Categories
Pharmacology
  • Глюкобай (Glucobay)
  • Лайфпак Сеньор (Lifepac Senjor)
  • Нитроксолин (Nitroxolin)
  • Хорагон (Choragon)
  • Криопреципитат сухой (Crioprecipitatum siccum)
  • Лейкогена таблетки 0,02 г (Tabulettae Leucogeni 0,02 g)
  • Травокорт (Travocort)
  • Бария сульфат (Barium sulfate) (-)
  • Пленки глазные с дикаином (Membranulae ophtalmicae cum Dicaino)
  • Фуросемид-ратиофарм (emid-ratiopharm)
  • Дипиридамол (Dipiridamol)
  • Иммуномакс (Immunomax)
  • Кальцемин (Calcemin)
  • НовоСэвен (NovoSeven)
  • Вазокардин ретард (Vasocardin® retard)
  • Эхинацея с Эстер-С и корнем голденсила (-)
  • Мидодрин (Midodrine) (-)
  • Медомицин (Medomycin)
  • Задитен (Zaditen)
  • Бетулаир (-)
  • Плазбумин 20 (Plasbumin 20)
  • Хумодар Б (Humodar B)
  • Пиразинамид (Pyrazinamid)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах (Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%)
  • Клариназе-12 (Clarinase-12)
  • Винбластина сульфат (Vinblastine sulfate)
  • Буторфанола тартрат (Butorphanol tarthrati)
  • Нимегесик (Nimegesic)
  • Нигепан (Nigepanum)
  • Веро-Метотрексат (Vero-Methotrexat)
  • Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver) (-)
  • Рибофлавин (Riboflavin)
  • Таурин (Taurin)
  • Нифедипин-ратиофарм (Nifedipin-ratiopharm)
  • Биосома (Biosoma)
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Дистигмина бромид (Distigmine bromide) (-)
  • Раптен рапид (Rapten rapid)
  • Кломазол (Clomazole)
  • Гастропин (Gastropin)
  • Проксодолол-АКОС (Proxodolol-AKOS)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Гистамина дигидрохлорид (Histamini dihydrochloridum)
  • Дигоксин (Digoxin)
  • Салофальк (Salofalk)
  • Веро-Ранитидин (Vero-Ranitidin)
  • Ромазулан (Romazulan)
  • Бронхосан (Bronchosan)
  • Р-цин (R-cin)
  • Цефалексин-Тева (Cefalexin-Teva)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)