Categories
Pharmacology
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Vero-Dexamethasone
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Ãëþêîêîðòèêîèäû
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): A41 Äðóãàÿ ñåïòèöåìèÿ. B02.3 Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé ñ ãëàçíûìè îñëîæíåíèÿìè. C81 Áîëåçíü Õîäæêèíà [ëèìôîãðàíóëåìàòîç]. C81-C96 Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ ëèìôîèäíîé, êðîâåòâîðíîé è ðîäñòâåííûõ èì òêàíåé. C85 Äðóãèå è íåóòî÷íåííûå òèïû íåõîäæêèíñêîé ëèìôîìû. C91.0 Îñòðûé ëèìôîáëàñòíûé ëåéêîç. C91.1 Õðîíè÷åñêèé ëèìôîöèòàðíûé ëåéêîç. C95 Ëåéêîç íåóòî÷íåííîãî êëåòî÷íîãî òèïà. D55-D59 Ãåìîëèòè÷åñêèå àíåìèè. D59 Ïðèîáðåòåííàÿ ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ. D61 Äðóãèå àïëàñòè÷åñêèå àíåìèè. D64 Äðóãèå àíåìèè. D69.3 Èäèîïàòè÷åñêàÿ òðîìáîöèòîïåíè÷åñêàÿ ïóðïóðà. D69.6 Òðîìáîöèòîïåíèÿ íåóòî÷íåííàÿ. D70 Àãðàíóëîöèòîç. E01 Áîëåçíè ùèòîâèäíîé æåëåçû, ñâÿçàííûå ñ éîäíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, è ñõîäíûå ñîñòîÿíèÿ. E04.9 Íåòîêñè÷åñêèé çîá íåóòî÷íåííûé. E06 Òèðåîèäèò. E06.1 Ïîäîñòðûé òèðåîèäèò. E25 Àäðåíîãåíèòàëüíûå ðàññòðîéñòâà. E27.1 Ïåðâè÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ. E27.4 Äðóãàÿ è íåóòî÷íåííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ. E27.8 Äðóãèå óòî÷íåííûå íàðóøåíèÿ íàäïî÷å÷íèêîâ. E83.5.0 Ãèïåðêàëüöèåìèÿ. E91 Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ýíäîêðèííîé ñèñòåìû. G00 Áàêòåðèàëüíûé ìåíèíãèò, íå êëàññèôèöèðîâàííûé â äðóãèõ ðóáðèêàõ. G04 Ýíöåôàëèò, ìèåëèò è ýíöåôàëîìèåëèò. G93.6 Îòåê ìîçãà. H01.0 Áëåôàðèò. H10 Êîíúþíêòèâèò. H10.1 Îñòðûé àòîïè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò. H10.4 Õðîíè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò. H10.5 Áëåôàðîêîíúþíêòèâèò. H10.9 Êîíúþíêòèâèò íåóòî÷íåííûé. H15 Áîëåçíè ñêëåðû. H15.0 Ñêëåðèò. H15.1 Ýïèñêëåðèò. H15.9 Áîëåçíü ñêëåðû íåóòî÷íåííàÿ. H16 Êåðàòèò. H16.2 Êåðàòîêîíúþíêòèâèò. H20 Èðèäîöèêëèò. H30 Õîðèîðåòèíàëüíîå âîñïàëåíèå. H32 Õîðèîðåòèíàëüíûå íàðóøåíèÿ ïðè áîëåçíÿõ, êëàññèôèöèðîâàííûõ â äðóãèõ ðóáðèêàõ. H44.1 Äðóãèå ýíäîôòàëüìèòû. H46 Íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà. I00 Ðåâìàòè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà áåç óïîìèíàíèÿ î âîâëå÷åíèè ñåðäöà. I01 Ðåâìàòè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà ñ âîâëå÷åíèåì ñåðäöà. I61 Âíóòðèìîçãîâîå êðîâîèçëèÿíèå. J30 Âàçîìîòîðíûé è àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò. J38.4 Îòåê ãîðòàíè. J41 Ïðîñòîé è ñëèçèñòî-ãíîéíûé õðîíè÷åñêèé áðîíõèò. J44 Äðóãàÿ õðîíè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ ëåãî÷íàÿ áîëåçíü. J44.8 Äðóãàÿ óòî÷íåííàÿ õðîíè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ ëåãî÷íàÿ áîëåçíü. J45 Àñòìà. J46 Àñòìàòè÷åñêèé ñòàòóñ [status asthmaticus]. J98.8.0 Áðîíõîñïàçì. K50.0 Áîëåçíü Êðîíà òîíêîé êèøêè. K51 ßçâåííûé êîëèò. L10 Ïóçûð÷àòêà [ïåìôèãóñ]. L20 Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. L26 Ýêñôîëèàòèâíûé äåðìàòèò. L53 Äðóãèå ýðèòåìàòîçíûå ñîñòîÿíèÿ. L58 Ðàäèàöèîííûé äåðìàòèò ëó÷åâîé. L91.0 Êåëîèäíûé ðóáåö. L92.0 Ãðàíóëåìà êîëüöåâèäíàÿ. L93.0 Äèñêîèäíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà. L94.0 Ëîêàëèçîâàííàÿ ñêëåðîäåðìèÿ [morphea]. L98.9 Ïîðàæåíèå êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè íåóòî÷íåííîå. M05 Ñåðîïîçèòèâíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò. M06.9 Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò íåóòî÷íåííûé. M13.9 Àðòðèò íåóòî÷íåííûé. M15-M19 Àðòðîçû. M30-M36 Ñèñòåìíûå ïîðàæåíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. M32 Ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà. M35 Äðóãèå ñèñòåìíûå ïîðàæåíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. M35.9 Ñèñòåìíûå ïîðàæåíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè íåóòî÷íåííûå. M65 Ñèíîâèòû è òåíäîñèíîâèòû. M65.1 Äðóãèå èíôåêöèîííûå òåíäîñèíîâèòû. M71 Äðóãèå áóðñîïàòèè. M71.9 Áóðñîïàòèÿ íåóòî÷íåííàÿ. M77.0 Ìåäèàëüíûé ýïèêîíäèëèò. M77.1 Ëàòåðàëüíûé ýïèêîíäèëèò. M77.9 Ýíòåçîïàòèÿ íåóòî÷íåííàÿ. M79.0 Ðåâìàòèçì íåóòî÷íåííûé. N04 Íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì. R57 Øîê, íå êëàññèôèöèðîâàííûé â äðóãèõ ðóáðèêàõ. R57.0 Êàðäèîãåííûé øîê. S05 Òðàâìà ãëàçà è ãëàçíèöû. S06 Âíóòðè÷åðåïíàÿ òðàâìà. T66 Íåóòî÷íåííûå ýôôåêòû èçëó÷åíèÿ. T78.2 Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê íåóòî÷íåííûé. T78.3 Àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê. T78.4 Àëëåðãèÿ íåóòî÷íåííàÿ. T79.4 Òðàâìàòè÷åñêèé øîê. T80.5 Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, ñâÿçàííûé ñ ââåäåíèåì ñûâîðîòêè. T81.1 Øîê âî âðåìÿ èëè ïîñëå ïðîöåäóðû, íå êëàññèôèöèðîâàííûé â äðóãèõ ðóáðèêàõ. T90.4 Ïîñëåäñòâèÿ òðàâìû ãëàçà îêîëîãëàçíè÷íîé îáëàñòè. Z100 ÊËÀÑÑ XXII Õèðóðãè÷åñêàÿ ïðàêòèêà
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî (ÌÍÍ) Äåêñàìåòàçîí (Dexamethasone)
Ïðèìåíåíèå: Áîëåçíü Àääèñîíà, âðîæäåííàÿ ãèïîïëàçèÿ íàäïî÷å÷íèêîâ, íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (îáû÷íî — â ñî÷åòàíèè ñ ìèíåðàëîêîðòèêîèäàìè), àäðåíîãåíèòàëüíûé ñèíäðîì, òèðåîèäèò (îñòðûé, ïîäîñòðûé), ãèïîòèðåîç, îïóõîëåâàÿ ãèïåðêàëüöèåìèÿ, øîê (àíàôèëàêòè÷åñêèé, ïîñòòðàâìàòè÷åñêèé, ïîñëåîïåðàöèîííûé, êàðäèîãåííûé, ãåìîòðàíñôóçèîííûé è äð.), ðåâìàòîèäíûé àðòðèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ, îñòðûé ðåâìîêàðäèò, êîëëàãåíîçû (ðåâìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ; äèññåìèíèðîâàííàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà è äð.), âîñïàëèòåëüíûå è äåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ (àðòðèòû, òåíäîâàãèíèò, áóðñèò, ýïèêîíäèëèò, ñòèëîèäèò, îñòåîõîíäðîç, îñòåîàðòðîç, áîëåçíü Áåõòåðåâà è äð.), ìèîçèò, èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêàÿ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, àñòìàòè÷åñêèé ñòàòóñ (â/â, â/ì), àëëåðãè÷åñêèå è àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè, â ò.÷. âûçâàííûå ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè, äåðìàòèò (êîíòàêòíûé, àòîïè÷åñêèé, ýêñôîëèàòèâíûé, ïóçûð÷àòûé, ãåðïåòèôîðìíûé, ñåáîðåéíûé è äð.), ïñîðèàç, ýêçåìà, ìíîãîôîðìíàÿ ýêññóäàòèâíàÿ ýðèòåìà, ïóçûð÷àòêà, ãðèáîâèäíûé ìèêîç, ýðèòðîäåðìèÿ è äð. êîæíûå çàáîëåâàíèÿ, îòåê ãîëîâíîãî ìîçãà (ïðè îïóõîëÿõ, ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå, íåéðîõèðóðãè÷åñêîì âìåøàòåëüñòâå, êðîâîèçëèÿíèè â ìîçã, ýíöåôàëèòå, ìåíèíãèòå, ëó÷åâîì ïîðàæåíèè ëåãêèõ (â/â, â/ì), íåñïåöèôè÷åñêèé ÿçâåííûé êîëèò, ãåïàòèò, ñàðêîèäîç, áåðèëëèîç, äèññåìèíèðîâàííûé òóáåðêóëåç (òîëüêî â ñî÷åòàíèè ñ ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûìè ñðåäñòâàìè), áîëåçíü Ëåôôëåðà è äð. òÿæåëûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ, àíåìèè (àóòîèììóííàÿ, ãåìîëèòè÷åñêàÿ, âðîæäåííàÿ, ãèïîïëàñòè÷åñêàÿ, èäèîïàòè÷åñêàÿ, ýðèòðîáëàñòîïåíèÿ), èäèîïàòè÷åñêàÿ òðîìáîöèòîïåíè÷åñêàÿ ïóðïóðà (ó âçðîñëûõ), âòîðè÷íàÿ òðîìáîöèòîïåíèÿ, ëèìôîìà (õîäæêèíñêàÿ, íåõîäæêèíñêàÿ), ëåéêåìèÿ, ëèìôîëåéêîç (îñòðûé, õðîíè÷åñêèé), àãðàíóëîöèòîç, ïëàçìîöèòîìà è äð. çàáîëåâàíèÿ êðîâè, íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì, òÿæåëûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ (ïðè îáÿçàòåëüíîì ñî÷åòàíèè ñ àíòèáèîòèêàìè), ðàññåÿííûé ñêëåðîç, íåãíîéíûå è àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ãëàç (êîíúþíêòèâèò, êåðàòèò, èðèò, èðèäîöèêëèò, áëåôàðèò, áëåôàðîêîíúþíêòèâèò, ýïèñêëåðèò, ñêëåðèò), âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû ïîñëå òðàâì ãëàçà è îïåðàöèé, ñèìïàòè÷åñêàÿ îôòàëüìèÿ, äèàãíîñòèêà àäðåíîêîðòèêàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ãèïîôèçàðíîé íèçêîðîñëîñòè (ó äåòåé), àôôåêòèâíûõ ðàññòðîéñòâ, â ò.÷. ïðè äåïðåññèè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, ñèñòåìíûå ìèêîçû, àìåáíûå èíôåêöèè, àêòèâíûå ôîðìû òóáåðêóëåçà, èíôåêöèîííûå ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ è îêîëîñóñòàâíûõ ìÿãêèõ òêàíåé, ïåðèîä äî è ïîñëå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê (îñîáåííî ïðîòèâîâèðóñíûõ), îæèðåíèå III-IV ñòåïåíè (âíóòðü); ãëàçíûå êàïëè — âèðóñíûå, âêëþ÷àÿ ïðîñòîé ëèøàé, âåòðÿíóþ îñïó, ãðèáêîâûå è òóáåðêóëåçíûå ïîðàæåíèÿ ãëàç, îñòðàÿ ãíîéíàÿ ãëàçíàÿ èíôåêöèÿ (ïðè îòñóòñòâèè àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè), çàáîëåâàíèÿ ðîãîâèöû ñ äåôåêòàìè ýïèòåëèÿ, òðàõîìà, ãëàóêîìà.
Îãðàíè÷åíèÿ ê ïðèìåíåíèþ: Ïåïòè÷åñêèå ÿçâû ÆÊÒ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ýçîôàãèò, ãàñòðèò, êèøå÷íûé àíàñòîìîç (â áëèæàéøåì àíàìíåçå), çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, òðîìáîçû, ñàõàðíûé äèàáåò, îñòåîïîðîç, áîëåçíü Èöåíêî — Êóøèíãà, îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ è/èëè ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïñèõîçû, ñóäîðîæíûå ñîñòîÿíèÿ, ìèàñòåíèÿ, îòêðûòîóãîëüíàÿ ãëàóêîìà (âíóòðü, ïàðåíòåðàëüíî), ÑÏÈÄ, áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Çàäåðæêà íàòðèÿ è âîäû, ïîòåðÿ êàëèÿ è êàëüöèÿ, îòåêè, ýðîçèâíî-ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ ÆÊÒ (ñ îáîñòðåíèåì ÿçâåííîé áîëåçíè âïëîòü äî ïåðôîðàöèè, êðîâîòå÷åíèÿ), ãåìîððàãè÷åñêèé ïàíêðåàòèò, àòîíèÿ ÆÊÒ, ïîâûøåíèå àïïåòèòà, òîøíîòà è ðâîòà, ãåïàòîìåãàëèÿ, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, ìèîïàòèÿ, îñòåîïîðîç, ïàòîëîãè÷åñêèå ïåðåëîìû, ðàçðûâû ñóõîæèëèé, àðèòìèÿ, áðàäèêàðäèÿ, ïîâûøåíèå ÀÄ, çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíôàðêò è äèñòðîôèÿ ìèîêàðäà, ñèíäðîì Èöåíêî — Êóøèíãà, ãèïåðãëèêåìèÿ, ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèÿ, îòðèöàòåëüíûé àçîòèñòûé áàëàíñ, äèñìåíîðåÿ, çàäåðæêà ðîñòà ó äåòåé, ãèðñóòèçì, ñíèæåíèå èììóíèòåòà, ïîäàâëåíèå ðåãåíåðàòèâíûõ è ðåïàðàòèâíûõ ïðîöåññîâ, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíûå áîëè, íàðóøåíèÿ íàñòðîåíèÿ, ïñèõîçû, ïîâûøåíèå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ, ñóäîðîãè, èñòîí÷åíèå è ðàíèìîñòü êîæè, ïåòåõèè, ýêõèìîçû, ñòðèè, ýðèòåìà è èçìåíåíèå ïèãìåíòàöèè ëèöà, ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå, ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ, ýêçîôòàëüì, òðîìáîçû è òðîìáîýìáîëèè, ñèíäðîì îòìåíû (íåäîìîãàíèå, áîëè: ãîëîâíûå, â æèâîòå, ñóñòàâàõ è â ìûøöàõ), äåïðåññèÿ, âòîðè÷íàÿ íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; ðåäêî — àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (ñûïü, çóä).
Âçàèìîäåéñòâèå: Ñíèæàþò òåðàïåâòè÷åñêèå è òîêñè÷åñêèå ýôôåêòû áàðáèòóðàòû, ôåíèòîèí, ðèôàìïèöèí (óñêîðÿþò ìåòàáîëèçì), ñîìàòîòðîïèí, àíòàöèäû (óìåíüøàþò âñàñûâàíèå), óñèëèâàþò — ýñòðîãåíñîäåðæàùèå ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû, ðèñê àðèòìèé è ãèïîêàëèåìèè — ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû è äèóðåòèêè, âåðîÿòíîñòü îòåêîâ è àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè — íàòðèéñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû èëè äîáàâêè, òÿæåëîé ãèïîêàëèåìèè, ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è îñòåîïîðîçà — àìôîòåðèöèí  è èíãèáèòîðû êàðáîàíãèäðàçû, ðèñê ýðîçèâíî-ÿçâåííûõ ïîðàæåíèé è êðîâîòå÷åíèé èç ÆÊÒ — ÍÏÂÑ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ æèâûìè ïðîòèâîâèðóñíûìè âàêöèíàìè è íà ôîíå äð. âèäîâ èììóíèçàöèé óâåëè÷èâàåò ðèñê àêòèâàöèè âèðóñîâ è ðàçâèòèå èíôåêöèé. Îñëàáëÿåò ãèïîãëèêåìè÷åñêóþ àêòèâíîñòü èíñóëèíà è ïåðîðàëüíûõ ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, àíòèêîàãóëÿöèîííóþ — êóìàðèíîâ, äèóðåòè÷åñêóþ — ìî÷åãîííûõ, èììóíîòðîïíóþ — âàêöèíàöèè (ïîäàâëÿåò àíòèòåëîîáðàçîâàíèå). Óõóäøàåò ïåðåíîñèìîñòü ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ (âûçûâàåò äåôèöèò êàëèÿ), ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ ñàëèöèëàòîâ è ïðàçèêâàíòåëà â êðîâè.
Ïåðåäîçèðîâêà: Ëå÷åíèå: ïðè ðàçâèòèè íåæåëàòåëüíûõ ÿâëåíèé — ñèìïòîìàòè÷åñêîå, ñèíäðîìå Èöåíêî — Êóøèíãà — íàçíà÷åíèå àìèíîãëóòåòèìèäà.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Âíóòðü, ïàðåíòåðàëüíî, ìåñòíî. Äîçó óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî, â çàâèñèìîñòè îò çàáîëåâàíèÿ è ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî. Âíóòðü (âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû) îäíîêðàòíî, óòðîì (ìàëåíüêàÿ äîçà) èëè â 2–3 ïðèåìà (áîëüøàÿ äîçà): 2–3 ìã äî 4–6 ìã (10–15 ìã) â ñóòêè, ïîñëå äîñòèæåíèÿ ýôôåêòà äîçó ïîñòåïåííî ñíèæàþò äî ïîääåðæèâàþùåé — 0,5–1 ìã, (2–4,5 ìã è áîëåå) â ñóòêè; ëå÷åíèå ïðåêðàùàþò ïîñòåïåííî (â êîíöå íàçíà÷àþò íåñêîëüêî èíúåêöèé êîðòèêîòðîïèíà. Äåòÿì — 0,25–25 ìã, èëè 0,0833–0,3333 ìã/êã ëèáî 0,0025–0,0001 ìã/ì2 â ñóòêè â 3–4 ïðèåìà â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà. Ïàðåíòåðàëüíî: â/â, ìåäëåííî ñòðóéíî èëè êàïåëüíî (ïðè îñòðûõ è íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ) èëè â/ì 4–20 ìã (äî 80 ìã) 3–4 ðàçà â ñóòêè, ïîääåðæèâàþùèå äîçû 0,2–9 ìã â ñóòêè, êóðñ 3–4 äíÿ, çàòåì — ïðèåì âíóòðü. Äåòÿì — â/ì, 0,02776–0,16665 ìã/êã êàæäûå 12–24 ÷. Âíóòðèñóñòàâíî (â î÷àã ïîðàæåíèÿ) èëè ïåðèàðòèêóëÿðíî (â ìÿãêèå òêàíè): âçðîñëûì è ïîäðîñòêàì — 0,2–6 ìã (2–8 ìã), ïîâòîðíî ñ èíòåðâàëîì îò 3 ñóòîê äî 3 íåä ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè; ìàêñèìàëüíàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ — 80 ìã â ñóòêè. Ïðè øîêå (âçðîñëûì) — â/â, 20 ìã îäíîêðàòíî, çàòåì ïî 3 ìã/êã â òå÷åíèå 24 ÷ â âèäå íåïðåðûâíîé èíôóçèè èëè â/â îäíîêðàòíî 2–6 ìã/êã, ëèáî â/â ïî 40 ìã êàæäûå 2–6 (4–6) ÷. Ïðè îòåêå ìîçãà (âçðîñëûì) — 10 ìã â/â, çàòåì ïî 4 ìã êàæäûå 6 ÷ â/ì äî óñòðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ; äîçó ñíèæàþò ÷åðåç 2–4 ñóòîê è ïîñòåïåííî — â òå÷åíèå 5–7 ñóòîê — ïðåêðàùàþò ëå÷åíèå. Ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ (äåòÿì) — â/ì ïî 0,0233 ìã/êã (0,67 ìã/ì2) â ñóòêè â 3 èíúåêöèè êàæäûå òðåòüè ñóòêè, èëè åæåäíåâíî ïî 0,00776–0,01165 ìã/êã (0,233–0,335 ìã/ì2) â ñóòêè. Êîíúþíêòèâàëüíî: ïðè îñòðûõ ñîñòîÿíèÿõ — ïî 1–2 êàïëè êàæäûå 1–2 ÷, çàòåì — ÷åðåç 4–6 ÷; â îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ — ïî 1–2 êàïëè 3–4 ðàçà â äåíü; êóðñ — îò 1–2 äíåé äî íåñêîëüêèõ íåäåëü.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Ñ îñòîðîæíîñòüþ èñïîëüçóþò ïðè íåñïåöèôè÷åñêîì ÿçâåííîì êîëèòå, äèâåðòèêóëèòå êèøå÷íèêà, ãèïîàëüáóìèíåìèè. Íàçíà÷åíèå â ñëó÷àå èíòåðêóððåíòíûõ èíôåêöèé, òóáåðêóëåçà, ñåïòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé òðåáóåò ïðåäâàðèòåëüíîé è ïîñëåäóþùåé îäíîâðåìåííîé àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè. Íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü óñèëåíèå äåéñòâèÿ ïðè ãèïîòèðåîçå è öèððîçå ïå÷åíè, àããðàâàöèþ ïñèõîòè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè è ýìîöèîíàëüíîé ëàáèëüíîñòè ïðè èõ âûñîêîì èñõîäíîì óðîâíå, ìàñêèðîâêó íåêîòîðûõ ñèìïòîìîâ èíôåêöèé, âåðîÿòíîñòü ñîõðàíåíèÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ (äî ãîäà) îòíîñèòåëüíîé íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïîñëå îòìåíû äåêñàìåòàçîíà (îñîáåííî â ñëó÷àå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ). Êîðìëåíèå ãðóäüþ íà ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåêðàùàþò. Ïðè äëèòåëüíîì êóðñå òùàòåëüíî íàáëþäàþò çà äèíàìèêîé ðîñòà è ðàçâèòèÿ äåòåé, ñèñòåìàòè÷åñêè ïðîâîäÿò îôòàëüìîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå, êîíòðîëèðóþò ñîñòîÿíèå ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-íàäïî÷å÷íèêîâîé ñèñòåìû, óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè. Ïðåêðàùàþò òåðàïèþ òîëüêî ïîñòåïåííî. Ðåêîìåíäóåòñÿ ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè ïðîâåäåíèè ëþáîãî ðîäà îïåðàöèé, âîçíèêíîâåíèè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, òðàâìàõ, èçáåãàòü èììóíèçàöèè, èñêëþ÷èòü óïîòðåáëåíèå ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Ó äåòåé âî èçáåæàíèå ïåðåäîçèðîâêè ðàñ÷åò äîçû ïðîèçâîäÿò, èñõîäÿ èç ïëîùàäè ïîâåðõíîñòè òåëà.  ñëó÷àå êîíòàêòà ñ áîëüíûìè êîðüþ, âåòðÿíîé îñïîé è äð. èíôåêöèÿìè íàçíà÷àþò ñîîòâåòñòâóþùóþ ïðîôèëàêòè÷åñêóþ òåðàïèþ.
Download Âåðî-Äåêñàìåòàçîí (Vero-Dexamethasone)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Instenon
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Êîððåêòîðû íàðóøåíèé ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): F01 Ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ. F04 Îðãàíè÷åñêèé àìíåñòè÷åñêèé ñèíäðîì, íå âûçâàííûé àëêîãîëåì èëè äðóãèìè ïñèõîàêòèâíûìè âåùåñòâàìè. F07.1 Ïîñòýíöåôàëèòíûé ñèíäðîì. F07.2 Ïîñòêîíòóçèîííûé ñèíäðîì. G45 Ïðåõîäÿùèå òðàíçèòîðíûå öåðåáðàëüíûå èøåìè÷åñêèå ïðèñòóïû [àòàêè] è ðîäñòâåííûå ñèíäðîìû. G46 Ñîñóäèñòûå ìîçãîâûå ñèíäðîìû ïðè öåðåáðîâàñêóëÿðíûõ áîëåçíÿõ. I63 Èíôàðêò ìîçãà. I67.2 Öåðåáðàëüíûé àòåðîñêëåðîç. I67.9 Öåðåáðîâàñêóëÿðíàÿ áîëåçíü íåóòî÷íåííàÿ. I69 Ïîñëåäñòâèÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíûõ áîëåçíåé
Ñîñòàâ è ôîðìà âûïóñêà:
Òàáëåòêè, ïîêðûòûå îáîëî÷êîé | 1 òàáë. |
ýòàìèâàí | 50 ìã |
ãåêñîáåíäèíà äèãèäðîõëîðèä | 20 ìã |
ýòîôèëëèí | 60 ìã |
â áëèñòåðå 10 øò.; â ïà÷êå êàðòîííîé 3 áëèñòåðà.
Òàáëåòêè, ïîêðûòûå îáîëî÷êîé, ôîðòå | 1 òàáë. |
ýòàìèâàí | 100 ìã |
ãåêñîáåíäèíà äèãèäðîõëîðèä | 60 ìã |
ýòîôèëëèí | 60 ìã |
â áëèñòåðå 10 øò.; â ïà÷êå êàðòîííîé 2, 5 èëè 30 áëèñòåðîâ.
Ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé | 2 ìë |
ýòàìèâàí | 50 ìã |
ãåêñîáåíäèíà äèãèäðîõëîðèä | 10 ìã |
ýòîôèëëèí | 100 ìã |
â àìïóëàõ ïî 2 ìë; â ïà÷êå êàðòîííîé 5 àìïóë.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå: Óëó÷øàþùåå ìîçãîâîå è êîðîíàðíîå êðîâîîáðàùåíèå, ñïàçìîëèòè÷åñêîå, êîðîíàðîäèëàòèðóþùåå, àíàëåïòè÷åñêîå, ñòèìóëèðóþùåå ìåòàáîëèçì ìîçãà è ìèîêàðäà. Âñå êîìïîíåíòû (ýòàìèâàí, ãåêñîáåíäèí, ýòîôèëëèí) äåéñòâóþò ñîâìåñòíî è îäíîíàïðàâëåííî íà ðàçëè÷íûå çâåíüÿ ïàòîãåíåçà èøåìè÷åñêîãî è ãèïîêñè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ÖÍÑ.
Ôàðìàêîäèíàìèêà: Ýòàìèâàí âîçáóæäàåò äûõàòåëüíûé è ñîñóäîäâèãàòåëüíûé öåíòð, îêàçûâàåò âûðàæåííîå àêòèâèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ëèìáè÷åñêóþ ñèñòåìó è ðåòèêóëÿðíóþ ôîðìàöèþ ñòâîëà ãîëîâíîãî ìîçãà, ÷òî ïðèâîäèò ê àäåêâàòíîìó ôóíêöèîíèðîâàíèþ íåéðîííûõ êîìïëåêñîâ êîðû è ïîäêîðêîâî-ñòâîëîâûõ ñòðóêòóð è, ñîîòâåòñòâåííî, ê ðåãðåññèè íåâðîëîãè÷åñêîãî äåôèöèòà è àêòèâàöèè âåãåòàòèâíîé ñôåðû. Ãåêñîáåíäèí ñòàáèëèçèðóåò ìåõàíèçìû àóòîðåãóëÿöèè öåðåáðàëüíîãî è êàðäèàëüíîãî êðîâîòîêà, óìåðåííî ðàñøèðÿåò êîðîíàðíûå è öåðåáðàëüíûå ñîñóäû, óâåëè÷èâàåò òðàíñïîðò è óòèëèçàöèþ ãëþêîçû è êèñëîðîäà êëåòêàìè ìîçãà, ñòèìóëèðóåò íåéðîíàëüíûé ìåòàáîëèçì, àêòèâèðóåò àíàýðîáíûé ãëèêîëèç è ïåíòîçíûé öèêë, îáëåã÷àåò ñèíòåç è îáìåí íåéðîìåäèàòîðîâ, âîññòàíàâëèâàåò ñèíàïòè÷åñêóþ ïåðåäà÷ó. Ýòîôèëëèí óâåëè÷èâàåò ìèíóòíûé îáúåì ñåðäöà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óâåëè÷åíèþ ïåðôóçèîííîãî äàâëåíèÿ â ñîñóäàõ êðàåâîé çîíû èøåìèè, ñòèìóëèðóåò ïîäêîðêîâûå îáðàçîâàíèÿ ñðåäíåãî ìîçãà, öåíòðû — äûõàòåëüíûé, ñîñóäîäâèãàòåëüíûé, âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè, ÿäðà ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ íåðâîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü áëóæäàþùåãî.
Ïîêàçàíèÿ: Çàáîëåâàíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà ñîñóäèñòîãî è âîçðàñòíîãî õàðàêòåðà; ïîñëåäñòâèÿ íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîñíàáæåíèÿ ìîçãà; ïîñòèíñóëüòíûå ñîñòîÿíèÿ; ãîëîâîêðóæåíèÿ, âûçâàííûå ôóíêöèîíàëüíûìè ðàññòðîéñòâàìè ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, ýïèëåïòèôîðìíûå ñèíäðîìû (ñîñòîÿíèå ñèëüíîãî âîçáóæäåíèÿ, ñóäîðîãè è äð.), ïîâûøåííîå âíóòðè÷åðåïíîå äàâëåíèå (äëèòåëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ðâîòà, íàðóøåíèå çðåíèÿ), âíóòðèìîçãîâûå êðîâîèçëèÿíèÿ.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ: Äîïóñòèìî òîëüêî ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Ïðè áûñòðîì â/â ââåäåíèè — ïîíèæåíèå ÀÄ, êðàòêîâðåìåííàÿ òàõèêàðäèÿ, íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè ñåðäöà, íåçíà÷èòåëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü (ÿâëåíèÿ ïðîõîäÿò ïðè óìåíüøåíèè äîçû èëè ïðåêðàùåíèè ââåäåíèÿ).
Âçàèìîäåéñòâèå: Óñèëèâàåò òîðìîæåíèå àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ (çà ñ÷åò ãåêñîáåíäèíà) àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòîé. Êîôåèí (â î÷åíü âûñîêèõ äîçàõ) ìîæåò îñëàáèòü ýôôåêò.
Ïåðåäîçèðîâêà: Ñèìïòîìû: ïðîäîëæèòåëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ãèïåðåìèÿ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Òàáëåòêè: âíóòðü, íå ðàçæåâûâàÿ, âìåñòå ñ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû, ïî 1–2 òàáë. 3 ðàçà â ñóòêè èëè ïî 1 òàáë. ôîðòå 3 ðàçà â ñóòêè. Êóðñ — íå ìåíåå 6 íåä.
Ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé: ïðåäïî÷òèòåëüíî — â/â êàïåëüíî, ïóòåì ìåäëåííîé èíôóçèè (2 ìë ïðåïàðàòà ïðåäâàðèòåëüíî ðàçâîäÿò 250 ìë 5% ðàñòâîðà ëåâóëîçû).  çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ — 1–2 ðàçà â ñóòêè ïî 2 ìë â/ì èëè â/â ìåäëåííî, èëè 1–2 ðàçà â ñóòêè ïî 2 ìë â âèäå êàïåëüíîé èíôóçèè äî êëèíè÷åñêîãî óëó÷øåíèÿ.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ áîëüøèõ êîëè÷åñòâ êîôå è ÷àÿ. Ïðè â/â ïðèìåíåíèè äîïóñêàåòñÿ òîëüêî ìåäëåííîå êàïåëüíîå ââåäåíèå, â ñëó÷àå â/â âëèâàíèÿ ââåäåíèå 1 àìïóëû ñ 2 ìë ðàñòâîðà äîëæíî áûò
Download Èíñòåíîí ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé (Instenon)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Tabulettae Cortisoni acetas
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Ãëþêîêîðòèêîèäû
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): D64 Äðóãèå àíåìèè. E27.4 Äðóãàÿ è íåóòî÷íåííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ. J45 Àñòìà. L20 Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. L53 Äðóãèå ýðèòåìàòîçíûå ñîñòîÿíèÿ. M05 Ñåðîïîçèòèâíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò. M30-M36 Ñèñòåìíûå ïîðàæåíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. M79.0 Ðåâìàòèçì íåóòî÷íåííûé. N04 Íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì. R57 Øîê, íå êëàññèôèöèðîâàííûé â äðóãèõ ðóáðèêàõ. T78.4 Àëëåðãèÿ íåóòî÷íåííàÿ. T79.4 Òðàâìàòè÷åñêèé øîê. T81.1 Øîê âî âðåìÿ èëè ïîñëå ïðîöåäóðû, íå êëàññèôèöèðîâàííûé â äðóãèõ ðóáðèêàõ. T86 Îòìèðàíèå è îòòîðæåíèå ïåðåñàæåííûõ îðãàíîâ è òêàíåé
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî (ÌÍÍ) Êîðòèçîí (Cortisone)
Ïðèìåíåíèå: Îñòðàÿ íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ðèíèò, àðòðèòû, êîëëàãåíîçû, ðåâìîêàðäèò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, äåðìàòèòû, ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ, áîëåçíü Âåðëüãîôà, õðîíè÷åñêèé àêòèâíûé ãåïàòèò, ãåïàòîíåêðîç, ëèìôîìà, ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû, ðàê ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì, ìèàñòåíèÿ, âîñïàëèòåëüíûé ñèíäðîì ëþáîãî ãåíåçà, ëåéêîïåíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, èíôàðêò ìèîêàðäà, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü, îñòåîïîðîç, ñàõàðíûé äèàáåò, âèðóñíûå è ãðèáêîâûå çàáîëåâàíèÿ, òóáåðêóëåç, îòêðûòîóãîëüíàÿ ãëàóêîìà, íàðóøåíèÿ ôóíêöèé ïå÷åíè è ïî÷åê, ïàòîëîãèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü.
Îãðàíè÷åíèÿ ê ïðèìåíåíèþ: Áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, îòåêè, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àðèòìèÿ, ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ÆÊÒ, êðîâîòå÷åíèÿ èç ÆÊÒ, îñòåîïîðîç è ñïîíòàííûå ïåðåëîìû êîñòåé, ñòåðîèäíûé ñàõàðíûé äèàáåò, ñèíäðîì Êóøèíãà, ìèàëãèÿ, àðòðàëãèÿ, àòðîôèÿ ìûøö, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè; ïîêðàñíåíèå è áîëü â ìåñòå ââåäåíèÿ.
Âçàèìîäåéñòâèå: Óñèëèâàåò äåéñòâèå àíòèêîàãóëÿíòîâ, àíòèàãðåãàíòîâ, ïîáî÷íûå ýôôåêòû ÍÏÂÑ, ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ, ýñòðîãåíîâ, àíäðîãåíîâ è ñòåðîèäíûõ àíàáîëèêîâ, àìôîòåðèöèíà B, àñïàðàãèíàçû. Ñíèæàåò ýôôåêòèâíîñòü ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ, ãèïîòåíçèâíûõ è ìî÷åãîííûõ ñðåäñòâ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Âíóòðü, íà÷àëüíàÿ äîçà — 100–200 ìã â 2 ïðèåìà (óòðîì è â îáåä). Ïðè äîñòèæåíèè ýôôåêòà äîçó ïîñòåïåííî ñíèæàþò äî ïîääåðæèâàþùåé — 25 ìã/ñóò. Â/ì ââîäÿò ïî 25–50 ìã 1–2 ðàçà â ñóòêè. Âûñøèå äîçû äëÿ âçðîñëûõ: ðàçîâàÿ — 150 ìã, ñóòî÷íàÿ — 300 ìã. Äëÿ äåòåé íà÷àëüíàÿ äîçà ïî 12,5–25 ìã 2 ðàçà â ñóòêè. Ïîääåðæèâàþùèå äîçû ïîäáèðàþòñÿ èíäèâèäóàëüíî.
Download Êîðòèçîíà àöåòàòà òàáëåòêè (Tabulettae Cortisoni acetas)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè ê ïèùå
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): E58 Àëèìåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êàëüöèÿ. E61.7 Íåäîñòàòî÷íîñòü ìíîãèõ ýëåìåíòîâ ïèòàíèÿ
Ñîñòàâ è ôîðìà âûïóñêà: Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ âèòàìèíàìè
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ æåëåçîì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
æåëåçî íå ìåíåå | 1,3 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ éîäîì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
éîä íå ìåíåå | 0,018 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ ìàãíèåì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
ìàãíèé íå ìåíåå | 30 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ ìàðãàíöåì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
ìàðãàíåö íå ìåíåå | 0,3 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ ìåäüþ
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
ìåäü íå ìåíåå | 0,3 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ ñåëåíîì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
ñåëåí íå ìåíåå | 4,5 ìêã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ òàóðèíîì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå | 10,5 ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
òàóðèí íå ìåíåå | 7,2 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ öèíêîì
Òàáëåòêè (0,6 ã) | 1 òàáë. |
êàëüöèé íå ìåíåå | 120 ìã |
âèòàìèí Ñ íå ìåíåå | 4,5 ìã |
âèòàìèí À íå ìåíåå | 238 ÌÅ |
âèòàìèí D3 íå ìåíåå | 21 ÌÅ |
âèòàìèí Å íå ìåíåå | 0,59 ìã |
âèòàìèí B1 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B2 íå ìåíåå | 0,08 ìã |
âèòàìèí B6 íå ìåíåå | 0,1 ìã |
âèòàìèí B12 íå ìåíåå | 0,17 ìêã |
d-áèîòèí íå ìåíåå 10,5 | ìêã |
íèêîòèíàìèä íå ìåíåå | 0,95 ìã |
ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 0,4 ìã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà íå ìåíåå | 27 ìêã |
öèíê íå ìåíåå | 1,3 ìã |
â ïîëèìåðíûõ áàíêàõ ïî 100 øò.; â êîðîáêå êàðòîííîé 1 áàíêà.
Õàðàêòåðèñòèêà: Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè ê ïèùå.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå: Îáùåóêðåïëÿþùåå, âîñïîëíÿþùåå äåôèöèò ìèêðî- è ìàêðîýëåìåíòîâ, íîðìàëèçóþùåå îáìåííûå ïðîöåññû.
Ñâîéñòâà êîìïîíåíòîâ: Äåéñòâèå îïðåäåëÿåòñÿ êîìïëåêñîì âèòàìèíîâ è êàëüöèÿ, à òàêæå äîïîëíèòåëüíûìè ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè (ìàêðî- è ìèêðîýëåìåíòàìè) è àìèíîêèñëîòàìè, ó÷àñòâóþùèìè â îáìåííûõ ïðîöåññàõ â îðãàíèçìå.
Ðåêîìåíäóåòñÿ:  êà÷åñòâå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíîé äîáàâêè ê ïèùå, èñòî÷íèêà êàëüöèÿ, âèòàìèíîâ, æåëåçà, éîäà, ìàãíèÿ, ìàðãàíöà, ìåäè, öèíêà, ñåëåíà è òàóðèíà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Èíäèâèäóàëüíàÿ íåïåðåíîñèìîñòü êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòîâ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Âíóòðü, äåòÿì 4–6 ëåò — ïî 1 òàáë. 3 ðàçà â äåíü, 7–10 ëåò — ïî 2 òàáë. 2 ðàçà â äåíü, ñòàðøå 10 ëåò — ïî 3 òàáë. 3 ðàçà â äåíü âìåñòå ñ ïðèåìîì ïèùè.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Ïðè èñïîëüçîâàíèè ñîâìåñòíî ñ äðóãèìè âèòàìèííûìè è ìèíåðàëüíûìè êîìïëåêñàìè ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ñóììàðíîå ïîñòóïëåíèå âèòàìèíîâ, ìàêðî- è ìèêðîýëåìåíòîâ âî èç
Download Ìîðñêîé êàëüöèé äåòñêèé ñ òàóðèíîì (-)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Mitoxantron hydrochloride
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Äðóãèå ïðîòèâîîïóõîëåâûå ñðåäñòâà
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): C22 Çëîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå ïå÷åíè è âíóòðèïå÷åíî÷íûõ æåë÷íûõ ïðîòîêîâ. C50 Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ ìîëî÷íîé æåëåçû. C56 Çëîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå ÿè÷íèêà. C61 Çëîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. C81 Áîëåçíü Õîäæêèíà [ëèìôîãðàíóëåìàòîç]. C82 Ôîëëèêóëÿðíàÿ [íîäóëÿðíàÿ] íåõîäæêèíñêàÿ ëèìôîìà. C83 Äèôôóçíàÿ íåõîäæêèíñêàÿ ëèìôîìà. C85 Äðóãèå è íåóòî÷íåííûå òèïû íåõîäæêèíñêîé ëèìôîìû. C85.9 Íåõîäæêèíñêàÿ ëèìôîìà íåóòî÷íåííîãî òèïà. C91 Ëèìôîèäíûé ëåéêîç [ëèìôîëåéêîç]. C92 Ìèåëîèäíûé ëåéêîç [ìèåëîëåéêîç]. C92.0 Îñòðûé ìèåëîèäíûé ëåéêîç. C92.4 Îñòðûé ïðîìèåëîöèòàðíûé ëåéêîç. C93.0 Îñòðûé ìîíîöèòàðíûé ëåéêîç. C95 Ëåéêîç íåóòî÷íåííîãî êëåòî÷íîãî òèïà. C95.0 Îñòðûé ëåéêîç íåóòî÷íåííîãî êëåòî÷íîãî òèïà
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî (ÌÍÍ) Ìèòîêñàíòðîí (Mitoxantrone)
Ïðèìåíåíèå: Ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû (ñ ðåãèîíàðíûìè èëè îòäàëåííûìè ìåòàñòàçàìè); ðàê ïå÷åíè, ÿè÷íèêîâ, ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû (â ò.÷. ãîðìîíàëüíîóñòîé÷èâûé IV ñòàäèè ñ áîëåâûì ñèíäðîìîì); íåõîäæêèíñêèå ëèìôîìû; îñòðûé ìèåëîáëàñòíûé, ïðîìèåëîöèòàðíûé, ìîíîáëàñòíûé ëåéêîç; ýðèòðîìèåëîç ó âçðîñëûõ (ïðè íåýôôåêòèâíîñòè òðàäèöèîííûõ ñðåäñòâ), ðàêîâûé àñöèò.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, èíòðàòåêàëüíîå ââåäåíèå, áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ.
Îãðàíè÷åíèÿ ê ïðèìåíåíèþ: Îöåíêà ñîîòíîøåíèÿ ðèñê-ïîëüçà íåîáõîäèìà â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ: ëåéêîïåíèÿ, ïàíöèòîïåíèÿ, òÿæåëî ïðîòåêàþùèå ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè è/èëè ïî÷åê, ïîäàãðà, âåòðÿíàÿ îñïà, îïîÿñûâàþùèé ãåðïåñ, ïðåäøåñòâóþùàÿ öèòîòîêñè÷åñêàÿ èëè ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ, ïîæèëîé èëè äåòñêèé âîçðàñò.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ: Ïðîòèâîïîêàçàíî ïðè áåðåìåííîñòè. Íà âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû è îðãàíîâ ÷óâñòâ: ãîëîâíàÿ áîëü (10%), ñóäîðîãè (4%), ñëàáîñòü, óòîìëÿåìîñòü.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è êðîâè (êðîâåòâîðåíèå, ãåìîñòàç): ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (5%), àðèòìèÿ (3%), òàõèêàðäèÿ, áîëü â ãðóäíîé êëåòêå, ïðåõîäÿùèå èçìåíåíèÿ íà ÝÊÃ, óìåíüøåíèå ôðàêöèè âûáðîñà ëåâîãî æåëóäî÷êà, èíôàðêò ìèîêàðäà, ãèïîòåíçèÿ, ôëåáèò, êðîâîòå÷åíèÿ, ëåéêîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ýðèòðîöèòîïåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÆÊÒ: ïîòåðÿ àïïåòèòà, òîøíîòà è ðâîòà (72%), äèàðåÿ (47%), ñòîìàòèò (29%), æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ (16%), áîëü â æèâîòå (15%), æåëòóõà (3%), ÿçâû â ïîëîñòè ðòà è íà ãóáàõ, íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè (ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà, èçìåíåíèå àêòèâíîñòè ÀÑÒ, ÀËÒ), çàïîð.
Ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ: àëîïåöèÿ (37%), ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ êîæè (15%), ïåòåõèè/ýêõèìîçíûå âûñûïàíèÿ (7%), ñûïü, êðàïèâíèöà, çóä.
Ñî ñòîðîíû ðåñïèðàòîðíîé ñèñòåìû: ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì (78%), îäûøêà (18%), êàøåëü (13%).
Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: ãèïåðóðèêåìèÿ, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àìåíîðåÿ, àçîîñïåðìèÿ.
Ïðî÷èå: ðàçâèòèå èíôåêöèé — 66% (â ò.÷. ñåïñèñ — 34%, ãðèáêîâûå èíôåêöèè — 15%, ïíåâìîíèÿ — 9%, èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé — 7%), ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (àíàôèëàêñèÿ è äð.), êîíúþíêòèâèò (5%), ðàçäðàæåíèå â ìåñòå ââåäåíèÿ, íåêðîç ïîäêîæíîé æèðîâîé êëåò÷àòêè (ïðè ïîïàäàíèè ïîä êîæó è â îêîëîñîñóäèñòîå ïðîñòðàíñòâî).
Âçàèìîäåéñòâèå: Òîêñè÷íîñòü ïîâûøàþò äðóãèå ïðîòèâîîïóõîëåâûå è ìèåëîòîêñè÷åñêèå ïðåïàðàòû, ïðîáåíåöèä, ñóëüôèíïèðàçîí, ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ. Äàóíîðóáèöèí, äîêñîðóáèöèí, îáëó÷åíèå îáëàñòè ñðåäîñòåíèÿ óâåëè÷èâàþò ðèñê êàðäèîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ. Âåðîÿòíîñòü íåôðîïàòèè óâåëè÷èâàþò óðèêîçóðè÷åñêèå ïðîòèâîïîäàãðè÷åñêèå ïðåïàðàòû (íåîáõîäèìà êîððåêòèðîâêà äîç ïðè ëå÷åíèè ãèïåðóðèêåìèè è ïîäàãðû). ÍÏÂÑ ïîòåíöèðóþò ïîáî÷íûå ýôôåêòû ñî ñòîðîíû êðîâè (ðèñê êðîâîòå÷åíèé). Îñëàáëÿåò ýôôåêòèâíîñòü èììóíèçàöèè èíàêòèâèðîâàííûìè âàêöèíàìè; ïðè èñïîëüçîâàíèè âàêöèí, ñîäåðæàùèõ æèâûå âèðóñû, óñèëèâàåò ðåïëèêàöèþ âèðóñà è ïîáî÷íûå ýôôåêòû âàêöèíàöèè (èììóíîäåïðåññèâíîå äåéñòâèå). Ôàðìàöåâòè÷åñêè íåñîâìåñòèì ñ òèàìèíîì (âûçûâàåò åãî ðàçðóøåíèå), ãåïàðèíîì è ñ äðóãèìè ìåäèêàìåíòàìè â èíôóçèîííîì ðàñòâîðå èëè â îäíîì øïðèöå.
Ïåðåäîçèðîâêà: Ñèìïòîìû: âûðàæåííàÿ äåïðåññèÿ êîñòíîãî ìîçãà (äëèòåëüíîñòüþ äî 3 íåä), àãðàíóëîöèòîç, íåêðîòè÷åñêàÿ àíãèíà, èíôåêöèîííûå ïîðàæåíèÿ ÆÊÒ, äèàðåÿ, êðîâîòå÷åíèÿ, ïðîÿâëåíèÿ êàðäèîòîêñè÷íîñòè.
Ëå÷åíèå: ãîñïèòàëèçàöèÿ, ìîíèòîðèíã æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé; óìåíüøåíèå äîçû èëè îòìåíà ïðåïàðàòà; ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ; ïðè íåîáõîäèìîñòè — ïåðåëèâàíèå êîìïîíåíòîâ êðîâè, òðîìáîöèòàðíîé è ëåéêîöèòàðíîé ìàññû, íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Â/â, â/à, âíóòðèáðþøèííî. Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ óñòàíàâëèâàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî. Âçðîñëûì ïðè ëåéêîçàõ äëÿ èíäóêöèè ðåìèññèè — â/â èíôóçèîííî â äîçå 12 ìã/ì2/ñóò ñ 1 ïî 3 äåíü â êîìáèíàöèè ñ öèòàðàáèíîì — 100 ìã/ì2/ñóò â âèäå ïðîäîëæèòåëüíîé 24-÷àñîâîé èíôóçèè ñ 1 ïî 7 äåíü. Ïðè íåäîñòàòî÷íîì ýôôåêòå âîçìîæíî ïðîâåäåíèå ïîâòîðíîãî èíäóêöèîííîãî êóðñà: ìèòîêñàíòðîí ââîäèòñÿ â 1 è 2 äåíü è öèòàðàáèí ñ 1 ïî 5 äåíü â òåõ æå äîçàõ. Äëÿ ïîääåðæàíèÿ ðåìèññèè — 12 ìã/ì2/ñóò â 1 è 2 äåíü â êîìáèíàöèè 100 ìã/ì2 öèòàðàáèíà â ñóòêè, ââîäèìîãî â/â â òå÷åíèå 24 ÷ ñ 1 ïî 5 äåíü ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 6 íåä ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíäóêöèîííîãî êóðñà (âòîðîé ïîääåðæèâàþùèé êóðñ ïðîâîäèòñÿ ÷åðåç 4 íåä ïîñëå ïåðâîãî). Ïðè ðàêå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû — 12–14 ìã/ì2 1 ðàç â 3 íåä (â êîìáèíàöèè ñ êîðòèêîñòåðîèäàìè). Ïðè ðàêå ìîëî÷íîé æåëåçû, ïå÷åíè è íåõîäæêèíñêèõ ëèìôîìàõ — 14 ìã/ì2/ñóò êàæäûå 3 íåä. Ïðè êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè íà÷àëüíóþ äîçó ïîíèæàþò íà 2–4 ìã/ì2 ïî ñðàâíåíèþ ñ äîçîé ïðè ìîíîòåðàïèè.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Ïðèìåíåíèå âîçìîæíî òîëüêî ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à, èìåþùåãî îïûò õèìèîòåðàïèè. Äî íà÷àëà è âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ (ñ íåáîëüøèìè èíòåðâàëàìè) íåîáõîäèì ïîñòîÿííûé êîíòðîëü êëåòî÷íîãî ñîñòàâà ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè, îïðåäåëåíèå ãåìîãëîáèíà èëè ãåìàòîêðèòà, ÷èñëà ëåéêîöèòîâ (îáùåå, äèôôåðåíöèàëüíîå), òðîìáîöèòîâ, îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèè ìî÷åâîé êèñëîòû, ïðîâåäåíèå ôóíêöèîíàëüíûõ èññëåäîâàíèé ñåðäöà, ëåãêèõ, ïå÷åíè, ïî÷åê. Âûðàæåííàÿ ëåéêîïåíèÿ íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå 10 äíåé (÷èñëî ëåéêîöèòîâ âîññòàíàâëèâàåòñÿ çà 3 íåä), âîñïàëåíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ïðîÿâëÿåòñÿ â òå÷åíèå 1 íåä ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Ïðè ïîÿâëåíèè ñëåäóþùèõ ñèìïòîìîâ: ïàíöèòîïåíèÿ, îçíîá, ëèõîðàäêà, êàøåëü èëè îõðèïëîñòü, áîëü â íèæíåé ÷àñòè ñïèíû èëè áîêó, áîëåçíåííîå èëè çàòðóäíåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå, êðîâîòå÷åíèÿ èëè êðîâîèçëèÿíèÿ, ÷åðíûé ñòóë, êðîâü â ìî÷å èëè êàëå ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì. Ðàçâèòèå íåéòðîïåíèè îáóñëàâëèâàåò íåîáõîäèìîñòü òùàòåëüíîãî íàáëþäåíèÿ ñ öåëüþ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ èíôåêöèè. Ñëåäóåò îòñðî÷èòü ãðàôèê âàêöèíàöèè (âîçìîæíà íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 3 ìåñ è äî 1 ãîäà ïîñëå çàâåðøåíèÿ ïîñëåäíåãî êóðñà õèìèîòåðàïèè), èñêëþ÷èòü êîíòàêò ñ èíôåêöèîííûìè áîëüíûìè èëè èñïîëüçîâàòü íåñïåöèôè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ äëÿ ïðîôèëàêòèêè (çàùèòíàÿ ìàñêà è ò.ï.). Äðóãèì ÷ëåíàì ñåìüè, ïðîæèâàþùèì ñ áîëüíûì, ñëåäóåò îòêàçàòüñÿ îò èììóíèçàöèè ïåðîðàëüíîé âàêöèíîé ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà. Ïðè âîçíèêíîâåíèè òðîìáîöèòîïåíèè ðåêîìåíäóåòñÿ êðàéíÿÿ îñòîðîæíîñòü ïðè âûïîëíåíèè èíâàçèâíûõ ïðîöåäóð, ðåãóëÿðíûé îñìîòð ìåñò â/â ââåäåíèé, êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê (äëÿ âûÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ êðîâîòî÷èâîñòè), êîíòðîëü ñîäåðæàíèÿ êðîâè â ìî÷å, ðâîòíûõ ìàññàõ, êàëå. Òàêèì ïàöèåíòàì íåîáõîäèìî ñ îñòîðîæíîñòüþ áðèòüñÿ, äåëàòü ìàíèêþð, ÷èñòèòü çóáû, ïîëüçîâàòüñÿ çóáíûìè íèòÿìè è çóáî÷èñòêàìè, ñëåäóåò èçáåãàòü ïàäåíèé è äðóãèõ ïîâðåæäåíèé, ïðèåìà àëêîãîëÿ è àñïèðèíà, ïîâûøàþùèõ ðèñê æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ êðîâîòå÷åíèé. Äîïîëíèòåëüíûé êóðñ ëå÷åíèÿ âîçìîæåí ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ãåìàòîòîêñè÷íûõ ýôôåêòîâ. Ïðè êóìóëÿòèâíûõ äîçàõ âûøå 140 ìã/ì2 èëè 100 ìã/ì2 ó áîëüíûõ ñ ôàêòîðàìè ðèñêà (îáëó÷åíèå ñðåäîñòåíèÿ, çàáîëåâàíèÿ ñåðäöà â àíàìíåçå, ïðåäøåñòâóþùåå ëå÷åíèå àíòðàöèêëèíàìè) ïîâûøàåòñÿ ðèñê êàðäèîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ. Ðàçâèòèå íåôðîïàòèè, îáóñëîâëåííîé ïîâûøåííûì îáðàçîâàíèåì ìî÷åâîé êèñëîòû, ìîæíî ïðåäîòâðàòèòü ïóòåì àäåêâàòíîãî ïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè, ïðèìåíåíèåì àëëîïóðèíîëà èëè ïîäùåëà÷èâàíèåì ìî÷è. Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ó äåòåé íå óñòàíîâëåíû, ïîýòîìó ñëåäóåò âîçäåðæàòüñÿ îò íàçíà÷åíèÿ â äåòñêîì âîçðàñòå. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü àäåêâàòíûå ìåðû êîíòðàöåïöèè. Ñëåäóåò ïðåäóïðåäèòü ïàöèåíòêó î âîçìîæíîé îïàñíîñòè äëÿ ïëîäà, åñëè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ âîçíèêàåò áåðåìåííîñòü.  ñëó÷àå êîíòàêòà ïðåïàðàòà ñ êîæåé èëè ñëèçèñòûìè îáîëî÷êàìè íåîáõîäèìî òùàòåëüíîå ïðîìûâàíèå âîäîé (ñëèçèñòûå îáîëî÷êè) èëè âîäîé ñ ìûëîì (êîæà). Ïðè âîçíèêíîâåíèè ýêñòðàâàçàòà âî âðåìÿ â/â èíúåêöèè èëè èíôóçèè ââåäåíèå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü è âîçîáíîâèòü â äðóãóþ âåíó.
Îñîáûå óêàçàíèÿ: ×åðåç 1–2 äíÿ âîçìîæíî ñèíå-çåëåíîå îêðàøèâàíèå ìî÷è, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ — îáðàòèìîå ãîëóáîå îêðàøèâàíèå ñêëåð, âåí è ïàðàâåíîçíûõ òêàíåé, íîãòåé (âåðîÿòíà îòñëîéêà íîãòåâûõ ïëàñòèí). Äëÿ â/â ââåäåíèÿ êîíöåíòðàò ìèòîêñàíòðîíà ãèäðîõëîðèäà ñëåäóåò ïðåäâàðèòåëüíî ðàçáàâèòü 0,9% ðàñòâîðîì íàòðèÿ õëîðèäà èëè 5% ðàñòâîðîì äåêñòðîçû. Ðàñòâîðåíèå, ðàçâåäåíèå è ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïðîâîäèòñÿ îáó÷åííûì ìåäèöèíñêèì ïåðñîíàëîì ñ ñîáëþäåíèåì çàùèòíûõ ìåð (ïåð÷àòêè, ìàñêè, îäåæäà è äð.).
Download Ìèòîêñàíòðîíà ãèäðîõëîðèä (Mitoxantron hydrochloride)
Ïðèìåíåíèå: Òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, ïàðîêñèçìàëüíàÿ ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ, æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ, æåëóäî÷êîâàÿ òàõèêàðäèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, AV áëîêàäà, áëîêàäà íîæåê ïó÷êà Ãèñà, èíòîêñèêàöèÿ ñåðäå÷íûìè ãëèêîçèäàìè, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íàðóøåíèÿ ôóíêöèé ïå÷åíè è ïî÷åê, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, ìèàñòåíèÿ.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Ãèïîòîíèÿ, àñèñòîëèÿ, AV áëîêàäà, âîë÷àíî÷íûé ñèíäðîì, ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ ñ ïîëîæèòåëüíîé ïðîáîé Êóìáñà, àãðàíóëîöèòîç, äèñïåïòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü, äåïðåññèÿ, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè ñ ïðîäóêòèâíîé ñèìïòîìàòèêîé, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.
Âçàèìîäåéñòâèå: Óñèëèâàåò ýôôåêò àíòèàðèòìè÷åñêèõ, õîëèíîëèòè÷åñêèõ è öèòîñòàòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, ìèîðåëàêñàíòîâ, ïîáî÷íûå ýôôåêòû áðåòèëèÿ. Ñíèæàåò àêòèâíîñòü àíòèìèàñòåíè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ïåðåäîçèðîâêà: Ñèìïòîìû: ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ïîíèæåííîå ìî÷åîòäåëåíèå, ñèëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå èëè îáìîðîê, ó÷àùåííîå èëè íåðèòìè÷íîå ñåðäöåáèåíèå, òîøíîòà èëè ðâîòà.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, èíäóêöèÿ ðâîòû, ãåìîäèàëèç, ñîñóäîñóæèâàþùèå ñðåäñòâà è ïîääåðæàíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Ïðè ïðåäñåðäíûõ àðèòìèÿõ ýíòåðàëüíî — 1250 ìã îäíîêðàòíî, çàòåì 500–1000 ìã êàæäûå 2–3 ÷ äî êóïèðîâàíèÿ ïðèñòóïà. Ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ — 500–1000 ìã êàæäûå 4–6 ÷. Ïðè æåëóäî÷êîâûõ àðèòìèÿõ — 1000 ìã îäíîêðàòíî, çàòåì â ñóòî÷íîé äîçå èç ðàñ÷åòà 50 ìã/êã â 8 ïðèåìîâ. Âûñøàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 3 ã. Â/ì 50 ìã/êã â ñóòêè â ðàçäåëåííûõ äîçàõ êàæäûå 3–6 ÷. Äëÿ êóïèðîâàíèÿ ïàðîêñèçìàëüíîé òàõèêàðäèè â/â 200–500 ìã ñî ñêîðîñòüþ 50–100 ìã/ìèí.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè:  ñâÿçè ñ âîçìîæíûì óãíåòåíèåì ñîêðàòèòåëüíîé ñïîñîáíîñòè ìèîêàðäà è ïîíèæåíèåì ÀÄ ñëåäóåò ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ïðè èíôàðêòå ìèîêàðäà. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðè ðåçêî âûðàæåííîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è òÿæåëîì àòåðîñêëåðîçå. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðîêàèíàìèäà ó áåðåìåííûõ æåíùèí ñóùåñòâóåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê êóìóëÿöèè è ðàçâèòèÿ ãèïîòåíçèè ó ìàòåðè, ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè âûïîëíåíèè ðàáîò, òðåáóþùèõ ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ.
Download Ïðîêàèíàìèä (Procainamide) (-)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Prenacid
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Ãëþêîêîðòèêîèäû
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî (ÌÍÍ) Äåñîíèä (Desonide)
Ïðèìåíåíèå: Âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ïåðåäíåãî ñåãìåíòà ãëàçà è åãî ïðèäàòêîâ: àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò, ÷åøóé÷àòûé áëåôàðèò, ýïèñêëåðèò, ðåöèäèâèðóþùèé èðèò, èðèäîöèêëèò (çàäíåãî ñåãìåíòà ãëàçà); ïîñëåîïåðàöèîííîå è ïîñòòðàâìàòè÷åñêîå âîñïàëåíèå ãëàç; òåðìè÷åñêèå è õèìè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ðîãîâèöû.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, ïîâûøåííîå âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå, êîíúþíêòèâèò ñ ÿçâåííûì êåðàòèòîì (â ò.÷. â íà÷àëüíîé ñòàäèè ïðè ïîëîæèòåëüíîì òåñòå ñ ôëóîðåñöåèíîì), âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ðîãîâèöû (â ò.÷. âûçâàííûå Herpes simplex, â ñòàäèè èçúÿçâëåíèÿ), òóáåðêóëåç ãëàç, ìèêîç ãëàç, ãíîéíàÿ îôòàëüìèÿ, ãíîéíûé êîíúþíêòèâèò, ãíîéíûé è ãåðïåòè÷åñêèé áëåôàðèò, ÿ÷ìåíü.
Îãðàíè÷åíèÿ ê ïðèìåíåíèþ: Áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ, äåòñêèé âîçðàñò (áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ó äåòåé íå îïðåäåëåíû).
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ: Ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âîçìîæíî òîëüêî ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì è ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Ìåñòíûå ðåàêöèè: ïîêàëûâàíèå èëè ææåíèå â ãëàçó; ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè — ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ, óìåíüøåíèå ïîëåé è îñòðîòû çðåíèÿ, ïîâðåæäåíèå çðèòåëüíîãî íåðâà, êàòàðàêòà, ïåðôîðàöèÿ ðîãîâèöû, ðàçâèòèå ãðèáêîâîé èíôåêöèè.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Ìåñòíî. Ãëàçíûå êàïëè — ïî 1–2 êàïëè, èëè ãëàçíàÿ ìàçü (çàêëàäûâàòü çà âåêî) 3–4 ðàçà â ñóòêè. Âîçìîæíî êîìáèíèðîâàííîå ïðèìåíåíèå: â òå÷åíèå äíÿ — ãëàçíûå êàïëè, íà íî÷ü — ìàçü; êóðñ ëå÷åíèÿ — 2 íåä.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîäîëæèòü ëå÷åíèå áîëåå 2 íåä, íåîáõîäèì ñèñòåìàòè÷åñêèé êîíòðîëü âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ.
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ïðè ïîâðåæäåíèè è ññàäèíàõ ðîãîâèöû (çàìåäëÿåò çàæèâëåíèå, ñïîñîáñòâóåò ðàñïðîñòðàíåíèþ èíôåêöèè).
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ïðè çàáîëåâàíèÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ èñòîí÷åíèåì ðîãîâèöû (âîçìîæíà ïåðôîðàöèÿ ðîãîâèöû).
Ïðè âèðóñíûõ çàáîëåâàíèÿõ, âûçâàííûõ Herpes simplex, ïðèìåíÿòü òîëüêî â ñîñòàâå êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè îäíîâðåìåííî ñ ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè è òîëüêî ïîä ïîñòîÿííûì íàáëþäåíèåì îôòàëüìîëîãà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ: Ìîæíî ïðèìåíÿòü âî âðåìÿ ðàáîòû âîäèòåëÿì òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ è ëþäÿì, ïðîôåññèÿ êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèåé âíèìàíèÿ.
Download Ïðåíàöèä (Prenacid)
Ïðèìåíåíèå: Ðàê ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû (äëÿ ïàëëèàòèâíîé òåðàïèè â äàëåêî çàøåäøèõ ñòàäèÿõ). Ó æåíùèí — ýñòðîãåííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (êëèìàêòåðè÷åñêèé ñèíäðîì è äð.).
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè, òðîìáîýìáîëè÷åñêèé ñèíäðîì, àêòèâíûé òðîìáîôëåáèò, äëèòåëüíàÿ èììîáèëèçàöèÿ, ñèíäðîì Äóáèíà — Äæîíñîíà, íàñëåäñòâåííûå ïèãìåíòíûå ãåïàòîçû, ñåðïîâèäíî-êëåòî÷íàÿ àíåìèÿ, ñèíäðîì Ðîòîðà. Ó æåíùèí — áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ (ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå), ìåíîððàãèè íåóòî÷íåííîãî ãåíåçà, ýñòðîãåíçàâèñèìûå îïóõîëè, ýíäîìåòðèîç, àíàìíåñòè÷åñêèå óêàçàíèÿ íà æåëòóõó è îòîñêëåðîç, ðàçâèâøèåñÿ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè.
Îãðàíè÷åíèÿ ê ïðèìåíåíèþ: Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ è ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ýïèëåïñèÿ, ìèãðåíü, ïîðôèðèÿ, íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ÈÁÑ.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Òîøíîòà, ðâîòà, ãîëîâíàÿ áîëü, ñíèæåíèå óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, äåïðåññèÿ, òðîìáîýìáîëèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, çàäåðæêà íàòðèÿ è âîäû, ãèíåêîìàñòèÿ, ñíèæåíèå ëèáèäî, èìïîòåíöèÿ ó ìóæ÷èí, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (êîæíàÿ ñûïü, áðîíõîîáñòðóêòèâíûé ñèíäðîì, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê).
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Â/ì (ãëóáîêî) — 1 ðàç â 4 íåä. Ïðè ðàêå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ðàçîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 160–320 ìã.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Íåîáõîäèì ñèñòåìàòè÷åñêèé êîíòðîëü ÀÄ, ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïå÷åíè, ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì — ãëèêåìè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ: Ïåðåä ïëàíèðóåìûì îïåðàòèâíûì âìåøàòåëüñòâîì, ñâÿçàííûì ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì òðîìáîýìáîëèè, ëå÷åíèå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü çà 6 íåä äî îïåðàöèè. Îòìåíà ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìà ïðè äëèòåëüíîé èììîáèëèçàöèè, ïîÿâëåíèè ìèãðåíåïîäîáíûõ ãîëîâíûõ áîëåé, âíåçàïíîì íàðóøåíèè çðåíèÿ (ïîäîçðåíèå íà òðîìáîç âåí ñåò÷àòêè), ðàçâèòèè òðîìáîôëåáèòà èëè òðîìáîýìáîëèè, õîëåñòàòè÷åñêîãî ãåïàòèòà, ïîâûøåíèÿ ÀÄ.
Download Ïîëèýñòðàäèîëà ôîñôàò (Polyestradiol phosphate) (-)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Soluvit N
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Âèòàìèíû è âèòàìèíîïîäîáíûå ñðåäñòâà
Ñîñòàâ è ôîðìà âûïóñêà:
Ïîðîøîê ëèîôèëèçèðîâàííûé äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ èíôóçèé | 1 ôë. |
òèàìèíà ìîíîãèäðàò | |
(ñîîòâ. òèàìèíà ãèäðîõëîðèäó) | 3,2 ìã |
ðèáîôëàâèíà ôîñôàò íàòðèÿ | |
(ñîîòâ. ðèáîôëàâèíó) | 3,6 ìã |
íèêîòèíàìèä | 40 ìã |
ïèðèäîêñèíà ãèäðîõëîðèä | |
(ñîîòâ. ïèðèäîêñèíó) | 4 ìã |
íàòðèÿ ïàíòîòåíàò | |
(ñîîòâ. ïàíòîòåíîâîé êèñëîòå) | 15 ìã |
íàòðèÿ àñêîðáàò | |
(ñîîòâ. àñêîðáèíîâîé êèñëîòå) | 100 ìã |
áèîòèí | 60 ìêã |
ôîëèåâàÿ êèñëîòà | 0,4 ìã |
öèàíîêîáàëàìèí | 5 ìêã |
ãëèöèí | 300 ìã |
íàòðèÿ ýäåòàò | 0,5 ìã |
ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò | 0,5 ìã |
âî ôëàêîíå 10 ìë; â óïàêîâêå 10 ôëàêîíîâ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Â/â. Âçðîñëûì è äåòÿì. Ñîäåðæèìîå îäíîãî ôëàêîíà ðàñòâîðÿþò â ñòåðèëüíûõ óñëîâèÿõ, äîáàâèâ 10 ìë îäíîãî èç ðàñòâîðîâ: Âèòàëèïèä Í âçðîñëûé èëè Âèòàëèïèä Í äåòñêèé (äëÿ äåòåé ìëàäøå 11 ëåò), æèðîâàÿ ýìóëüñèÿ (Èíòðàëèïèä 100 èëè 200 ìã/ìë), âîäà äëÿ èíúåêöèé, ðàñòâîð ãëþêîçû áåç ýëåêòðîëèòîâ (50 èëè 600 ìã/ìë). Ðàñòâîð, ïîëó÷åííûé ïðè ðàñòâîðåíèè Ñîëóâèòà Í â Âèòàëèïèäå âçðîñëîì èëè Èíòðàëèïèäå, â ñòåðèëüíûõ óñëîâèÿõ äîáàâëÿþò òîëüêî ê æèðîâîé ýìóëüñèè, à ïîëó÷åííûé ïðè ðàñòâîðåíèè â ðàñòâîðå ãëþêîçû áåç ýëåêòðîëèòîâ èëè â âîäå äëÿ èíúåêöèé, — ê æèðîâîé ýìóëüñèè èëè ðàñòâîðó ãëþêîçû (50 èëè 600 ìã/ìë). Ñîäåðæèìîå îäíîãî ôëàêîíà óäîâëåòâîðÿåò ïîòðåáíîñòü â âèòàìèíàõ ó äåòåé ñ ìàññîé òåëà áîëåå 10 êã è ó âçðîñëûõ. Äåòè ñ ìàññîé òåëà ìåíåå 10 êã äîëæíû ïîëó÷àòü 1/10 ñîäåðæèìîãî ôëàêîíà/êã.
Download Ñîëóâèò Í (Soluvit N)
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Sedalitum
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ãðóïïû: Íîðìîòèìèêè
Íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ (ÌÊÁ-10): F10-F19 Ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà è ðàññòðîéñòâà ïîâåäåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ óïîòðåáëåíèåì ïñèõîàêòèâíûõ âåùåñòâ. F10.2 Ñèíäðîì àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòè. F30 Ìàíèàêàëüíûé ýïèçîä. F31 Áèïîëÿðíîå àôôåêòèâíîå ðàññòðîéñòâî. F52 Ñåêñóàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ, íå îáóñëîâëåííàÿ îðãàíè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè èëè áîëåçíÿìè. G43 Ìèãðåíü. H81.0 Áîëåçíü Ìåíüåðà. R45.6 Ôèçè÷åñêàÿ àãðåññèâíîñòü
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî (ÌÍÍ) Ëèòèÿ êàðáîíàò (Lithium carbonate)
Ïðèìåíåíèå: Ìàíèàêàëüíàÿ ôàçà áèïîëÿðíîãî ïñèõîçà, ïðîôèëàêòèêà îáîñòðåíèé ìàíèàêàëüíî-äåïðåññèâíîãî ïñèõîçà, àãðåññèâíîñòü ïðè ïñèõîïàòèÿõ è õðîíè÷åñêîì àëêîãîëèçìå, ïðèâûêàíèå ê ïñèõîòðîïíûì ïðåïàðàòàì, ñåêñóàëüíûå îòêëîíåíèÿ, ñèíäðîì Ìåíüåðà, ìèãðåíü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê è/èëè ïå÷åíè, òÿæåëûå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ, áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ (îáÿçàòåëüíî ïðåêðàùåíèå ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ).
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ: Äèàðåÿ, òîøíîòà, ðâîòà, ñóõîñòü âî ðòó, óìåðåííàÿ ïîëèóðèÿ, äèñôóíêöèÿ ïî÷åê, íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà, òîðìîæåíèå ãåìîïîýçà, äåÿòåëüíîñòè ùèòîâèäíîé æåëåçû, ñëàáûé òðåìîð ðóê, ñîíëèâîñòü, àëîïåöèÿ, àêíå.
Âçàèìîäåéñòâèå: Ïðè îäíîâðåìåííîì íàçíà÷åíèè ñ íåéðîëåïòèêàìè è àíòèäåïðåññàíòàìè âîçìîæíî íàðàñòàíèå ìàññû òåëà, ñ àíòèïèðåòèêàìè è ñëàáèòåëüíûìè — óâåëè÷åíèå ïîòåðè æèäêîñòè è ñíèæåíèå ïåðåíîñèìîñòè. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ñî÷åòàòü ñ äèóðåòèêàìè, ò.ê. ñíèæàåòñÿ êàíàëüöåâàÿ ðåàáñîðáöèÿ íàòðèÿ è ñîçäàåòñÿ îïàñíîñòü ãèïîíàòðèåìèè. ÍÏÂÑ çàìåäëÿþò ýêñêðåöèþ ëèòèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà: Ñèìïòîìû: íàðóøåíèå ðå÷è, ãèïåððåôëåêñèÿ, òîíè÷åñêèå è ýïèëåïòè÷åñêèå ñóäîðîãè, îëèãóðèÿ, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, êîëëàïñ, êîìà.
Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû: Âíóòðü, âî âðåìÿ åäû, çàïèâàÿ âîäîé èëè ìîëîêîì. Âçðîñëûì íàçíà÷àþò â äîçå, ðåãóëÿðíûé ïðèåì êîòîðîé îáåñïå÷èâàåò ðàâíîâåñíóþ êîíöåíòðàöèþ â êðîâè â ïðåäåëàõ 0,6–1,0 ììîëü/ë â òå÷åíèå áîëåå 6 ìåñ äëÿ ïðîÿâëåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ; ïðè äîçå 1 ã/ñóò êîíöåíòðàöèÿ ñòàáèëèçèðóåòñÿ ÷åðåç 10–14 äíåé. Äàæå ïðè âûðàæåííîì óëó÷øåíèè íå ñëåäóåò ïðåðûâàòü ëå÷åíèå âî èçáåæàíèå ðåöèäèâà. Ó äåòåé êîíöåíòðàöèÿ ëèòèÿ â êðîâè äîëæíà áûòü â ïðåäåëàõ 0,5–1,0 ììîëü/ë.
Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè: Ïðîïóùåííûå äîçû íå âîçìåùàþò. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïîñòåïåííî îòìåíÿòü ëå÷åíèå ïóòåì óâåëè÷åíèÿ èíòåðâàëîâ ìåæäó ïðèåìàìè è ïîñòåïåííûì ñíèæåíèåì äîçû. Íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ïðè íàðóøåíèÿõ âîäíî-ñîëåâîãî áàëàíñà (áåññîëåâîé äèåòå, äåôèöèòå íàòðèÿ, äèàðåå, ðâîòå). Äî ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî îïðåäåëèòü Cl êðåàòèíèíà (äîëæåí áûòü íå áîëåå 0,17 ìë/ñ) è âåëè÷èíó îñòàòî÷íîãî àçîòà, ïðîâåñòè ÝÊÃ-àíàëèç è îáùèé àíàëèç êðîâè ñ îïðåäåëåíèåì ÑÎÝ, à çàòåì ðåãóëÿðíî íå ìåíåå 1 ðàçà â ìåñÿö, êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü ëèòèÿ â êðîâè ÷åðåç 12 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïîñëåäíåé äîçû.
Download Ñåäàëèò (Sedalitum)