Categories
Pharmacology
  • Ремерон (Remeron)
  • Примадофилус (Primadophilus™)
  • Фамвир (Famvir)
  • Флукозан (Flucosan)
  • Энам (Enam)
  • Проставерн Уртика (Prostawern Urtica)
  • Модитен депо (Moditen-depo)
  • Ципролакэр (Ciprolacare)
  • Этид (Ethide)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Риностоп (Rinostop)
  • Аммония глицирризинат (Ammonium glycyrrhizinate)
  • Тиреокомб (Thyreocomb)
  • Салициловая кислота (Acidum salicylicum)
  • Липовеноз (Lipovenos)
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Бронхалис-Хель (Bronchalis-Heel)
  • Видекс (Videx®)
  • Теброфен (Tebrophenum)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД (Suppositoria vaginalia cum Nystatino)
  • Пустырника трава резано-прессованная (Herbae Leonuri conciso-pressum)
  • Фуразолидон (Furazolidonum)
  • Терпингидрат (Terpin hydratе) (-)
  • Левомицетин-КМП (Laevomycetin-KMP)
  • Гарцилин в капсулах (Garciline)
  • Флюдитек (Fluditec)
  • Лидохлор (hlor)
  • Ксантинола никотинат-УБФ (nol nicotinate-UBF)
  • Фторотан (Phthorothanum)
  • Мистик (Mistik)
  • Лоперамид (Loperamide)
  • Никофлекс (Nicoflex)
  • Дюфалак (Duphalac)
  • Нанипрус (Naniprus)
  • Сульфазина серебряная соль (Sulfazini argenti)
  • Микро 10+ (Micro 10+)
  • Аспиватрин (Aspivatrinum)
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Бисокард (-)
  • Сумамед форте (Sumamed forte)
  • Налбуфина гидрохлорид (Nalbuphine hydrochloride)
  • Центрум (Centrum)
  • ПреБРуктал (PreBRuctal)
  • Тиоридазин (Thioridazine) (-)
  • Суппозитории вагинальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria vaginalia cum Eucalymino 0,05 g)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Веторон (Vetoronum)
  • Медоциприн (Medociprin)
  • Кетамин (Ketamine) (-)
  • Эстрофем (Estrofem)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)