Categories
Pharmacology
  • Перти (Perti)
  • Сенналакс (Sennalax)
  • Глекомен (Glecomenum)
  • Медоциприн (Medociprin)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
  • Фервекс от боли в горле (Fervex sore throat)
  • Димебон (Dimebone) (-)
  • Депантенол (Depanthenol)
  • Павулон (Pavulon)
  • Цетротид 3 мг (Cetrotid 3 mg)
  • Тимолол-ДИА (Timolol-DIA)
  • Зетсил (Z Cil)
  • Сопрал (Sopral)
  • Момордика композитум (Momordica compositum)
  • Септолете (Septolete)
  • Кларготил (Clargotil)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,25 g)
  • Граностим (-)
  • Папаверин (Papaverine) (-)
  • Теотард (Teotard)
  • Диуманкал (Diumancal) (-)
  • Доксициклин-Ферейн (Doxycyclinе-Ferein)
  • Эндофальк (Endofalk)
  • Кефстар (Kefstar)
  • Апонил (Aponil)
  • Диклофенак-АКОС (Diclofenac-AKOS)
  • Паклитаксел (Paclitaxel)
  • Сульгина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulgini 0,5 g)
  • Тиопентал натрий лиофилизированный для инъекций (Thiopentalum-natrium lyophilisatum pro injectionibus)
  • Фузидиевая кислота (Acidum fusidicum)
  • Локацид (Locacid)
  • Алоэ таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Aloes obductae)
  • Препидил (Prepidil)
  • Акривастин (Acrivastine)
  • Биотредин (Biotredinum)
  • Фузидиевая кислота (Fusidic acid) (-)
  • Элькар (Elcar)
  • Доппельгерц Витамин E форте (Doppelherz Vitamin E forte)
  • Пенталгин-Н (Pentalginum-N)
  • Цистиум Солидаго Раствор (Cystium Solidago Losung)
  • Теофиллин (Theophyllinum)
  • Гастрик (Gastrik)
  • Супер Хрящ Акулы (Super Shark Cartilage™)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Диклонат П (Diclonat P)
  • Тетраксолин (Tetraxolinum)
  • Иммунат (Immunate)
  • Апилак (Apilak)
  • Риодоксоловая мазь (Unguentum Riodoxoli)
  • Мега (Mega)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)