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого. C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей. C44 Другие злокачественные новообразования кожи. C49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей. C50 Злокачественные новообразования молочной железы. C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов. C53 Злокачественное новообразование шейки матки. C56 Злокачественное новообразование яичника. C58 Злокачественное новообразование плаценты. C60 Злокачественное новообразование полового члена. C62 Злокачественное новообразование яичка. C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей. C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря. C69.2 Сетчатки. C71 Злокачественное новообразование головного мозга. C76.0 Головы, лица и шеи. C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]. C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. C83.7 Опухоль Беркитта. C84.0 Грибовидный микоз. C85.0 Лимфосаркома. C90.2 Плазмоцитома экстрамедуллярная. C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]. C91.0 Острый лимфобластный лейкоз. L40 Псориаз. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. O01 Пузырный занос
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Метотрексат (Methotrexate)
Применение: Хорионкарцинома матки, острый лимфолейкоз, опухоли ЦНС (лейкемоидная инфильтрация мозговых оболочек), рак молочной железы, рак головы и шеи, рак легких, мочевого пузыря, желудка; болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, ретинобластома, остеосаркома, саркома Юинга, саркома мягких тканей; рефрактерный псориаз (только при установленном диагнозе в случае резистентности к другим видам терапии), ревматоидный артрит.
Противопоказания: Гиперчувствительность, иммунодефицит, анемия (в т.ч. гипо- и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, лейкоз с геморрагическим синдромом, печеночная или почечная недостаточность.
Ограничения к применению: Инфекционные заболевания, язвы полости рта и ЖКТ, перенесенные недавно операции, подагра или почечные конкременты в анамнезе (риск гиперурикемии), пожилой и детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (может вызвать гибель плода или стать причиной врожденных уродств). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: энцефалопатия (особенно при введении множественных доз интратекально, а также у больных после облучения головного мозга), головокружение, головная боль, нарушение зрения, сонливость, афазия, боль в области спины, ригидность мышц задней части шеи, судороги, паралич, гемипарез; в отдельных случаях — утомление, слабость, спутанность сознания, атаксия, тремор, раздражительность, кома; конъюнктивит, избыточное слезотечение, катаракта, светобоязнь, корковая слепота (при высоких дозах).
Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения (особенно Т-лимфоциты), гипогаммаглобулинемия, геморрагия, септицемия вследствие лейкопении; редко — перикардит, экссудативный перикардит, гипотензия, тромбоэмболические изменения (артериальный тромбоз, церебральный тромбоз, тромбоз глубоких вен, тромбоз почечной вены, тромбофлебит, легочная эмболия).
Со стороны респираторной системы: редко — интерстициальный пневмонит, фиброз легких, обострение легочных инфекций.
Со стороны органов ЖКТ: гингивит, фарингит, язвенный стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея, затрудненное глотание, мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, энтерит, поражение печени, фиброз и цирроз печени (вероятность повышена у больных, получающих непрерывную или длительную терапию).
Со стороны мочеполовой системы: цистит, нефропатия, азотемия, гематурия, гиперурикемия или выраженная нефропатия, дисменорея, нестойкая олигоспермия, нарушение процесса оогенеза и сперматогенеза, фетальные дефекты.
Со стороны кожных покровов: кожная эритема, зуд, выпадение волос (редко), фотосенсибилизация, экхимоз, угревидное высыпание, фурункулез, шелушение, де- или гиперпигментация кожи, образование волдырей, фолликулит, телеангиэктазия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона.
Аллергические реакции: лихорадка, озноб, сыпь, крапивница, анафилаксия.
Прочие: иммуносупрессия, редко — оппортунистическая инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная), остеопороз, васкулит.
Взаимодействие: Усиленному и пролонгированному действию метотрексата, приводящему к интоксикации, способствует одновременное применение НПВС, барбитуратов, сульфаниламидов, кортикостероидов, тетрациклинов, триметоприма, хлорамфеникола, пара-аминобензойной и пара-аминогиппуровой кислот, пробенецида. Фолиевая кислота и ее производные снижают эффективность. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (производные кумарина или индандиона) и повышает риск кровотечений. Препараты группы пенициллина снижают почечный клиренс метотрексата. При одновременном применении метотрексата и аспарагиназы возможно блокирование действия метотрексата. Неомицин (для приема внутрь) может снижать всасывание метотрексата (для приема внутрь). Препараты, вызывающие патологические изменения крови, усиливают лейкопению и/или тромбоцитопению, если эти препараты оказывают такое же, как и метотрексат, действие в отношении функции костного мозга. Другие препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, или лучевая терапия потенцируют эффект и аддитивно угнетают функцию костного мозга. Возможен синергический цитотоксический эффект с цитарабином при одновременном использовании. При одновременном применении метотрексата (интратекально) с ацикловиром (парентерально) возможны неврологические нарушения. В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса, усиление побочного действия вакцины и снижение выработки антител в ответ на введение как живых, так и инактивированных вакцин.
Передозировка: Симптомы: специфические симптомы отсутствуют.
Лечение: немедленное введение кальция фолината для нейтрализации миелотоксического действия метотрексата (внутрь, в/м или в/в). Доза кальция фолината должна быть по меньшей мере равна дозе метотрексата, ее необходимо ввести в течение первого часа; последующие дозы вводят по мере надобности. Увеличивают гидратацию организма, проводят ощелачивание мочи во избежание выпадения в осадок препарата и его метаболитов в мочевых путях.
Способ применения и дозы: Внутрь, парентерально (в/м, в/в, внутриартериально, интратекально), в зависимости от показаний.
Дозу индивидуализируют в зависимости от вида опухоли, стадии заболевания, эффективности терапии, переносимости.
Применяемые дозы в соответствии со схемами лечения разделяют на обычные (низкие) дозы (разовая доза ниже 100 мг/м2), средние (разовая доза 100–1000 мг/м2) и высокие (разовая доза выше 1000 мг/м2).
Терапия обычными дозами (без прикрытия кальция фолинатом): в/в 15–20 мг/м2 2 раза в неделю или 30–50 мг/м2 однократно в неделю, или в/м, в/в 15 мг/м2 в день 5 дней с повторением через 2–3 нед.
Терапия средними дозами: в/в 50–150 мг/м2 (без прикрытия кальция фолинатом) с повторением через 2–3 нед или 240 мг/м2 (в/в инфузия свыше 24 ч под прикрытием кальция фолината) c повторением через 4–7 дней; или 500–1000 мг/м2 (в/в инфузия свыше 36–42 ч под прикрытием кальция фолината) с повторением через 2–3 нед.
Терапия высокими дозами (под прикрытием кальция фолината): 1000–1200 мг/м2 (в/в инфузия 1–6 ч) с повторением через 1–3 нед (требует мониторинга уровня метотрексата в сыворотке крови).
Интратекально 0,2–0,5 мг/кг массы тела или 8–12 мг/м2 через каждые 2–3 дня. Максимальная доза для интратекального введения — 15 мг/м2. После уменьшения симптомов интервалы между курсами терапии составляют неделю, затем — месяц, пока не нормализуются показатели цереброспинальной жидкости. Профилактические интратекальные введения показаны каждые 6–8 нед.
В тяжелых случаях генерализованного резистентного псориаза, включая псориатический артрит и другие аутоиммунные заболевания, парентерально 10–50 мг метотрексата с недельным интервалом. При резистентном ревматоидном артрите — в/м 5–15 мг 1 раз в неделю, максимальная доза в неделю — 25 мг.
Внутрь (перед едой). Обычно начальная доза — 2,5–5 мг, далее дозу постепенно увеличивают до 7,5–25 мг в неделю, еженедельная доза — 10–25 мг, максимальная суммарная доза — 25 мг в неделю. Обычно 2,5 мг метотрексата принимают 3 раза в неделю с 12-часовым интервалом и с перерывом в неделю (понедельник — утром и вечером, вторник — утром, далее — перерыв до следующего понедельника).
Меры предосторожности: Применяют под тщательным врачебным контролем. Для своевременного выявления симптомов интоксикации необходимо контролировать состояние периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов: сначала через день, затем каждые 3–5 дней в течение первого месяца, далее 1 раз в 7–10 дней, в период ремиссии — 1 раз в 1–2 нед), активность печеночных трансаминаз, функцию почек, периодически проводить рентгеноскопию органов грудной клетки. Терапию метотрексатом прекращают, если число лимфоцитов в крови составляет менее 1,5Ї109/л, количество нейтрофилов — менее 0,2Ї109/л, количество тромбоцитов менее 75Ї109/л. Повышение уровня креатинина на 50% и более первоначального содержания требует повторного измерения клиренса креатинина. Возрастание уровня билирубина требует интенсивной дезинтоксикационной терапии. Исследование костномозгового кроветворения рекомендуется проводить до лечения, 1 раз в период лечения и по окончании курса. Уровень метотрексата в плазме определяют сразу же после окончания инфузии, а также через 24, 48 и 72 ч (для выявления признаков интоксикации, которую купируют введением кальция фолината).
Во время лечения в повышенных и высоких дозах необходимо следить за рН мочи (реакция должна быть щелочной в день введения и в последующие 2–3 дня). Для этого в/в (капельно) вводят смесь из 40 мл 4,2% раствора натрия гидрокарбоната и 400–800 мл изотонического раствора натрия хлорида накануне, в день лечения и в последующие 2–3 дня. Лечение метотрексатом в повышенных и высоких дозах сочетают с усиленной гидратацией (до 2 л жидкости в сутки).
Следует обратить особое внимание на случаи снижения кроветворной функции костного мозга, вызванные применением лучевой терапии, химиотерапии или длительным применением некоторых препаратов (сульфаниламиды, производные амидопирина, хлорамфеникол, индометацин). В таких случаях обычно ухудшается общее состояние, что представляет наибольшую опасность для больных молодого и пожилого возраста.
При развитии диареи и язвенного стоматита терапию метотрексатом необходимо прервать, в противном случае это может привести к развитию геморрагического энтерита. При появлении признаков пульмональной токсичности (особенно сухой кашель без мокроты) лечение метотрексатом рекомендуется прекратить из-за риска, возможно, необратимого токсического действия на легкие. С осторожностью назначают больным с нарушенной функцией печени и/или почек (дозы снижают).
Следует избегать применения алкоголя и препаратов, обладающих гепатотоксичностью, т.к. их использование при лечении метотрексатом увеличивает риск поражения печени; длительного пребывания на солнце. При комбинированном лечении следует принимать каждый препарат в назначенное время; при пропущенной дозе препарат не принимают, дозу не удваивают.
В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации вирусными вакцинами, следует избегать контакта с людьми, получившими вакцину против полиомиелита, с больными бактериальными инфекциями. Применять живые вирусные вакцины у больных лейкозом в стадии ремиссии не следует по крайней мере в течение 3 мес после последнего курса химиотерапии. Иммунизацию пероральной вакциной против полиомиелита людей, находящихся в близком контакте с таким больным, особенно членов семьи, следует отсрочить.
Появление признаков угнетения функции костного мозга, необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного стула, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже требует немедленной консультации врача.
Соблюдать осторожность во избежание случайных порезов острыми предметами (безопасной бритвой, ножницами), избегать занятий контактными видами спорта или других ситуаций, при которых возможны кровоизлияние или травмы.
Наличие асцита, плевральных экссудатов, выпота в области операционных ран способствует накоплению метотрексата в тканях и усилению его действия, что может привести к интоксикации организма.
Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно повышение риска микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). В ходе лечения соблюдать осторожность при использовании зубных щеток, нитей или зубочисток.
У больных с развившейся в результате применения метотрексата тромбоцитопенией рекомендуется соблюдать особые меры предосторожности (ограничение частоты венопункций, отказ от в/м инъекций, проведение анализов мочи, кала и секретов на скрытую кровь; предотвращение запоров, отказ от употребления ацетилсалициловой кислоты и т.д.), при лейкопении — тщательно следить за развитием инфекций. У больных с нейтропенией при повышении температуры применение антибиотиков необходимо начинать эмпирически.
Особые указания: Метотрексат для инъекций в виде лиофилизированного порошка в связи с присутствием консерванта не пригоден для интратекального введения.
Следует избегать зачатия во время лечения метотрексатом и после него (мужчинам — 3 мес после лечения, женщинам — не менее одного овуляционного цикла). После проведения курса лечения метотрексатом рекомендуется применение кальция фолината для уменьшения токсических эффектов высоких доз препарата.
Следует соблюдать необходимые правила использования и уничтожения препарата.
Download Метотрексат Лахема (Methotrexat Lachema)
Латинское название: Omniscan
Фармакологические группы: Магнитно-резонансные контрастные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): G999.2 Магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Гадодиамид (Gadodiamide)
Применение: Магнитнo-резонансная томография головного и спинного мозга.
Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин), беременность, кормление грудью (на некоторое время после обследования приостанавливают), детский возраст (до 6 мес).
Побочные действия: Тошнота, сухость во рту, отсутствие аппетита, отрыжка, рвота, абдоминальные боли, диарея; головная боль, сонливость, беспокойство, психические нарушения, атаксия, расстройства координации, парестезии, тремор, судороги вплоть до генерализованного судорожного приступа, нарушения зрения, извращения и потеря вкуса, головокружение, слабость, чувство усталости; боли, в т.ч. в груди, артралгии, миалгии, дискомфортное состояние с ощущением тепла или холода, лихорадка, озноб, покраснение лица, потливость, глубокий обморок, шум в ушах, почечная недостаточность, кожные кровоподтеки, изменение цвета кожи; аллергические реакции — зуд, крапивница, эритематозные высыпания и др. кожные проявления по типу эритемы, першение в горле, симптоматика сердечно-сосудистых нарушений, анафилактоидные реакции, идиосинкразия; бессимптомное изменение уровня сывороточного железа (через 8–48 ч после введения); в месте инъекции — локальные боли, чувство сдавления.
Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с любыми др. препаратами.
Передозировка: Удаляется путем гемодиализа.
Способ применения и дозы: В/в струйно, однократно. Взрослым с массой тела до 100 кг и детям от 6 мес — 0,2 мг/кг (0,1 ммоль/кг), взрослым с массой тела 100 кг и более — 20 мл. Исследование начинают через несколько минут после введения и заканчивают в течение 1 ч (не более). Последующие или повторные исследования производят после восстановления нормального уровня Cl.
Меры предосторожности: Исследование должен проводить врач, имеющий опыт работы с магнитно-резонансными контрастными средствами. С осторожностью применяют при анемиях, особенно серповидно-клеточной и гемолитической, гемоглобинопатиях, недостаточности функции почек и/или печени, аллергических реакциях (в т.ч. в анамнезе). Следует учитывать, что иногда получают негативные результаты даже при наличии патологических процессов (некоторые виды дифференцированных злокачественных новообразований и неактивные бляшки при рассеянном склерозе не подвергаются контрастному усилению). Возможны искажения данных колориметрических методов определения в крови кальция, железа и др. электролитов, поэтому не рекомендуется их использование в течение 12–24 ч после введения. Кормление грудью возобновляют не ранее чем через 24 ч после исследования. Во время инъецирования избегают дробления дозы на части. В течение нескольких часов после проведения процедуры тщательно контролируют состояние больного — существует вероятность развития тяжелых осложнений (анафилактического шока, судорог и др.).
Особые указания: Нельзя использовать раствор при изменении его окраски или наличии крупных частиц.
Download Омнискан (Omniscan)
Латинское название: Prosidolum
Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): I21 Острый инфаркт миокарда. K85 Острый панкреатит. N23 Почечная колика неуточненная. R07.2 Боль в области сердца. R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота. R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Просидол (Prosidol)
Применение: Болевой синдром при инфаркте миокарда и остром панкреатите, почечная колика, печеночная колика, в качестве компонента комплексного обезболивания, купирование болей в послеоперационном периоде, болевой синдром у онкологических больных, выраженный болевой синдром любого генеза.
Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, коматозное состояние, алкогольная интоксикация, артериальная гипотензия, органические заболевания ЦНС, эпилепсия и тонико-клонические судороги в анамнезе, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность.
Ограничения к применению: Беременность. Нет сведений о безопасности использования у кормящих грудью женщин и у детей.
Побочные действия: Привыкание, лекарственная зависимость, синдром «отмены», угнетение дыхания, судороги, нарколепсия, артериальная гипотензия, брадикардия, атония кишечника и мочевого пузыря, тошнота, рвота, поражение печени и почек, аменорея, снижение либидо, аллергические реакции, болезненность и покраснение в месте введения.
Взаимодействие: Усиливает действие нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, алкоголя, гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.
Способ применения и дозы: Взрослым вводят в/м, в/в, п/к 5–10 мг (0,5–1 мл 1% раствора), в некоторых случаях возможно введение до 1,5–4 мл 1% раствора. Буккально по 10–20 мг, внутрь по 25 мг. Суточная доза — до 250 мг.
Download Просидол (Prosidolum)
Латинское название: Pentalgin-FS
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): G43 Мигрень. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. K08.8.0 Боль зубная. M25.5 Боль в суставе. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. N94.6 Дисменорея неуточненная. R50 Лихорадка неясного происхождения. R51 Головная боль. R52.2 Другая постоянная боль
Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит метамизола натрия и парацетамола по 0,3 г, кофеина 0,05 г, кодеина фосфата 0,008 г и фенобарбитала 0,01 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 12 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
Фармакологическое действие: Болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное. Ингибирует циклооксигеназу и тормозит биосинтез ПГ (анальгин и парацетамол), стимулирует опиатные рецепторы, активирует антиноцицептивную систему (кодеин). Угнетает (седативный эффекта) ЦНС (фенобарбитал). Кофеин повышает проницаемость гистогематических мембран и увеличивает концентрацию др. компонентов в ЦНС.
Показания: Умеренно выраженный болевой синдром: боль головная и зубная, мигрень, невралгия, миалгия, артралгия, первичная дисменорея; лихорадка.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам), легочная недостаточность, острый приступ бронхиальной астмы, нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, нарушение функций печени и/или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, вялость, понижение концентрации внимания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гранулоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Взаимодействие: Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС.
Способ применения и дозы: Внутрь — по 1 табл. 1–3 раза в сутки. Курс лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 5 дней.
Меры предосторожности: При длительном применении необходимо контролировать состав периферической крови. Следует избегать одновременного приема алкоголя.
Download Пенталгин-ФС (Pentalgin-FS)
Латинское название: Traumeel S
Фармакологические группы: Гомеопатические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): M15-M19 Артрозы. M25.9 Болезнь сустава неуточненная. M45 Анкилозирующий спондилит. M65 Синовиты и тендосиновиты. M71 Другие бурсопатии. T14.2 Перелом в неуточненной области тела. T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела. T14.9 Травма неуточненная. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска:
| Таблетки сублингвальные | 1 табл. |
| Arnica D2 | 15 мг |
| Calendula D2 | 15 мг |
| Hamamelis D2 | 15 мг |
| Millefolium D3 | 15 мг |
| Belladonna D4 | 75 мг |
| Aconitum D3 | 30 мг |
| Mercurius solubilis Hahnemanni D8 | 30 мг |
| Hepar sulfuris D8 | 30 мг |
| Chamomilla D3 | 24 мг |
| Symphytum D8 | 24 мг |
| Bellis perennis D2 | 6 мг |
| Echinacea angustifolia D2 | 6 мг |
| Echinacea purpurea D2 | 6 мг |
| Hypericum D2 | 3 мг |
в пеналах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 пенал.
| Раствор для инъекций | 1 амп. |
| Arnica D2 | 2,2 мкл |
| Calendula D2 | 2,2 мкл |
| Millefolium D3 | 2,2 мкл |
| Belladonna D2 | 2,2 мкл |
| Chamomilla D3 | 2,2 мкл |
| Symphytum D6 | 2,2 мкл |
| Aconitum D2 | 1,32 мкл |
| Bellis perennis D2 | 1,1 мкл |
| Hypericum D2 | 0,66 мкл |
| Echinacea angustifolia D2 | 0,55 мкл |
| Echinacea purpurea D2 | 0,55 мкл |
| Hamamelis D1 | 0,22 мкл, |
| Mercurius solubilis Hahnemanni D6 | 1,1 мкл |
| Hepar sulfuris D2 | 2,2 мкл |
в пачке картонной 5 или 100 ампул по 2,2 мл.
| Мазь | 100 г |
| Arnica D3 | 1,5 г |
| Calendula | 0,45 г |
| Hamamelis | 0,45 г |
| Millefolium | 0,09 г |
| Hypericum | 0,09 г |
| Belladonna D1 | 0,05 г |
| Aconitum D1 | 0,05 г |
| Mercurius solubilis Hahnemanni D6 | 0,04 г |
| Hepar sulfuris D6 | 0,025 г |
| Symphytum D4 | 0,1 г |
| Bellis perennis | 0,1 г |
| Chamomilla | 0,15 г |
| Echinacea angustifolia | 0,15 г |
| Echinacea purpurea | 0,15 г |
| Основа: гидрофильная мазь Salbe DAB 10, консервированная этанолом 12,5% |
в тубах по 50 г; в пачке картонной 1 туба.
| Раствор спиртовой 35% для приема внутрь в виде капель | 100 мл |
| Arnica D2 | 5 г |
| Calendula D2 | 5 г |
| Hamamelis D2 | 5 г |
| Millefolium D3 | 5 г |
| Belladonna D4 | 25 г |
| Aconitum D3 | 10 г |
| Hahnemanni D8 | 10 г |
| Hepar sulfuris D8 | 10 г |
| Chamomilla D3 | 8 г |
| Symphytum D8 | 8 г |
| Bellis perennis D2 | 2 г |
| Echinacea angustifolia D2 | 2 г |
| Echinacea purpurea D2 | 2 г |
| Hypericum D2 | 1 г |
во флаконах-капельницах по 30 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие: Противовоспалительное, антиэкссудативное, иммуностимулирующее.
Показания: Вывих, растяжение, перелом костей, отек мягких тканей после операций и травм; воспалительные процессы в различных органах и тканях, в т.ч. опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периатрит), артрозы.
Противопоказания: Гиперчувствительность к Arnica (мазь) или сложноцветным (раствор для инъекций), туберкулез, лейкоз, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания (раствор для инъекций).
Побочные действия: Артралгия (при внутрисуставных инъекциях), гиперсаливация и аллергические реакции, требующие отмены препарата.
Взаимодействие: Эффект повышается при одновременном применении нескольких лекарственных форм препарата.
Способ применения и дозы: Сублингвально: обычно по 1 табл. 3 раза в сутки.
В/м: — при рубцах, околосуставно — по 2,2–4,4 мл 1–3 раза в неделю, в острых случаях — ежедневно.
Местно: втирают мазь в пораженные участки 2–5 раз в сутки; возможно наложение повязки, компресса.
Внутрь: по 10 капель 3 раза в сутки.
Download Траумель С (Traumeel S)
Применение: Раздражение, зуд и гиперемия глаза, аллергический конъюнктивит, отек слизистой оболочки носовой полости и носоглотки.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Ограничения к применению: Капли глазные: тяжелые заболевания глаз (закрытоугольная глаукома и др.), детский возраст (до 3 лет).
Капли в нос: детский возраст (до 2 лет).
Побочные действия: Капли глазные — мидриаз, повышение внутриглазного давления, чувство жжения и реактивная гиперемия глаза. Редко — повышение АД, тахикардия, тошнота, головная боль, гипергликемия, аллергические реакции.
Капли в нос — жжение и покалывание в носу, чихание, сухость носовой полости, головная боль, сонливость, слабость, тремор, головокружение, нарушение сна, сердцебиение. При длительном применении или превышении дозы — вторичный отек слизистой оболочки носовой полости.
Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО.
Передозировка: Проявляется системной артериальной гипертензией.
Способ применения и дозы: Конъюнктивально, в нижний конъюнктивальный мешок — по 1–2 капли в каждый глаз 2–3 раза в сутки. Непрерывное применение возможно не более 4 дней.
Интраназально — взрослым и детям старше 6 лет — 2–4 капли 0,1% раствора, детям 2–6 лет — 2–3 капли 0,05% раствора в каждый носовой ход с интервалом не менее 3 ч.
Меры предосторожности: Осторожно назначают пациентам с артериальной гипертензией, гипертиреоидизмом, заболеваниями сердца, сахарным диабетом, в периоды беременности и кормления грудью. При длительном применении или при случайном заглатывании возможно развитие токсических эффектов. Необходимо строго соблюдать режим дозирования. Если в течение 48 ч после начала применения глазных капель не наблюдается эффекта или проявляется побочное действие, следует отменить препарат.
Особые указания: Строго соблюдать режим дозирования. Если в течение 48 ч после начала применения глазных капель не наблюдается эффекта или проявляется побочное действие, следует отменить препарат.
Download Тетризолин (Tetryzoline) (-)
Латинское название: Tenoretic
Фармакологические группы: Бета-адреноблокаторы. Диуретики
Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Состав и форма выпуска:
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| атенолол | 100 мг |
| хлорталидон | 25 мг |
в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Фармакологическое действие: Антигипертензивное, диуретическое. Блокирует бета1-адренорецепторы.
Показания: Гипертоническая болезнь.
Противопоказания: Гиперчувствительность, брадикардия, кардиогенный шок, гипотония, метаболический ацидоз, периферические циркуляторные артериальные нарушения, AV блокада II или III степени, синдром слабости синусового узла, нелеченная феохромоцитома, неконтролируемая сердечная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст.
Побочные действия: Гиперурикемия, гипокалиемия, нарушение толерантности к глюкозе, брадикардия, блокада сердца, ортостатическая гипотония, сердечная недостаточность, похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, синдром Рейно, спутанность сознания, смена настроения, галлюцинации, бессонница, кошмарные сновидения, сухость глаз, диспептические расстройства и зрительные расстройства, лейкопения, тромбоцитопения, пурпура, алопеция, псориаз, парестезия, бронхоспазм.
Способ применения и дозы: Внутрь, взрослым — по 1 табл. в сутки. У большинства больных применение 1 табл./сут дает удовлетворительный результат. С увеличением дозы дальнейшего снижения АД либо не происходит, либо оно незначительно, но при необходимости может быть дополнительно назначено другое гипотензивное ЛС (например вазодилататор). Для людей пожилого возраста часто требуется более низкая доза. Данных относительно применения препарата Теноретик у детей не имеется, поэтому данный препарат не рекомендуется назначать детям. При лечении больных с почечной недостаточностью следует проявлять осторожность: дозу следует уменьшить, сократив частоту приема.
Download Теноретик (Tenoretic)
Латинское название: Teveten
Фармакологические группы: Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АТ1-подтип)
Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Эпросартан (Eprosartan)
Применение: Артериальная гипертензия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Головная боль, головокружение, слабость, диарея, ринит, редко — загрудинная боль, одышка, кашель, ангионевротический отек.
Взаимодействие: Совместим с блокаторами кальциевых каналов, тиазидными диуретиками (суммация эффектов), гиполипидемическими средствами.
Передозировка: Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы: Внутрь, вне зависимости от приема пищи, 600–800 мг 1 раз в сутки (утром) в течение 2–3 нед. Максимальная суточная доза — 1200 мг.
Меры предосторожности: С осторожностью применяют при стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, тяжелой сердечной недостаточности, билатеральном стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки, почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин), гиперкалиемии. Не рекомендуется назначать пациентам с первичным гиперальдостеронизмом.
Download Теветен (Teveten)
Латинское название: Pharyngomed
Фармакологические группы: Гомеопатические средства. Противокашлевые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J04 Острый ларингит и трахеит. J35.0 Хронический тонзиллит. J38 Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
Состав и форма выпуска: Карамель со вкусом апельсина, меда и лимона, малины, банана содержит Phytolacca C24, Belladonna C30, Hepar sulfur C12, Silicea C12; в обертке по 5 г, в многослойном пакетике 10 шт. (только для карамели со вкусом апельсина) или в картонной коробке 15 шт.
Фармакологическое действие: Противовоспалительное.
Показания: Для облегчения симптомов воспалительных заболеваний глотки: отечности, покраснения, першения, боли. Уменьшает склонность к нагноительным процессам.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: Не выявлены.
Взаимодействие: Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами не зарегистрированы.
Способ применения и дозы: Внутрь, по 1 карамели на прием (держать во рту до полного рассасывания): в первые 2 ч — по 1 карамели каждый час, затем — каждые 3–4 ч (но не более 5 карамелей в сутки), до выздоровления. Целесообразно начинать прием при появлении первых признаков заболевания.
Особые указания: При сохранении выраженных проявлений болезни в течение одних суток необходима консультация врача.
Download Фарингомед (Pharyngomed)
Латинское название: Havrix™
Фармакологические группы: Вакцины, сыворотки, фаги
Нозологическая классификация (МКБ-10): B15 Острый гепатит A
Состав и форма выпуска:
| Суспензия для инъекций для взрослых | 1 доза |
| вирусный антиген гепатита А | 1440 ЕД |
| (определение методом твердофазного иммуноферментного анализа, ELISA) |
во флаконах или шприцах по 1 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 1 шприц.
| Суспензия для инъекций для детей | 1 доза |
| вирусный антиген гепатита А | 720 ЕД |
| (определение методом твердофазного иммуноферментного анализа, ELISA) |
во флаконах или шприцах по 0,5 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 1 шприц.
Характеристика: Стерильная суспензия, содержащая вирус гепатита А (штамм HM175 вируса гепатита А), инактивированный формальдегидом и адсорбированный на гидроксиде алюминия. Вакцина содержит неопределяемые следы антибиотика неомицина (менее 10 мг). Вирус культивирован в диплоидных клетках человека MRS5. Перед выделением вируса клетки тщательно промывают для удаления компонентов культуральной среды. Затем путем лизиса клеток готовят вирусную суспензию с последующей очисткой методами ультрафильтрации и гель-хроматографии. Вакцина отвечает всем требованиям ВОЗ.
Фармакологическое действие: Иммуностимулирующее. Обеспечивает активный иммунитет против вируса гепатита А длительностью не менее 15–20 лет (при применении двухдозовой схемы вакцинации).
Клиническая фармакология: В клинических исследованиях выявлено, что антитела к антигену гепатита А на 15 сутки после вакцинации у лиц 18–50 лет образуются в 88% случаев, 1–18 лет — в 93%; через месяц после вакцинации — в 99% случаев в обоих возрастных группах. Применение вакцины эффективно в раннем инкубационном периоде заболевания. Эффективность вакцины не снижается при наличии в крови вакцинируемого материнских антител к вирусу гепатита А или антител к вирусу гепатита A, введенных пассивно.
Показания: Активная иммунопрофилактика гепатита А.
Противопоказания: Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов вакцины. Острые и хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой (вакцинация откладывается до нормализации температуры тела).
Применение при беременности и кормлении грудью: Только в случае крайней необходимости.
Побочные действия: Местные: ~ в 4% случаев — припухлость, покраснение в месте инъекции; <0,5% — сильная болезненность в месте инъекции.
Системные: 0,8–12,8% случаев — головная боль, недомогание, тошнота, рвота, потеря аппетита (не требуют лечения, длительность не превышает 24 ч).
Взаимодействие: Не допускается смешивание в одном шприце с другими вакцинами.
Сочетается со всеми прививками национального календаря РФ и всеми вакцинами для путешественников.
Способ применения и дозы: В/м. Взрослым старше 19 лет: 1440 ЕД (1 мл) в область дельтовидной мышцы.
Детям от 1 года и подросткам до 18 лет включительно: 720 ЕД (0,5 мл) в передне-боковую область бедренной или дельтовидной мышцы.
Через 6–12 мес после первой прививки рекомендуется ее повторить.
Больным с тромбоцитопенией или нарушением свертываемости крови вводят п/к.
Особые указания: При введении одновременно с другими вакцинами инъекции следует делать в разные места.
У больных, находящихся на програмном гемодиализе, и лиц с выраженным иммунодефицитом формирование антител к антигену гепатита А после введения одной дозы вакцины может быть недостаточным, поэтому таким больным рекомендуется введение дополнительных доз.
<
Download Хаврикс (Havrix™)