Categories
Pharmacology
  • Плазма-Лит 148 Водный Раствор (Plasma-Lyte 148 Solution in Water)
  • Алмагель А (Almagel A)
  • Кетотифен (Ketotifen)
  • Глюкостерил 5% (Glucosteril 5%)
  • Оксиметилэтилпиридина сукцинат (Oxymethylethylpiridine succinate) (-)
  • Веро-Пироксикам (Vero-Piroxicam)
  • Акридерм СК (Akriderm SK)
  • Итрамикол (Itramicol)
  • Аддитива Витамин C (Additiva Vitamin C)
  • Эпирубицин-Эбеве (Epirubicin-Ebewe)
  • Нифлумовая кислота (Niflumic acid) (-)
  • Кларифарм (Klarifarm)
  • Эритромицин-АКОС (Erythromycin-AKOS)
  • Бусерелина ацетат (Buserelini acetas)
  • Азитромицина моногидрат (Azithromycin monohydrate)
  • Атаракс (Atarax)
  • Вентрамин (-)
  • Эскузан (Aescusan)
  • Оксафенамида таблетки (Tabulettae Oxaphenamidi)
  • Пироксикам-ратиофарм (Piroxicam-ratiopharm)
  • Биосулин Р (Biosulin R)
  • Даларгин (Dalarginum)
  • Моносуинсулин МК (Monosuinsulinum MC)
  • Протаргол (Protargolum)
  • Ципротерон (Cyproterone) (-)
  • ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400)
  • Эстазолам (Estazolam)
  • Уникер блю (Unicare blue)
  • Пазер (Paser)
  • Паклитаксел (Paclitaxel) (-)
  • Гепатромбин Г (Hepatrombin H)
  • Метацина таблетки 0,002 г (Tabulettae Methacini 0,002 g)
  • Азитрокс (Azitrox)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Метотрексат-Эбеве (Methotrexat-Ebewe)
  • Панзим форте (Panzim forte)
  • Хелол (Helol)
  • Иритен (Iriten)
  • Темозоломид (Temozolomide) (-)
  • Метформин (Metformin)
  • Дюрогезик (Durogesic)
  • Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea) (-)
  • Нитрофунгин (Nitrofungin)
  • Сульфацил-натрий (Sulfacyl-sodium)
  • Цефазолина натриевая соль стерильная (Cefazolin sodium salt sterile)
  • Аденозина фосфат (Adenosine phosphate)
  • Метилтестостерона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methyltestosteroni 0,005 g)
  • Хивид (Hivid)
  • Цикло-Ф (Cyklo-F)
  • Цефантрал (Cefantral)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)