Categories
Pharmacology
  • Инсулин цинк суспензия (кристалл.) (Insulin zinc suspension (crystalline)) (-)
  • Бромгексин 4 Берлин-Хеми (Bromhexine 4 Berlin-Chemie)
  • Флуконазол (Fluconazole) (-)
  • Глидиаб (Glidiab)
  • М-М-Р II (M-M-R II)
  • Хумодар Б (Humodar B)
  • Тыквэйнол (Tykvainol)
  • Офтан Катахром (Oftan Catachrom)
  • Простин E2 (Prostin E2)
  • Спарфло (Sparflo)
  • Висмутовая мазь 10% (Unguentum Bismuthi 10%)
  • Спиронолактон (Spironolactone)
  • НовоПен 3 (NovoPen 3)
  • Нисоперкутен (Nisopercutenum)
  • Суппозитории с глицерином (Suppositoria cum Glycerino)
  • Тароментин (Taromentin)
  • Пентоксифиллин-Фаркос (Pentoxifylline-Farkos)
  • Эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi)
  • Аккупро (Accupro)
  • Нервохель (Nervoheel)
  • Карбоцистеин (Carbocisteine) (-)
  • Бетаферон (Betaferon)
  • Долак (Dolac)
  • Бронхонад Эдас-104 (Edas-104)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Нитрендипин (Nitrendipine)
  • Каверджект (Caverject)
  • Аминазин (Aminazinum)
  • Тиопентал (Thiopental)
  • Хондротек (Chondrotek)
  • Доксиламин (Doxylamine) (-)
  • Реопирин (Rheopyrin)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Супрамин (Supramin)
  • Кофицил-плюс (Cophicylum-plus)
  • Триакорт (Triacortum)
  • Омипикс (Omipix)
  • Инсулин-Ферейн ЧР (Insulin-Ferein HR)
  • Метиленовый синий (Methylenum coeruleum)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Алпизарин таблетки 0,1 г (Tabulettae Alpisarini 0,1 g)
  • Стрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas)
  • Мультинат (Multinat)
  • Витамин B12 кристаллический (Vitamin B12)
  • Делагил (Delagil)
  • Лендацин (Lendacin)
  • Пентоксифиллин-Тева (Pentoxifylline-Teva)
  • Травокорт (Travocort)
  • Изолонг (Isolong)
  • Ретинола ацетат (Retinoli acetas)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)