Categories
Pharmacology
  • Царский желудь сироп (-)
  • Граммидин (Grammidin)
  • Пустырника трава резано-прессованная (Herbae Leonuri conciso-pressum)
  • Бекаплермин (Becaplermin) (-)
  • Себидин (Sebidin)
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Тиаприд (Tiapridum)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Ромесек (Romesec)
  • Мульти-табс Актив (Multi-tabs Active)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки (Tabulettae Coffeinum-natrii benzoatis)
  • Ноотобрил (Nootobril)
  • Цефамандол (Cefamandole) (-)
  • Левомицетин (Laevomycetin)
  • Гексорал (Hexoral)
  • Декаметоксина раствор спиртовой 0,05% (Solutio Decamethoxini spirituosa 0,05%)
  • НОШ-БРА (Nosh-Bra)
  • Десонид (Desonide) (-)
  • Алексан (Alexan)
  • Ульран (Ulran)
  • Ревайтл Гинко (Revital Ginkgo)
  • Сигнопам (Signopam)
  • Фурамаг 50 мг (Furamag 50 mg)
  • Доктор Тайсс Шалфей (Dr. Theiss Sage)
  • Медифокс-супер (Medifox-super)
  • Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa pro injectionibus)
  • Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Super Multi-Vitamins Dr. Linus Pauling)
  • Эпиген интим (Epigen intimo)
  • Дульколакс (Dulcolax)
  • Зомиг (Zomig)
  • Омоконазол (Omoconazole) (-)
  • Пиковит (Pikovit)
  • Нитросорбида таблетки 0,01 г (Tabulettae Nitrosorbidi 0,01 g)
  • Гал-Рэт-Л (-)
  • Гипостабил (Hypostabil)
  • Эсказин (Escasine)
  • Ломацин (-)
  • Клопамид (Clopamide) (-)
  • Тремонорм (Tremonorm)
  • Дипроспан (Diprospan)
  • Триметазидин (Trimetazidine) (-)
  • Нафтифин (Naftifine) (-)
  • Тиотепа (Thiotepa) (-)
  • Азинокса таблетки (Tabulettae Azinoxi)
  • Бикалутамид (Bicalutamide)
  • Биосулин Р (Biosulin R)
  • Анальгин-Русфар (Analgin-Rusphar)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
  • Протионамид-Акри (Protionamid-Akri)
  • Неомицин (Neomycin) (-)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)