Categories
Pharmacology
  • Артемида (Artemida)
  • Клостерфрау МЕЛИСАНА (Klosterfrau MELISANA)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Симвор (Simvor)
  • Калпол (Calpol)
  • Пиридоксин (Pyridoxine) (-)
  • Доктор Тайсс Акне крем от угрей (Dr. Theiss acne cream)
  • Винпоцетин-Акри (Vinpocetine-Akri)
  • Эберон альфа Р (-)
  • Бронхалис-Хель (Bronchalis-Heel)
  • Паклитаксел (Paclitaxel) (-)
  • Инворил (Invoril)
  • Рифабутин (Rifabutin) (-)
  • Декстроза (Dextrose)
  • Дексаметазон Никомед (Dexamethason Nycomed)
  • Майрин-П (Myrin-P)
  • Антигриппин-АНВИ (Antigrippin-ANVI)
  • Капотен (Capoten)
  • Канглайт (Kanglaite)
  • Виталипид Н детский (Vitalipid N Infant)
  • Фтивазид МС (Phthivazid MS)
  • Корамин (-)
  • Гидровит (Hydrovir)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • Фузидиевая кислота (Fusidic acid) (-)
  • Полиоксидоний (Polyoxidonium)
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Гидрохлоротиазид-Верте (Hydrochlorothiazide-Verte)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Глиборал (Gliboral)
  • Леворина таблетки 500000 ЕД (Tabulettae Levorini 500000 ED)
  • Коллидон CL, CL-M (Kollidon CL, CL-M)
  • Камфорное масло (Oleum Camphoratum)
  • Каптоприл-Рос (pril-Ros)
  • Дофамин-Дарница (Dofamine-Darnitsa)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Сибазона таблетки (Tabulettae Sibazoni)
  • Аденозина фосфат (Adenosine phosphate)
  • Римпин (Rimpin)
  • Сердол (Serdol)
  • Фибро-Вейн (Fibro-Vein)
  • Энтеросорбент ГС-01-Э (Enterosorbentum GS-01-E)
  • Рефортан ГЭК 6% (Refortan GAK 6%)
  • Пенсулин ЧС 100 ЕД/мл (Pensulin HC 100 IU/ml)
  • Натрия аденозинтрифосфат двузамещенный (Natrii adenosintriphosphas)
  • Лоратадин (Loratadine)
  • Нео-Теофедрин (Neo-Theophedrinum)
  • Стадалакс (Stadalax)
  • Кодеина основание (Codeine base)
  • Бетамецил (Betamecil) (-)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)