Categories
Pharmacology
  • Верапамил (Verapamil) (-)
  • Натрия йоподат (Sodium iopodate) (-)
  • Дигидроэргокристина мезилата таблетки 0,00025 г (Tabulettae Dihydroergocristini mesilatas 0,00025 g)
  • Лейкогена таблетки 0,02 г (Tabulettae Leucogeni 0,02 g)
  • Флуоксетин (Fluoxetine)
  • Алвипсал (Alvipsal)
  • Кальция D-пантотенат (Calcium D-pantothenate)
  • Этинилэстрадиола таблетки (Tabulettae Aethinyloestradioli)
  • Хлозепида таблетки, покрытые оболочкой, 0,005 г (Tabulettae Chlozepidi obductae 0,005 g)
  • Максипим (Maxipime)
  • Гемофер (Hemofer)
  • Медроксипрогестерона ацетат (-)
  • Лансопразол пеллеты (Lansoprazole)
  • Бромгексин (Bromhexin)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis solution with glucose)
  • Реополидекс (Rheopolydex)
  • Витатресс (Vitatress)
  • Фруктоза (Fructose) (-)
  • Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
  • Лакалют спрей для полости рта (Lacalut)
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Месулид (Mesulid)
  • Топамакс (Topamax)
  • Атенолол-ратиофарм (Atenolol-ratiopharm)
  • Пропицил (Propicil)
  • Бепантен (Bepanthen)
  • Либексин (Libexin)
  • Норэтистерон (Norethisterone) (-)
  • Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом (Strepsils menthol & eucalyptus)
  • Депо-Медрол (Depo-Medrol)
  • МАМЕКС 2 плюс (MAMEX 2 plus)
  • Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Изониазид (Тубазид) (azidum (Tubazidum))
  • Фосфэстрол (Fosfestrol) (-)
  • Бромгексин-Эгис (Bromhexin-Egis)
  • Тауфон-АКОС (Taufonum-AKOS)
  • Урографин (Urografin)
  • Лакалют дент - для зубных протезов (Lacalut dent)
  • Спираприл (Spirapril) (-)
  • Суприма-ЛОР (Suprima-LOR)
  • Митоксантрон АВД 25 (Mitoxantron AWD 25)
  • Коллидон VA64 (Kollidon VA64)
  • Контрикал 10000 (Contrykal)
  • Гардекс аэрозоль (-)
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5% (Solutio Ortopheni pro injectionibus 2,5%)
  • Лоперамид (Loperamide)
  • Псоризер (Psorizerum)
  • Декамин (Decaminum)
  • Нитрогранулонга таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Nitrogranulongi obductae)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)