Categories
Pharmacology
  • Парлазин (Parlazin)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Бутадиона таблетки 0,15 г (Tabulettae Butadioni 0,15 g)
  • Витрум Маг (Vitrum® Mag)
  • Ульран (Ulran)
  • Магния оротат (Magnesium orotate) (-)
  • Метилурацил-АКОС (Methyluracil-AKOS)
  • Кальция D-пантотенат (Calcium D-pantothenate)
  • Цефадроксил (Cefadroxil) (-)
  • Витамин C Никомед (Vitamin C Nycomed)
  • Валокордин (Valocordin®)
  • Линдинет 30 (Lindynette 30)
  • Макситрол (Maxitrol)
  • Стрессплант (Stressplant)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Анексат (Anexate)
  • Полиглюсоль (Polyglusolum)
  • Ихтиола раствор в глицерине 10% (Solutio Ichthyoli in glycerino 10%)
  • Аминофиллин (Aminophylline)
  • Хинипэк (Chinipecum)
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
  • Тизин (Tyzine)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Беродуал Н (Berodual N)
  • Терлипрессин (Terlipressin) (-)
  • Атенолол-ФПО (Atenolol-FPO)
  • Бетамецила мазь глазная 2% (Unguentum ophtalmicum Betamecili 2%)
  • Калипсол (Calypsol)
  • Протионамид (Protionamide)
  • Ринасек (Rinasek)
  • Сульфагуанидин (Sulfaguanidine) (-)
  • Дротаверин-ФПО (Drotaverine-FPO)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) (-)
  • Лакалют Актив (Lacalut Aktiv)
  • Лаксигал (Laxygal)
  • Туссамаг (Tussamag)
  • Бензилбензоата гель (Gel Benzylii benzoatis)
  • Тиамазол-Филофарм (Thiamazole-Philopharm)
  • Окситекс (Oxytex)
  • Бетагистин (Betahistine) (-)
  • Проставерн Уртика (Prostawern Urtica)
  • Диротон (Diroton)
  • Гуанфацин (Guanfacine) (-)
  • Акромед (Acromed)
  • Риностоп (Rinostop)
  • Проксифеин (Proxifeinum)
  • Лизоплак (Lysoplac)
  • Теванат (Tevanate)
  • Гипер (Hiper)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)