Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Латинское название: Benzylbenzoate-Rusphar
Фармакологические группы: Противопаразитарные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): B85 Педикулез и фтириоз. B86 Чесотка
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Бензилбензоат (Benzyl benzoate)
Применение: Чесотка.
Противопоказания: Беременность, грудное вскармливание (следует приостановить).
Побочные действия: Местно — ощущение жжения и раздражения кожи.
Способ применения и дозы: Наружно. Кожу обрабатывают вечером перед сном (детям до 5 лет — разводят в кипяченой воде 1:1) — после тщательного мытья под душем (теплой водой с мылом) втирают эмульсию в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы; через 2 дня (на 4 день) процедуру повторяют и на следующий день снова принимают душ. Руки после контакта с эмульсией не следует мыть в течение 3 ч, а затем необходимо обрабатывать после каждого мытья.
Меры предосторожности: После завершения курса необходим врачебный контроль в течение 2 нед (а при наличии осложнений — и более). Следует избегать попадания препарата на слизистые.
Особые указания: Обработка больных в одном очаге, а также контактных лиц, должна проводиться одновременно. Пиодермиты, экземы (осложнения) следует лечить одновременно с чесоткой и продолжать после ее ликвидации. Все белье и то, что соприкасалось с пораженной кожей, должно подвергаться тщательной обработке.
Download Бензилбензоат-Русфар (Benzylbenzoate-Rusphar)
Латинское название: Verona
Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены. Регуляторы потенции
Нозологическая классификация (МКБ-10): F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями. F52.0 Отсутствие или потеря сексуального влечения. F52.2 Недостаточность генитальной реакции. F52.4 Преждевременная эякуляция. N43 Гидроцеле и сперматоцеле. N46 Мужское бесплодие. R53 Недомогание и утомляемость. R54 Старость. R86 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из мужских половых органов
Состав и форма выпуска:
| Капсулы желатиновые | 1 капс. |
| якорцев стелющихся экстракт сухой | 300 мг |
| зимней вишни экстракт сухой | 100 мг |
| мукуны зудящей экстракт сухой | 25 мг |
| аргиреи красивой экстракт сухой | 60 мг |
| вспомогательные вещества: тальк |
в пластиковом флаконе 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы: Капсулы желатиновые красного цвета, размера 0, на корпусе и колпачке написано «Верона».
Содержимое капсул — аморфный, гигроскопический порошок от светло-коричневого до темно-коричневого цвета ароматного запаха.
Характеристика: Комплексный препарат из экстрактов лекарственных трав.
Фармакологическое действие: Улучшающее и стабилизирующее потенцию, эректильную функцию, стимулирующее половое влечение, восстанавливающее и поддерживающее репродукцию, регулирующее сперматогенез, адаптогенное и общетонизирующее. Фармакологическое действие обусловлено свойствами входящих в состав препарата лекарственных трав.
Основным действием якорцев стелющихся, содержащих протодиосцин и протограциллин, и мукуны зудящей является снижение выраженности астено-невротических реакций, восстановление и усиление полового влечения, увеличение частоты, интенсивности и длительности эрекции, остроты и яркости сексуальных эмоций, предотвращение преждевременной эякуляции, увеличение до физиологического уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона без нарушения гормонального баланса организма.
Фитостероиды якорцев стелющихся и зимней вишни восстанавливают и поддерживают репродукцию, стимулируют сперматогенез. Способствуют увеличению объема и снижению вязкости спермы. Повышают концентрацию и подвижность сперматозоидов, улучшают их морфологию, снижают количество патологических форм. Также увеличивают количество клеток Сертоли, которые обеспечивают половые клетки питательными веществами и поддерживают их функцию.
Также зимняя вишня, содержащая сомнифирин, витанон, флавоновые гликозиды, и аргирея красивая обладают адаптогенным, общетонизирующим, антистрессовым, иммуномодулирующим, антиоксидантным действием при астенических состояниях, физическом и умственном переутомлении, хронических заболеваниях. Стимулируют неспецифический иммунитет, способствуют образованию энергии в клетках, омоложению организма и улучшают настроение.
Показания: Функциональные расстройства сексуальной сферы у мужчин (снижение полового влечения, ослабление эрекции, преждевременная эякуляция), сочетающиеся с нарушением сперматогенеза (олигоспермия, астеноспермия), сформировавшиеся в ходе развития хронических астенизирующих состояний.
Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие: Не описано.
Способ применения и дозы: Внутрь, по 2 капс. 2 раза в день (утром и вечером). Продолжительность курса лечения при физическом и умственном переутомлении, снижении либидо — 4–6 нед, функциональных расстройствах половой сферы, эректильной дисфункции — 8 нед, импотенции — 10 нед, мужском бесплодии — 12–13 нед. Целесообразность проведения повторного курса лечения или увеличение продолжительности курса лечения определяется врачом.
Download Верона (Verona)
Латинское название: Deprim
Фармакологические группы: Антидепрессанты. Седативные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): F38 Другие расстройства настроения [аффективные]. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин. R53 Недомогание и утомляемость
Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 60 мг стандартизированного экстракта зверобоя cодержащего 0,3 мг общего гиперицина; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.
Фармакологическое действие: Антидепрессивное. Нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.
Показания: Подавленное настроение (слабость, общее недомогание, пониженный аппетит, бессонница), психоэмоциональные расстройства, связанные с климаксом, повышенная чувствительность к смене погоды.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Аллергические реакции: фотосенсибилизация.
Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, запивая водой.
Взрослым — по 1 табл. 3 раза в сутки (детям старше 7 лет — 1–2 табл. в сутки утром и днем).
Минимальный курс — 2 нед.
Меры предосторожности: В период лечения необходимо избегать интенсивного УФ облучения (продолжительные солнечные ванны, солярий и др.).
Download Деприм (Deprim)
Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты. Биологически активные добавки к пище. Другие метаболики
Состав и форма выпуска: Митомин: 1 таблетка содержит янтарной кислоты 0,1 г и витамина С 0,05 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.
Энерлит: 1 капсула содержит сукцината аммония 0,2 г, 1 таблетка — сукцината аммония 0,25 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 или 6 упаковок.
Янтавит: 1 таблетка содержит янтарной кислоты 0,1 г, в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 или 6 упаковок.
Характеристика: Биологически активные добавки к пище на основе пищевой янтарной кислоты (сукцината).
Фармакологическое действие: Антиоксидантное, антигипоксическое, метаболическое, ангиопротективное, общетонизирующее.
Свойства компонентов: Янтарная кислота активизирует энергетический обмен в тканях, оказывает антигипоксическое и иммуномодулирующее действие, способствует адаптации организма к негативным внешним воздействиям. Витамин С (в составе Митомина) обладает антиоксидантным и ангиопротективным свойствами, улучшает процессы регенерации в тканях. Янтарная кислота и витамин С потенцируют действие друг друга.
Рекомендуется: При синдроме хронической усталости, стрессе, нарушениях сна; снижении иммунитета; головной боли преимущественно сосудистого генеза, состояниях гипоксии и ишемии. Митомин особо рекомендуется при нарушении обмена веществ и сахарном диабете в комплексной терапии. Митомин и Янтавит применяют при алкогольной и лекарственной интоксикациях, отрицательном воздействии СВЧ-полей, радиации и радиоволнового излучения. Энерлит преимущественно рекомендуется при вегетососудистой дистонии, метеопатии.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лихорадочные состояния. Энерлит не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение Энерлита не рекомендуется.
Способ применения и дозы: Митомин, Янтавит: внутрь, во время или сразу после еды, запивая водой или молоком, 2 раза в сутки (утром и днем). Оптимальная суточная доза 1,0 г (2 табл. по 0,5 г). В зависимости от тяжести состояния, индивидуальной чувствительности и возраста можно изменить частоту приема и суточную дозу: 0,25–1,0 г 1–3 раза в сутки. Длительность курса 1 мес, рекомендуется повторять курс каждые 2–3 мес, при необходимости — через 2–3 нед.
Янтавит: возможен разовый прием при сильном переутомлении — 3–5 табл., при алкогольной интоксикации — 5–10 табл.
Энерлит: по 1–2 табл. или капс. 2–3 раза в сутки курсами 5–10 дней с перерывом между курсами 3–5 дней.
Особые указания: Прием Митомина и Янтавита в вечернее время может затруднять засыпание ввиду тонизирующего действия.
Допускается изменение цвета таблеток Митомина до желтовато-коричневого (янтарного). При этом свойства биологически активной добавки не изменяются.
<
Download Митомин (-)
Латинское название: Polcortolone TC
Фармакологические группы: Глюкокортикоиды. Тетрациклины
Нозологическая классификация (МКБ-10): A46 Рожа. L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки. L01 Импетиго. L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул. L20 Атопический дерматит. L30.9 Дерматит неуточненный. L50.0 Аллергическая крапивница. L73.2 Гидраденит гнойный. L73.8.1 Фолликулит
Состав и форма выпуска: 30 мл аэрозоля содержит триамцинолона 0,4 г и тетрациклина гидрохлорида 0,01 г; во флаконах с распылителем по 30 мл.
Фармакологическое действие: Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противомикробное.
Показания: Аллергодерматозы (атопический дерматит, экзема, крапивница), осложненные вторичной бактериальной инфекцией, инфекционные заболевания кожи, импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и др.
Противопоказания: Гиперчувствительность, вирусные, грибковые и туберкулезные поражения кожи, опухоли и предраковые состояния кожных покровов, глаукома, период вакцинации, нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата, возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (I триместр), во II-III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
При кормлении грудью — с особой осторожностью.
Побочные действия: Зуд, раздражение кожи, пурпура, фотосенсибилизация, редко (при длительном применении) — угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, повышенное оволосение, пигментация, атрофия кожи, телеангиоэктазия.
Способ применения и дозы: Накожно, распыляют в течение 1–3 с 2–4 раза в сутки (флакон держат вертикально на расстоянии около 15–20 см от пораженного участка). Курс — не более 4 нед.
Меры предосторожности: С осторожностью применяют у детей старше 3 лет, людей с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно в пожилом возрасте, на коже лица. Участки кожи, на которые нанесен препарат, необходимо оберегать от прямых солнечных лучей.
Особые указания: Необходимо защищать глаза при распылении аэрозоля, избегать вдыхания распыленного препарата. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Аэрозоль особенно эффективен при острых воспалительных процессах с экссудацией, тяжелых кожных поражениях, а также в случаях непереносимости компонентов ма
Download Полькортолон ТС (Polcortolone TC)
Латинское название: Rubide
Фармакологические группы: Противоопухолевые антибиотики
Нозологическая классификация (МКБ-10): C91.0 Острый лимфобластный лейкоз. C94.7 Другой уточненный лейкоз
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Идарубицин (Idarubicin)
Применение: Острый миелоидный лейкоз, лимфома, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим антрациклинам), нарушение функции печени и почек, заболевания сердца (миокардит, сердечная недостаточность, аритмия, инфаркт миокарда), лейкопения, тромбопения, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Детский возраст (безопасность и эффективность не определены), угнетение функции костного мозга, ветряная оспа, опоясывающий герпес (риск генерализации), инфекционные заболевания (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), подагра или почечные конкременты в анамнезе (риск гиперурикемии).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (данные о возможном неблагоприятном воздействии на фертильность и потенциальной тератогенности у человека отсутствуют). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кардиотоксичность (аритмия, сердечная недостаточность, одышка, отечность стоп и лодыжек), миелосупрессия, геморрагии.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, воспаление слизистой оболочки полости рта, эзофагит, диарея, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % случаев).
Со стороны мочеполовой системы: гиперурикемия или нефропатия, связанная с повышенным образованием мочевой кислоты (боль в суставах, в нижней части спины или в боку).
Прочие: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, жар, озноб, облысение, шелушение кожи, кожная сыпь, головная боль, менее часто — экстравазат или некроз ткани, периферическая невропатия, рецидив лучевой эритемы (потемнение или покраснение кожи).
Взаимодействие: Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Несовместим (нельзя смешивать) с гепарином (образуется осадок), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, колхицина, сульфинпиразона. Другие препараты, вызывающие угнетение костного мозга, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.
Передозировка: Симптомы: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, аритмия (с возможным летальным исходом).
Лечение: поддерживающая терапия (переливание тромбоцитарной массы, применение антибиотиков, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек). Специфический антидот отсутствует.
Способ применения и дозы: Внутрь, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, взрослым по 30 мг/м2 /сут в течение 3 дней. В/в (очень медленно) по 8–10–12 мг/м2 ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (или с другими препаратами).
Меры предосторожности: С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 мкмоль/л, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, пациентам старше 60 лет (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, вероятны возрастные нарушения функции почек).
Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, печени и почек. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.
Появление признаков угнетения функции костного мозга, необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного кала, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже требуют немедленной консультации врача.
Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).
Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно повышение частоты микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). В ходе лечения необходимо соблюдать осторожность при использовании зубных щеток, нитей или зубочисток.
Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. При образовании экстравазата (жжение или острая боль в месте введения) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (боль, эритема, отек) необходимо информировать врача.
В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации вирусными вакцинами, следует избегать контакта с людьми, получившими вакцину против полиомиелита, с больными бактериальными инфекциями. В период лечения рекомендуется применение противозачаточных средств.
Особые указания: Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, разбавлении инъекционных растворов (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) и уничтожении игл, шприцев, флаконов, ампул и остатка неиспользованного препарата. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.
Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (на 30 мин сразу после образования экстравазата, затем на 30 мин 4 раза в сутки в течение 3 дней).
Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 ч.
Следует учитывать, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.
Download Рубида (Rubide)
Латинское название: Ultratard HM
Фармакологические группы: Инсулины
Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).
Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.
Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.
Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.
Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).
Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.
Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.
Download Ультратард НМ (Ultratard HM)
Латинское название: Phtizopyramum
Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): A15-A19 Туберкулез
Состав и форма выпуска:
| Таблетки | 1 табл. |
| изониазид | 150 мг |
| пиразинамид | 500 мг |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный; стеариновая кислота; аэросил; тальк медицинский |
в банках по 100 шт.
Описание лекарственной формы: Таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие: Противотуберкулезное. Изониазид блокирует синтез миколевой кислоты, необходимой для образования клеточной стенки микобактерий туберкулеза, оказывает выраженное бактерицидное действие в основном по отношению к пролиферирующим популяциям микобактерий.
Пиразинамид активен в отношении микобактерий туберкулеза, в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.
Фармакокинетика: Изониазид быстро всасывается после приема внутрь (одновременный прием пищи понижает абсорбцию и биодоступность). Cmax в крови после однократного приема внутрь в дозе 300 мг достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — до 10%. T1/2 — 0,5–1,6 ч (быстрое ацетилирование) или 2–5 ч (медленное ацетилирование), при нарушении функции печени T1/2 удлиняется. Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в т.ч в костную ткань и спинномозговую жидкость. В печени ацетилируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой в неизмененном виде — 12% (при быстром ацетилировании), 27% (при медленном ацетилировании) и в виде метаболитов. При выраженной почечной недостаточности у пациентов с медленным ацетилированием возможна кумуляция препарата.
Пиразинамид быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. В печени под действием микросомальных ферментов гидролизуется до пиразиноевой кислоты (активный метаболит), которая затем превращается в 5-гидроксипиразиноевую кислоту. Cmax в крови после однократного приема внутрь достигается через 1–2 ч (пиразинамид), 4–5 ч (пиразиноевая кислота). Связывание пиразинамида с белками плазмы — 10–20%, пиразиноевой кислоты — 31%. Пиразинамид хорошо проникает в различные органы и ткани, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 87–100% плазменной. T1/2 пиразинамида — около 9,5 ч, пиразиноевой кислоты — около 12 ч, при почечной недостаточности увеличивается до 26 и 22 ч соответственно. Выводится преимущественно почками в течение 72 ч (около 3% — в неизмененном виде, 33% — в виде пиразиноевой кислоты и 36% — в виде других метаболитов).
Показания: Туберкулез всех форм и локализаций (лечение, химиопрофилактика, противорецидивная терапия).
Противопоказания: Гиперчувствительность, эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся склонностью к судорогам; гипертоническая болезнь II-III стадии, ИБС, цирроз печени, острый гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микседема.
Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности — только в случае крайней необходимости. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Изониазид.
Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия.
Пиразинамид.
Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени (при приеме повышенных доз препарата — 25 мг/кг/сут и более), понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Прочие: изредка — подагрический артрит, артралгия, сидеробластная анемия, аллергические реакции.
Взаимодействие: Изониазид замедляет метаболизм фенитоина, карбамазепина, вальпроата (рекомендуется уменьшение дозы этих препаратов), повышает сывороточные концентрации карбамазепина и фенитоина и понижает — кетоконазола. Следует избегать совместного использования с дисульфирамом (возможно развитие психических расстройств).
Пиразинамид уменьшает эффективность противоподагрических средств (необходимо увеличение доз последних), понижает концентрацию в крови и эффективность циклоспорина.
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение внутрь активированного угля, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды 1 раз в сутки. Дозирование проводят по изониазиду из расчета 5–10 мг/кг. В период интенсивной терапии (3–4 мес) препарат принимают ежедневно, затем — через день. Общая курсовая доза индивидуальна и зависит от характера заболевания, эффективности лечения и переносимости.
Меры предосторожности: С осторожностью назначать людям с хронической почечной недостаточностью, нарушением функции печени, при гипотрофии, хроническом алкоголизме. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя. При длительной терапии, а также у пациентов с нарушением функции печени необходимо регулярно контролировать общий анализ крови и показатели функции печени. Изониазид следует отменять только в случаях, если уровни трансаминаз более чем в 3 раза превышают верхнюю границу нормы. Риск нарушения функции печени повышен у пациентов с гипотрофией, заболеваниями печени в анамнезе, у людей пожилого возраста. При развитии острого или хронического гепатита изониазид необходимо отменить, в последнем случае возобновлять терапию изониазидом нельзя.
Риск развития периферической нейропатии повышен у людей пожилого возраста, беременных женщин, пациентов с гипотрофией, больных сахарным диабетом, у пациентов с заболеваниями печени, в т.ч. алкогольной этиологии. Для профилактики и лечения периферической нейропатии рекомендуется дополнительный прием пиридоксина (витамина B6).
У пациентов с приступами подагры в анамнезе следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови. При наличии гипопластической анемии следует учитывать влияние препарата на время свертывания крови.
Download Фтизопирам (Phtizopyramum)
Латинское название: Epivir 3TC
Фармакологические группы: Средства для лечения ВИЧ-инфекций
Нозологическая классификация (МКБ-10): B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом. B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента. B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Ламивудин (Lamivudine)
Применение: ВИЧ-инфекция.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, грудной возраст до 3 мес (данные об эффективности и безопасности отсутствуют).
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Побочные действия: Головная боль, головокружение, слабость, нарушение сна, бессонница, гипотимия, нейропатия, кашель, гриппоподобный синдром, анорексия, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, некротический панкреатит (возможен летальный исход), миалгия, артралгия, лейкопения, анемия, лихорадка, потливость, аллергические реакции.
Взаимодействие: Триметоприм повышает концентрацию в крови.
Передозировка: Лечение: симптоматическое, промывание желудка, назначение активированного угля, форсированный диурез, мониторинг жизненно важных функций.
Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослые и подростки (12–16 лет): 250 мг 2 раза в сутки, при массе тела менее 50 кг — 2 мг/кг 2 раза в сутки; детям (от 3 мес до 12 лет) из расчета 4 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная разовая доза 150 мг. Назначается только в комбинации с зидовудином.
Download Эпивир ТриТиСи (Epivir 3TC)
Применение: Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, атипичная пневмония, гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, дифтерия, эритразма, гонорея, сифилис, листериоз, болезнь легионеров, профилактика и лечение ревматизма при непереносимости бета-лактамных антибиотиков; для глазной мази — конъюнктивит, блефарит, трахома.
Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания печени, беременность, кормление грудью (на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание).
Побочные действия: Диспептические расстройства (тошнота, рвота, боли в животе и др.), нарушение функций печени, генерализованные судороги, галлюцинации, нарушения сознания, головокружение, обратимое снижение слуха, желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT.
Взаимодействие: Потенцирует эффекты и токсичность антигистаминных препаратов, алкалоидов спорыньи, теофиллина и бензодиазепинов, дигоксина, антикоагулянтов непрямого типа действия, карбамазепина, циклоспорина, гексобарбитала, фенитоина, алфентанила, дизопирамида, ловастатина и бромокриптина.
Передозировка: Симптомы: нарушение функций печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, и потеря слуха.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (ЭКГ, электролитный состав крови).
Способ применения и дозы: Внутрь, за 1,5–2 ч до еды; взрослым: 250–500 мг 4 раза в сутки; высшая разовая доза 500 мг, суточная — 2 г; детям: от 1 года до 3 лет — 400 мг/сут, от 3 до 6 лет — 500–750 мг/сут, от 6 до 8 лет — 750 мг/сут, от 8 до 12 лет — до 1 г/сут, разделив на 4 приема.
В/в вводят взрослым и детям из расчета 15–20 мг/кг/сут в виде постоянной или прерывистой инфузии. В тяжелых случаях возможно использование высшей дозы препарата — 4 г/сут. Наружно, 2 раза в день смазывают раствором пораженные участки кожи, мазь наносят на область поражения, при заболеваниях глаз закладывают за нижнее или верхнее веко 3–5 раз в день.
Особые указания: Использование эритромицина, содержащего бензол, для в/в инъекций иногда сопровождалось развитием фатального синдрома Гаспинга у детей, а также острым лекарственным гепатитом у взрослых и детей.
Download Эритромицин (Erythromycin) (-)