Categories
Pharmacology
  • Октасепт (Octasept)
  • Микофенолата мофетил (Mycophenolate mofetil) (-)
  • Эпилаптон (Epilaptonum)
  • Трамал ретард 150 (Tramal retard 150)
  • Эхинацея ГЕКСАЛ (Echinacea HEXAL)
  • Ретарпен 1,2 (Retarpen 1,2)
  • Нелорен (Neloren)
  • Екокс (Ecox)
  • Ринсулин НПХ (Rinsulin NPH)
  • Пиразинамид (Pyrazinamid)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Барбовал (Barbovalum)
  • Ранисан (Ranisan)
  • Экодакс (Ecodax)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Циклопирокс (Ciclopirox) (-)
  • Витамины для больных диабетом (Diabetiker Vitamine)
  • Фарестон (Fareston)
  • Атенолан (Atenolan)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • Гидрокортизон-Рихтер (Hydrocortison-Richter)
  • Индометацин Софарма (Indometacin Sopharma)
  • Толперизона гидрохлорид (Tolperisone hydrochloride)
  • Борной кислоты раствор в глицерине 10% (Solutio Acidi borici in glycerino 10%)
  • Вазопрен (Vasopren)
  • Бальзам Шостаковского (Balsamum Schostakowsky)
  • Ацидекс (Acidex)
  • Кампто (Campto)
  • Гентамицин (Gentamicin)
  • Вамин 14 без электролитов (Vamin 14 electrolite free)
  • Антиоксифит (-)
  • Гевадал (Gewadal)
  • Оксиконазол (Oxiconazole) (-)
  • Будесонид (Budesonide)
  • Вентолин (Ventolin®)
  • Элоком С (Elocom S)
  • Ритмиодарон (Rhythmiodarone)
  • Этамбутола гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Натрия диклофенак (Natrii diclofenacum)
  • Циклоспорин (Cyclosporin)
  • Амосин (Amosin)
  • Маннит (Mannitol) (-)
  • Аминоплазмаль Гепа (Aminoplasmal Hepa)
  • Эпифамин (-)
  • Саротен (Saroten)
  • Пергонал (nal)
  • Калия перманганат (Potassium permanganate) (-)
  • Элрокс (-)
  • Эстазолам (Estazolam) (-)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)