Categories
Pharmacology
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Линезолид (Linezolide) (-)
  • Пливалгин (Plivalgin)
  • Вепезид (Vepesid®)
  • Лактулоза (Lactulose) (-)
  • Микросорб-П (Mikrosorbum-P)
  • Уропимид (Uropimid)
  • Изосорбида динитрат 40%, разведенный в лактозе (Isosorbide dinitrate)
  • Налгезин форте (Nalgesin forte)
  • Тиогамма (Thiogamma)
  • Холетар (Choletar)
  • Диакордин 90 ретард (Diacordin 90 retard)
  • Фликсотид (Flixotide)
  • Брилид (Brilid)
  • Берлиприл 5 (Berlipril 5)
  • Динексан А (-)
  • Магалдрат (Magaldrate) (-)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Уросульфана таблетки 0,5 г (Tabulettae Urosulfani 0,5 g)
  • Бетакортал (Betacortal)
  • Криопреципитат сухой (Crioprecipitatum siccum)
  • Зафирлукаст (Zafirlukast) (-)
  • Преднизолон Никомед (Prednisolon Nycomed)
  • Метфогамма 500 (Metfogamma 500)
  • Бензонала таблетки по 0,1 г (Tabulettae Benzonali 0,1 g)
  • Дексона-Д (Dexona-D)
  • Добутамин Лахема 250 (Dobutamin Lachema 250)
  • Пирацетама раствор для инъекций 20% (Solutio Pyracetami pro injectionibus 20%)
  • Саб симплекс (Sab simplex)
  • Селегилин (Selegiline)
  • Глиданил (Glidanil)
  • Флурокс (Flurox)
  • Ровенал (Rovenal)
  • Декарис (Decaris)
  • Пентоксифиллин (Pentoxifylline) (-)
  • Офф! Экстрим (-)
  • Стрепсилс с Витамином C (Strepsils with Vitamin C)
  • Нитроперкутен ТТС (Nitropercutenum TTC)
  • Димедрола таблетки (Tabulettae Dimedroli)
  • Налкром (Nalcrom)
  • Деманол (Demanolum)
  • М-М-Р II (M-M-R II)
  • Зоксон (Zoxon)
  • Креон 25000 (Kreon 25000)
  • Деситин (Desitin)
  • Трентал (Trental)
  • Метилдопа (Methyldopa) (-)
  • Дихлофос-Л (Dichlophos-L)
  • Монурал (Monural)
  • Аддитива Магний (Additiva Magnesium)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)