Categories
Pharmacology
  • Бьюти-табс Элегант с кальцием (Beauty-tabs Elegant with calcium)
  • Офталамин (-)
  • Ранитидин-АКОС (Ranitidine-AKOS)
  • Октанайн Ф (фильтрованный) (Octanine F (filtered))
  • Пульсатилла композитум (Pulsatilla compositum)
  • Окацин (Ocacin)
  • Цефтриаксона натриевая соль (Ceftriaxone sodium)
  • Циннаризина таблетки 0,025 г (Tabulettae Cinnarizini 0,025 g)
  • Пиперациллин (Piperacillin) (-)
  • Алюминия фосфат (Aluminium phosphate)
  • Глибамид (Glibamide)
  • Салициловой кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi salicylici spirituosa)
  • Октанайн (Octanine)
  • Нейронтин (Neurontin)
  • Тетурам (Антабус) (Teturamum)
  • Фотил (Fotil)
  • Нифедикап (Nifedicapum)
  • Тренпентал (Trenpental)
  • Солутан (Solutan)
  • Менотропины (Menotropins) (-)
  • Фозикард (Fosicard)
  • Заведос (Zavedos)
  • Бьюти (Beauty)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum)
  • Тобрекс (Tobrex)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Бетаксолол (Betaxolol) (-)
  • Флуметазон (Flumetasone) (-)
  • Никетамид (Nikethamide) (-)
  • Этифенак (Etifenacum)
  • Вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря сухая (вакцина Имурон) (-)
  • Фенотропил (Phenotropil)
  • Эналаприл-ФПО (Enalapril-FPO)
  • Веро-Эпоэтин (Vero-Epoetin)
  • Ретинола пальмитат (Retinol palmitate)
  • Димедрола раствор для инъекций 1% (Solutio Dimedroli pro injectionibus 1%)
  • Кикко - салфетки очищающие (-)
  • Актилизе (Actilyse)
  • Сандостатин Лар (Sandostatin)
  • Паклитакс (Paclitax)
  • Дихлотиазида таблетки (Tabulettae Dichlothiazidi)
  • Доппельгерц Женьшень Актив (Doppelherz Ginseng Aktiv)
  • Октагам (Octagam)
  • Прифиния бромид (Prifinium bromide) (-)
  • Энзапрост-Ф (Enzaprost-F)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • Никотиновой кислоты раствор для инъекций 1% (Solutio Acidi nicotinici pro injectionibus 1%)
  • Бетаникомилон (Betanicomylonum)
  • Глауцина гидрохлорид (Glaucini hydrochloridum)
  • Морской кальций детский с железом (-)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)